4—4针灸学之【①手太阳小肠经腧穴+②足太阳膀胱经腧穴+③足少阴
第十一单元 手太阳小肠经
一、经脉循行
1、起于手小指尺侧（少泽），走头
2、手臂外侧后缘
3、入耳
二、主治概要
1、头面五官：与手阳明一样
2、神志病：阳经泻热
3、循经部位病证：走到哪里治哪里，手指+肘臂+腰背
三、常用腧穴定位与主治
1、少泽：乳痈+乳少
①小手指尺侧0.1寸，与手少阴经的少冲穴正好相对
②井穴：治急症•热证（高热+昏迷+癫狂+咽喉肿痛+急性热病）
③乳痈、乳少：
🤔井穴有很好的通窍作用，任何的痹阻不通它都可以治疗
🤔手太阳小肠经脉循行走到背部，正好是乳腺反射区，远治，中间（循行的部位在中间）病从两旁取（少泽穴正好在一个头）
④头面五官疾病：头痛，目翳yi
2、后溪：颈椎急证+正中线腰痛
①第五掌指关节+尺侧+赤白肉际，合谷对面，合谷一根长针透后溪
②颈椎不舒服，脖子疼，落枕先扎后溪（缓解急证），缓解后再在颈部局部治疗
③腰背疼：通于督脉，督脉走后正中线，所以正中线的疼取督脉+后溪，腰两侧的疼取膀胱经（昆仑）
3、养老：目视不明
①尺骨头+桡侧+凹陷中
②针感非常差
③目视不明（特殊作用）
④经脉所过证：肩背肘臂酸痛，急性腰痛
4、天宗：肩周炎+乳痈
①肩胛冈中点+肩胛骨下角连线+上1/3与下2/3交点凹陷中
②肩周炎：近治
③乳痈：向前反射的是乳房
④近治，肺的位置：气喘，用拔罐的方式，不用针扎
5、听宫：耳朵
①张口时呈凹陷的位置
②焦（三焦）小（小肠）胆（胆）门（耳门穴）宫（听宫穴）会（听会穴）：唯一三条入耳的经脉。治疗各种耳朵疾病
③近治：齿痛
④癫狂痫：与脑有一点联系
第十二单元 足太阳膀胱经
膀胱经：一身之藩篱（古人把膀胱经比喻成人身体的藩篱，说它是抵御外界风寒的一个天然屏障 ），一切外感疾病首先犯太阳膀胱经
足太阴膀胱经•太阳病（感冒、咳嗽）=麻黄汤=桂枝汤
一、经脉循行
1、起于内眼角（目内呲）
2、背部=①后正中线旁开1.5寸+②后正中线旁开3寸
3、入颅络脑
4、属膀胱•络肾
二、主治概要
1、脏腑病证为首：背腧穴（对应了所有内脏）
2、神志病：入颅络脑
3、头面五官病：太阳膀胱经有穴位在面部
4、经脉循行部位所治病证
三、常用腧穴的定位和主治
1、睛明：急性腰扭伤
①目内呲，内眼角+鼻子中间的凹陷
②眼睛的问题：目视肿痛，流泪，视物不明，目眩，近视，夜盲，色盲
③急性腰扭伤：下病上取，一般急性腰扭伤先选其它穴位，眼睛周围属于危险穴
2、攒cuan竹：呃逆
①眉头凹陷中，额切记处
②主治呃逆（打嗝）：患者呃逆不止时，用两手压住攒竹使劲按酸痛难忍的感觉+深呼吸调节膈肌。急性打嗝效果好，长期慢性打嗝，需要调理治本
③急性腰扭伤：同睛明
④近治：头痛，眉棱骨痛，眼睑下垂，口眼㖞wai斜，视物不明，流泪，目赤肿痛
3、天柱：进针方向
①后发际正中旁开1.3寸，斜方肌外缘凹陷处
②枕部头痛
③针尖的方向+扎进去对应的视觉区
🤔针尖指向鼻子：通鼻窍
🤔针尖指向眼睛：目赤肿痛，近视
🤔天柱前面有咽喉：治疗咽喉肿痛
4、肺俞穴：皮肤病
①第3胸椎棘突下，旁开1.5寸
②对应的脏（肺）的问题：
🤔咳嗽，气喘，咯血
🤔肺的濡润：骨蒸潮热（中药：银柴胡、地骨皮，麦冬，五味子等，滋肺阴，滋肝肾之阴），盗汗等阴虚证
🤔肺主皮毛：皮肤病（皮肤瘙痒，瘾疹）
5、心俞穴
①第5胸椎棘突下，旁开1.5寸
②心的神志病+心本体：心痛，心悸，失眠，健忘，癫痫，盗汗
③心阴虚，心神虚导致的：盗汗，遗精
6、膈俞穴：活血
①第7胸椎棘突下，旁开1.5寸
②膈肌痉挛：胃呕吐，呃逆（打嗝），气喘（膈肌呼吸作用）等上逆之证（公孙穴与冲脉相同，治疗气之上逆）
③膈俞与血海一样，属于活血的穴位，同时也有止血的功能。（可以治疗皮肤病：活血）
7、肝俞穴
①第9胸椎棘突下，旁开1.5寸
②肝胆系列疾病：
🤔黄疸，胁痛，
🤔肝开窍于目，目的视物功能，例如目视不明，目眩，夜盲，迎风流泪等。杞菊地黄丸=明目地黄丸
③癫狂痫：清肝之火，肝主魂
④近治：脊背痛
8、脾俞穴
①第11胸椎棘突下，旁开1.5寸
②脾的病：
🤔腹胀纳呆，呕吐腹泻，痢疾，便血，水肿
🤔控制胃火，控制食欲，多食善肌，身体消瘦（糖尿病）
③近治：背痛
9、肾俞穴
①第2腰椎棘突下，旁开1.5寸
②肾相关证状：主要是补法
🤔腰膝酸软，神疲乏力，目眩头晕，夜尿频数，耳聋耳鸣，阳痿早泄，不孕不育
🤔妇科+男科
🤔肾阳虚是•慢性腹泻的根（老年人•五更泻）
③近治：腰痛
10、大肠俞
①第4腰椎棘突下，旁开1.5寸
②腰腿痛：第四腰椎区域本来属于容易受力多的地方
③腹胀+腹泻+便秘：腰前面是肠，与肠的神经相关联，艾灸或针刺可以调节肠道蠕动与分泌
11、次髎
①正对第2骶孔
②对应它前面（盆腔里）的问题：子宫+膀胱+男性生殖系统
③近治：腰骶痛，下肢痿痹
12、委中：腰背委中求
①腘横纹中点
②腰背疼
③下合穴（委中为膀胱经气血汇合而成，故为膀胱经合穴）：腹痛，急性吐泻
④小便不利，遗尿：膀胱
⑤丹毒+皮肤瘙痒+疔疮：膀胱经本身的主治
13、承山：痔疮
①腓肠肌肌腹与肌腱交接的地方（人字纹）
②腰腿拘急（抽筋）
③痔疮，便秘
14、昆仑：滞产
①外踝尖与跟腱之间的凹陷，对面是太溪
②上病下取（会下的很远，不会用委中或腰上的穴位治疗头的病，直接下到脚）：后头痛，项强，腰骶痛
③近治：足踝胀痛
④癫痫：足太阳膀胱经入颅络脑
⑤滞产：昆仑有活血通经的作用（合谷，三阴交，昆仑，孕妇不能扎）
15、申脉：失眠
①外踝尖直下（外踝下缘与跟骨间凹陷），对面是照海穴（内踝尖直下）
②失眠：申脉穴通于阳跷脉—主眼睑之开，照海通于阴跷脉—主眼睑之合。申脉和照海做补泻的不同调节，就可以让眼睑开或合，促进昏迷的醒来，或促进失眠的睡觉
③近治：腰腿酸痛
16、至阴：胎位不正
①小趾末节外侧0.1寸
②井穴：高热昏迷，咽喉肿痛，急证
③胎位不正，滞产（临床上用艾灸或激光之类，温热，局部至阴穴持续一段时间，调胎位）
第十三单元 足少阴肾经
一、经脉循行：
1、从足小趾发出，斜走足心，到胸
2、下肢内侧后缘
3、沿喉咙，夹舌根
二、主治概要：
1、头痛五官病：补阴
2、妇科+男科：补肾
3、循行部位病证
三、常用腧穴定位和主治要点
1、涌泉：神志病+引热下行
①足心，上1/3和下2/3的交点凹陷处
②井穴：治急症•热证（高热+昏迷+出血+咽喉肿痛）
③神志病：
🤔涌泉针感极强，一针扎下去会有很强的神经反射，一般没有病的人会觉得受不了。
🤔中风、脑出血开始的昏迷期，扎涌泉，会有针感上传到心，脚和膝会动
④肺系病（咳血+咽喉肿痛+喉痹+失音）：在足底，引热下行
⑤大便难+小便不利：井穴开窍功能
⑥奔豚气：自觉有气从少腹上冲胸咽的一种病证。通于冲脉的公孙穴+足少阴的涌泉=引气下行，治疗奔豚气
⑦近治：足心热，足心疼等
2、照海：昏迷&失眠，眼睑开合
①内踝尖下1寸
②对面是申脉穴，申脉穴通于阳跷脉—主眼睑之开，照海通于阴跷脉—主眼睑之合。申脉和照海做补泻的不同调节，就可以让眼睑开或合，促进昏迷的醒来，或促进失眠的睡觉
③失眠等神志疾患
④咽喉干痛+目赤肿痛：足少阴肾经循行所过
⑤男科+妇科：补肾
⑥小便频数+癃闭：跷脉的功能
3、太溪：补肾阴
①内踝尖与跟腱之间的凹陷
②补肾阴=熟地黄=六味地黄丸=山茱萸
③肾阴虚导致的：头痛，失眠，健忘，遗精，阳痿
④肾虚的耳聋耳鸣，牙痛
⑤肺系疾病（咳嗽+气喘+咯血+胸痛）：肺为气之主 ，肾为气之根，长期慢性咳嗽，气出收不进去的时候，不是肺的问题，而是肾不纳气的问题，所以需要补肾，用紫河车等，补肾，降肺气，通过补太溪来补肺/气之根，纳气平喘
⑥消渴（肾阴虚型的消渴）+小便频数（阴虚火旺）+便秘（阴虚干燥）：肾阴虚
⑦妇科+男科
⑧腰脊痛：补肾治腰痛（内科的肾虚腰痛，不是骨科的腰痛）
⑨近治：下肢厥冷，内踝肿痛
4、复溜：与水液（汗•水）有关
①太溪上2寸
②水肿，腹胀，腹泻：利水，胃肠问题
③水肿，汗证：津液输布失调
5、阴谷
①腘横纹内侧，与委中一线
②妇科+男科：补肾
③近治：膝股内侧疼
第十四单元 手厥阴心包经
一、经脉循行
1、起于胸中，至中指末端
2、上肢内侧中线
二、主治概要
1、心包=心的本体，代心受过
2、心的本体病（主要）+心的神志病（辅助）
3、胃腑病证：心与胃在神经反射上存在一定联系（胃疼也可能是心脏的问题，内脏的神经不是一一对应）
4、经脉循行部位病症
三、常用腧穴定位和主治概要
1、曲泽：中暑
①肘横纹+肱二头肌腱的尺侧凹陷
②心脏本体疾病
③胃的疾病
③近治：肘臂挛痛，上肢颤动
④热病+中暑：井荥输经合的关系
2、郄门：泻热
①腕掌横纹正上5寸，腕横纹到肘横纹共12寸
②心脏本体疾病
③清热：疔疮，癫痫，咳血+呕血+鈕血
3、内关：针感强+双向调节
①腕掌横纹上2寸
②这条经脉凡是要用它的时候一般选的就是内关，除非治疗局部近治，才会选其它穴
③心：内关调节心率效果明显（双向良性调节），心慌、心律不齐，按压内关，非常强的酸麻感，传递到心里
④胃：
🤔晕车恶心想吐，扎内关重手法催吐，轻手法止吐（双向良性调节）。
🤔内关治疗急性胃痛；足三里作为根基性的辅助调理，补脾之气，胃痛胃胀的感觉瞬间缓解；疼痛需要内关。
🤔 络穴，支脉到对面外关，一根针扎过去，内关透外关
⑤脑（中风+偏瘫+眩晕+偏头痛）：极强的开心窍，针感极强，通气
⑥神志疾病：失眠，郁证，癫狂痫
⑦近治：肘臂挛痛
4、劳宫：泻热
①合手，中指所在位置
②心本体+心神
③口腔疾病：泻热（火）
