第九章 自尊的评估

自尊：分析师将其称为健康的自恋，是情感生活的一个组成部分，不同的人的自尊存在着惊人的差异。

了解一个患者在自尊领域的独特性是有必要的。

五问：他的自尊有多牢固？以什么为基础？是什么伤害了它？自尊受伤后如何修复？自尊赖以维持的因素有多现实？

维护和增强自尊在所有的人类活动中处于核心地位。当发现自己的行为与价值观互相矛盾时，人们会感到羞耻、绝望，甚至不可自拔，丧失自尊，使人们会铤而走险。

了解自尊问题的意义

任何人之间对于自尊不同的理解

精神分析对自尊的关注

阿德勒：重视自卑感

兰克：重视个人意志

均重视自我以及稳定的自尊对人们健康的重要性。

评估自尊的临床意义

1、了解价值体系

2、维护患者的自我价值感，降低对患者自尊的伤害控制在最低

3、了解自尊与现实评价

4、帮助他们明确并清楚的表达自己的价值观

5、治疗哪些通过伤害别人来增强自尊的患者。

五问：

患者的自尊要素有可能使我对他的治疗有效吗？

举例：

如何既能向患者提供有用的信息，又不伤害他们的自尊？

如何才能纠正患者适应不良的自尊模式？

举例：

如何帮助患者产生理性的自尊依据？

举例：

如何重新引导患者的自尊以减少对他人的伤害？

十二步骤