案例记录的整理与保管

心理咨询关系是一种特殊的契约关系，在这一关系中进行专业性会谈所做的咨询记录，具有非常重要的作用，并体现着咨询关系的专业性，缺少咨询记录的咨询是一种不负责任的咨询。

每次咨询记录的基本程序

一是记录求助者咨询时的特征，二是对咨询中的会谈内容做简明扼要的记录，三是对咨询中的印象进行总结，四是对咨询的话题及求助者主诉的内容问题的记录应当综合。

记录的要点如下，第一会谈内容概要，第二咨询室内外求助者的变化。一周一次，心理咨询一个月做一次总结，如每周两次心理咨询及每半个月做一次总结。心理咨询已经达到预期的咨询目标或心理咨询因故中断时，咨询师应尽早作出总结记录。做好咨询记录，特别是最终的总结记录十分重要。

电话心理咨询记录，电话心理咨询是利用电话这种通讯手段实施心理咨询和治疗的一种方法和手段以便及时帮助求助者解决心理问题，恢复心理平衡状态，提高其社会适应能力。

咨询记录的保管

咨询师应该充分重视对所做记录，严格保管和保存以对求助者个人隐私负责，对咨询案例记录，应由本人或专人专柜保管，禁止无关人员翻阅。保密在心理咨询中具有十分重要的意义，离开了保密就失去了求助者对咨询师的信任感和安全感，从而影响咨询的正常进行。咨询师在被邀请做有关讲座时，会经常列举心理咨询中所遇的个别案例，此时，无论求助者本人是否在场，都要特别注意保护求助者的身份信息，不能触及求助者的个人隐私。

案例记录中的保密例外

保密既是职业道德的要求，也是咨询工作的需要。

咨询进行一段时间，基本实现咨询目标以后便可考虑进入结束阶段。咨询结束前，咨询师应用综合所有资料结合咨询目标和实施情况，为求助者做一次全面的总结，帮助求助者回顾整个会谈的基本情况，强调咨询要点是求助者对自己有一个更清醒的认识，进一步了解自己问题的前因后明确，今后努力的方向。当求助者能运用习得的新思维与行为习惯，独立地应对周围的环境时，那就是心理咨询的最大成功。在心理咨询过程中，咨询关系的结束是指其中的一方或双方决定停止咨询

咨询关系结束时，咨询师应遵循的原则

第一，清晰的认识到求助者的需要和想法第二，清晰的认识到自己的需要和想法第三，对自己的离别体验以及由离别体验所引起的内部反应有明确的意识第四，咨询师与求助者都会体验到因咨询关系结束而引发的情感，因此，咨询师此时应更加注意求助者的情感，而不是观念第五，真诚的与求助者共同的体验自己对咨询经验的感受，尤其是向求助者描述自己作为一个咨询师是如何学习这些特殊的咨询经验的第六，对咨询经验中的主要事件加以总结，并与目前的现状相联系这一过程是帮助求助者就自己目前的状态与咨询之前的状态进行比较，使他更多的体会到自己的成长与发展第七，对求助者已经取得的变化给予支持性鼓励第八，让求助者坚持记录自己生活中所发生的事情

咨询师咨询关系的注意事项

咨询关系的结束，既包括每次咨询过程的结束，也包括整个咨询过程的结束

第一，每次咨询的时间是有明确规定的，一般为50至60分钟，咨询师可用每次咨询的最后5到10分钟来对本次咨询所探讨的问题进行小结，以表示将结束本次咨询并对下次咨询作出安排

第二，由于咨询关系是一种积极的人际关系，所以咨询双方都需要一定的时间为结束，这种有意义的关系做好准备，因此应充分重视咨询关系的结束

第三，针对如何有效的结束咨询关系，有两种方法可发挥积极的作用，一种是逐渐消退法，即逐渐减少用非自然的人为的方法去构造期望改变的目标，而多采用现实的方式去实现咨询的目标以帮助求助者减少对咨询师的依赖和对咨询的依赖，使之可以独立的生活，另一种是发展求助者更为有效的解决问题的技能，帮助求助者掌握更多的，更为有效的处理问题的技能，提高他们摆脱咨询依赖的可能性，这也是一个把咨询经验扩展到日常生活中的过程。

中原焦点团队讲七高三班成员，许翠蓉，分享第960天。