古文正宗本草纲目《七》
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上编\卷三散剂] 温散
(香木)通窍辟恶樟脑(专入关窍)。性禀龙火。辛热香窜。能于水中发火。其焰益炽。治能通关利窍。凡中恶卒死者。可用樟木烧烟熏之。并能除湿杀虫。置鞋中去香港脚。方书每和乌头为末。醋丸弹子大。置于足心。火烘汗出为效。且能熏衣箧。辟蛀虫。出韶郡诸山。以樟木蒸汁。煎炼结成樟脑。升打得法。能乱冰片。
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(味)补火温脏除寒杀虫川椒(专入肺脾肾)。辛热纯阳。(时珍曰。其味辛而麻。其气温以热。禀南方之阳。受西方之阴。)无处不达。治能上入于肺发汗散寒。中入于脾暖胃燥湿消食。下入命门。补火治气上逆。(冷气上逆。)凡因火衰寒痼。(提出诸症根源。)而见阴衰溲数。阴汗精泄。并齿动摇。目暗。经滞症瘕。蛔痛鬼蛀血毒者。服此辛热纯阳。无不奏效。(上清诀云。凡人吃饭伤饱。觉气上冲心胸痞闷者。水吞川椒即散。以其能通三焦。引正气下恶气。消宿食也。戴元礼云。凡人呕吐服药不纳者。必有蛔在膈间。蛔闻药则动。动则药出而蛔不出。但于呕吐药中加川椒良。盖蛔见椒则头伏也。观此。则仲景蛔厥乌梅丸中用椒。亦此义耳。按蛔蚀有腹痛。面白唇红。时发时止等症可察。许叔微云。凡人肾气上逆。须以川椒引之归肾。危氏神授丸治传尸劳。用川椒炒出汗。米饮送下。二斤而愈。)以其寒去脏温。故能所治皆应。此虽与胡椒同为一类。但胡椒则止温胃除寒逐水。此则更兼入肾补火杀虫。而于逐水不甚专也。出四川。肉浓皮皱者是。秦产名秦椒。味辛过烈。闭口者有毒杀人。微炒去汗。捣去里面黄壳。取红用。得盐良。使杏仁。畏款冬防风附子雄黄麻仁凉水。子名椒目。苦辛。专行水道。不行谷道。能治水蛊。除胀定喘。及肾虚耳鸣。
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(味)温胃除寒逐水胡椒(专入胃)。辛热纯阳。比之蜀椒。其热更甚。凡因火衰寒入。痰食内滞。肠滑冷痢。及阴毒腹痛。胃寒吐水。牙齿浮热作痛者。(同盐火擦齿良。)治皆有效。以其寒气既除而病自可愈也。但此止有除寒散邪之力。非同附桂终有补火益元之妙。况走气动火。阴热气薄。最其所忌。毕茄向阴所生。性逊胡椒。主治略同。
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(香木)祛风除湿生肌杀虫松脂(专入肝脾)。即属松木津液。流于皮干之中。经久结成。其液如脂。芳香燥结。内可祛风除湿去痹。外可贴疮长肉杀虫。缘人风湿内淫。则气血受阻。故疮疥痈肿身重痹痛等症。靡不因是而生。得此苦以泄热。温以祛风除湿。则病悉愈。然必蒸炼得法。始堪服食。至云久服轻身延年。虽出经解。未可尽信。其亦过为称誉之意也乎!但火实有热者。忌服。
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(造酿)专消谷食麦芽(专入胃)。味甘气温。功专入胃消食。又味微咸。能软坚。温主通行。其生发之气。能助胃气上行以资健运。故能消食化谷。及治一切宿食冷气。心腹胀满。温中下气除烦。止霍乱。消痰饮。破症结等症。然真火不充。则精液不溉。徒以温胃之品。以为杀虫之具。(王好古曰。麦芽神曲。胃虚人宜服之以伐戊己腐熟水谷。李时珍曰。无积而服之。消人元气。与白术诸药消补兼施。则无害也。)虽于逐坚破积。偶有见效。而精华实失。肾气先损。岂胃长服之味也乎?是以孕妇勿食。恐坠胎元。(外台方。麦芽一升服。下胎神验。薛立斋治一妇人丧子乳胀。几欲成痈。单服麦芽一二两。炒煎服。立消。其破血散气如此。)虚者少煎。防消肾水。故必杂于补剂内用。则无虑耳。炒用。豆蔻砂仁乌梅木瓜芍药五味为使。
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(荤辛)宣窍逐寒辟恶大蒜(专入脾胃诸窍。时珍曰。按孙唐韵云。张骞使西域。始得大蒜胡荽。则小蒜乃中土旧有。而大蒜出胡地。故一名葫。)气味辛温。开胃健脾。宣窍辟恶。为祛寒除湿。解暑散痰。消肿散毒第一要剂。然究皆因味辛则气可通。性温则寒可辟。而诸毒诸恶诸湿诸热诸积诸暑。莫不由此俱除矣!是以书云。功能破坚化肉杀虫。(宗曰。葫气极荤。置臭肉。反能掩臭。时珍曰。葫蒜其气熏烈。能通五脏。达诸窍。去寒湿。辟邪恶。消痈肿。化症积肉食。此其功也。)暨用此贴足。则鼻衄能止。(引阳归阴。)用此导闭。则幽明能通。(辛以散寒。)用此敷脐。则下焦水气能消。(辛能散水。)用此切片艾灸。则痈毒恶毒疮肿核能起。(江宁府紫极宫刻石记其事云。但是发背。及痈疽恶疮肿核初起有异。皆可灸之。不计壮数。惟要痛者灸至不痛。不痛者灸至痛极而止。疣赘之类灸之。亦便成痂自脱。其效如神。李迅曰。痈疽着灸胜于用药。缘热毒中隔。上下不通。必得毒瓦斯发泄。然后解散。初起便用独头大蒜切片灸之。三壮一易。百壮为率。但头项以上。切不可灸。恐引气上行更生大祸也。史源曰。有灸至八百壮者。约艾一筛。初坏肉不痛。直灸到好肉方痛。至夜火满背。疮高阜而热。非艾火出其毒于坏肉之里。则内逼五脏而危矣!)但其气熏臭。多食恐能生痰动火。散气耗血。损目昏神。(藏器曰。初食不利目。多食却明。久食令人血清。使毛发白。时珍曰。久食伤肝损眼。今北人嗜蒜宿炕。故盲瞽最多。)亦忌与蜜同食。(与蜜得葱益胀意相同。)
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(荤辛)通肺气利肠胃薤白(专入肺大肠。即子)。亦动滑药耳。故书皆载调中助阳。散血疏滞。定喘。安胎利产。及治汤火伤损。缘薤味辛则散。散则能使在上寒滞立消。味苦则降。降则能使在下寒滞立下。气温则散。散则能使在中寒滞立除。体滑则通。通则能使久痼寒滞立解。是以下痢可除。(王好古曰。下重者气滞也。四逆散加此以泄滞。)瘀血可散。(本经治金疮疮败。取辛以泄气。温以长肉也。)喘急可止。(是风寒喘急。千金方用之。)水肿可敷。(是风寒水肿。生捣敷之。捣汁生饮。)胸痹刺痛可愈。(仲景用栝蒌薤白白酒汤。)胎产可治。(俱指寒滞而言。)汤火及中恶卒死可救。(汤火伤和蜜捣用。肘后方治中恶卒死。用薤汁灌鼻中。韭汁亦可。)实通气滑窍助阳佳品也。功用有类于韭。但韭则止入血行气及补肾阳。此则专通寒滞及兼滑窍之为异耳。取白用。忌牛肉。(黄帝云。薤不可同牛肉作羹。食之成瘕。)
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(荤辛)通心脾达小腹辟恶发痘胡荽(专入心脾)。辛温香窜。内通心脾小腹。外行腠理。达四肢。散风寒。及除一切不正之气。是以发热头痛能除。谷食停滞俱消。痘疮不齐。煎酒喷之即出。(时珍曰。诸疮皆属心火。营血内摄于脾。心脾之气。得芳香则营运。得臭恶则壅滞耳。直指方云。痘疹不快。宜用胡荽酒喷之以辟恶气。床帐上下左右。皆宜挂之以御汗气胡臭天癸淫佚之气。一应秽恶所不可无。若儿虚弱及天时阴寒。宜用此。)目翳不退。塞之鼻中即祛。然多食久食。损人精神。令人多忘。能发液臭。非同补药可以常服
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(荤辛)除胁下皮里膜外风痰白芥子(专入肺)。气味辛温。书载能治胁下及皮里膜外之痰。非此不达。古方控涎丹用之。正是此义。盖辛能入肺。温能散表。痰在胁下皮里膜外。得此辛温以为搜剔。则内外宣通。而无阻隔窠囊留滞之患矣。是以咳嗽。反胃痹木。香港脚。筋骨痈毒肿痛。因于痰气阻塞。法当用温用散者。无不借此以为宣通。(韩用三子养亲汤以治老人痰气。盖白芥子主痰下气宽中。紫苏子主气定喘止嗽。莱菔子主食开痞降气。各微炒研。看病所主为君。)然此大辛大热。中病即已。久服耗损真气。令人眩晕损目。若肺热阴虚火盛者忌之。芥菜豁痰利气。主治略同。但较北芥子力微有别。
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(石)散结行气杀虫辟恶雄黄(专入胃肝)。生山之阳。得气之正。味辛而苦。气温有毒。凡人阳气虚则邪易侵。阴气胜则鬼易凭。负二气之精者。能破群妖。受阳气之正者。能辟幽暗。故能治寒热鼠。恶疮疽痔。死肌疥虫疮诸症。皆由湿热侵于肌肉而成。服此辛以散结。温以行气。辛温相合而虫杀。故能搜剔百节中风寒积聚也!是以圣惠方之治狐惑。(雄黄半两。烧于瓶中。即止。)肘后方之治阴肿如斗。(雄黄矾石各二两。甘草一尺。水浸。)家秘方之消疟母。急救方之治风狗咬伤。圣济之治白秃头疮。(雄黄猪胆汁和敷之。)何一不用雄黄以为调治。(虞雍公允文感暑下痢。连月不瘥。忆壁间有药方。其辞云。暑毒在脾。湿气连脚。不泄则痢。不痢则疟。独炼雄黄。蒸饼和药。别作治疗。医家大错。公依方服愈。)至云能解蛇虺藜芦等毒。以其蛇属阴物。藜属阴草也。(宗曰。焚之蛇皆远去。)息肉癖气能治者。以其一属气结。一属积滞也。目痛能愈者。以其肝得辛散之意也。明彻不臭者良。醋浸。入莱菔汁煮干用。生山阴者名雌黄。功用略同。劣者名熏黄。烧之则臭。止可熏疮疥。杀虫虱。
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(石)燥血止血散血锻石(专入肝脾)。禀壮火之烈。性非温柔。味非甘缓。其治亦属肌肤骨髓疮疡恶毒。时行热气。刀刃金伤。腮肿毒等症。其药止属外敷。而内竟不用及。则知性气之烈。无是过也。故书所言能去黑子息肉堕眉者。以其火气未散。性能灼物故也。书言能主疽疡疥瘙。热气恶疮。癞疾死肌附骨疽者。以其风热毒瓦斯。浸淫于骨肉皮肤之间。得此辛温以散之也!(汪昂曰。有人脚肚生一疮。久遂成漏。百药不效。自度必死。一村人见之曰。此鳝漏也。以锻石温炮熏洗。觉痒即是也。洗不数次。遂愈。)书言能蚀恶肉而生新肉者。以其燥能化湿。而肉自克生新之意也。书言能治金疮者。以其性能坚物。使不腐坏。且血见灰即止之意也。(时珍曰。锻石止血神品也。但不可着水。着水即烂肉。)但气味辛烈。其用敷治。务必视症酌施。如杀痔虫等症。则必用以乌头炮等为丸。敷刀斧伤。则必用以牛胆。以灰纳于胆内阴干。点疣痣去根。则必和白糯米蒸透。止泻痢崩带阴挺。则必煎水洗收。造酒味酸。则必投以少许即解。救溺死。则必用化过洗灰下衬。以渗其水。总得燥湿止血散血之味耳。风化自裂者良。圹灰火毒已出。主顽疮脓水淋漓。敛疮尤妙。
[上编\卷三散剂] 温散
(土)调中止血燥湿伏龙肝(专入肝脾)。系灶心赤土。因其色赤如肝。故以肝名。味辛气温。无毒。按土为万物之母。在人脏腑。则以脾胃应之。故万物非土不生。人身五脏六腑非脾胃不养。是以土能补人脾胃。伏龙肝经火久熬。则土味之甘已转为辛。土气之和已转为温矣!凡人中气不运。则是气是血。靡不积聚为殃。是瘀是水。靡不蔓延作祟。书言咳逆反胃。肿胀脐疮可治者。以其得此补土燥湿之谓也!书言吐衄崩带。尿血遗精肠风可治者。以其失血过多。中气必损。得此微温调和血脉也。痈肿可消者。以其辛散软坚之意也。日华子取其能催生下胞者。以其温中而镇重下坠也。(博救方子死腹中。水调三钱服。)要之皆为调中止血燥湿之剂耳。研细水飞用。
[上编\卷三散剂] 平散
药有平补。亦有平散。补以益虚。散以去实。虚未甚而以重剂投之。其补不能无害。实未甚而以重剂散之。其散更不能无害矣。如散寒麻黄。散风桂枝。散湿苍术。散热升葛。散暑香薷。散气乌药。皆非平者也。乃有重剂莫投。如治风与湿。症见疥癣周痹。止有宜于苍耳子。症见瘙痒消渴。止有宜于蚕沙。症见麻木冷痛。止有宜于。症见肤痒水肿。止有宜于浮萍。症见目翳疳蚀。止有宜于炉甘石。皆能使其风散湿除。又如治风与热。症见目翳遮睛。烂弦胞肿。止有宜于甘菊蕤仁木贼。症见风热蒸腾。肾阴不固。止有宜于石南叶。皆能使其风熄热退。又如治寒与热。症见咳嗽不止。止有宜于冬花。症见头面风痛。止有宜于荷叶。症见肺热痰喘。声音不清。止有宜于马兜铃。症见寒燥不润。止有宜于紫白石英。症见肝经郁热不散。止有宜于夏枯草。症见风寒湿热香港脚。止有宜于五加皮。症见风寒痰湿。止有宜于僵蚕。皆能使其寒热悉去。至于治气。则又止用橘皮之宣肺燥湿。青皮之行肝气不快。神曲之疗六气不消。槟榔大腹皮之治胸腹痞胀。白芨之散热毒而兼止血。野菊花之散火气。痈毒疔肿。瘰目痛。青木香之除风湿恶毒瓦斯结。皆能使其诸气悉消。凡此药虽轻平。而用与病符。无不克应。未可忽为无益而不用也!
[上编\卷三散剂] 平散
(隰草)表散风热专治目翳木贼(专入肝胆)。味甘微苦。气温无毒。中空轻扬。书云形质有类麻黄。升散亦颇相似。但此气不辛热。且入足少阳胆足厥阴肝。能于二经血分驱散风热。使血上通于目。(目为肝窍。)故为去翳明目要剂。初非麻黄味辛性燥。专开在卫腠理。而使身汗大出也。是以疝痛脱肛。肠风痔漏。赤痢崩带诸血等症。审其果因风热而成者。得此则痛止肛收。肠固血止。而无不治之症矣!(必审果属风热。方用。)至其去翳明目。功虽有类谷精。能驾甘菊。但谷精则去星障。甘菊则止调和血药。于障全不能退。此则能去翳障也。然气血亏损。则用谷精木贼去障。又当兼以芍药熟地滋补肝肾。使目得血能视。若徒用此二味退障。则即加以当归补助。亦恶气味辛散。(当归辛散。)非其所宜。
[上编\卷三散剂] 平散
(隰草)祛肝风除脾湿活血通气苍耳子(专入肝脾)。味苦而甘。气温无毒。凡人风湿内淫。气血阻滞。(肝受风则血阻。脾受湿则气滞。)则上而脑顶。下而足膝。内而骨髓。外而皮肤。靡不病症悉形。而致症见疥癣。通身周痹。四肢拘挛。骨节痈肿。顶巅风痛。疳虫湿。恶肉死肌。疔肿痔漏。腰重膝屈。按此苦能燥湿。温能通活。为祛风疗湿之圣药。或作膏。(如采根叶。根名万应膏。)或作汤浴。自然风除湿祛。血活气行。而病即愈。但此通顶连脑。下达督脉。服此最忌猪肉。(猪肉动风助湿。)及风邪触犯。则遍身发出赤丹。而致病益增甚耳。去刺。酒拌蒸用
[上编\卷三散剂] 平散
(隰草)散肝经风虚草(专入肝)。味苦而辛。性寒不湿。故书载须蒸晒至九。(数穷于九。)加以酒蜜同制。则浊阴之气可除。而清香之气始见。是以主治亦止宜于肝肾风湿。而见四肢麻木。筋骨冷痛。腰膝无力。风湿疮疡等症。以其苦能燥湿。寒能除热。辛能散风故也。若使并非风湿。而见腰膝无力等症。则又属于血虚而不可用辛散之味矣。然熟用犹可。其性不甚伤正。若生用不制。则又令人作泄。不可不知。以五月五、六月六、七月七、八月八、九月九采者尤佳。至云服能益气。止是风湿既除之验。宋张咏表进轻身之说。亦是浑同肤廓之语。非实诠也。(宋张咏进表云。其草金棱银丝。素茎紫核。对节而生。颇同苍耳。臣契百服。眼目清明。积至千服。须发乌黑。筋力轻健。效验多端。)去粗茎。留枝叶花实。酒拌蒸晒九次。蜜丸。捣汁熬膏。炼蜜三味收之。加以酒治。始可投服。
[上编\卷三散剂] 平散
(隰草)散阴中结热夏枯草(专入肝)。辛苦微寒。按书所论治功。多言散结解热。能治一切瘿湿痹。目珠夜痛等症。似得以寒清热之义矣。(汪昂曰。按目珠属阳。故书痛点苦寒药则效。黑珠属阴。故夜痛点苦寒药反剧。时珍曰。一男子至夜。目珠疼连眉棱骨痛及头半边肿痛。用黄连膏点之反甚。诸药不效。灸厥阴少阳。疼随止。半日又作。月余。以夏枯草二两。香附二两。甘草四钱。为末。每服一钱半。茶清调服。下咽则疼减半。至四五服。良愈矣!)何书又言气禀纯阳。及补肝血。得毋自相矛盾乎?讵知气虽寒而味则辛。凡结得辛则散。其气虽寒犹温。故云能以补血也!是以一切热郁肝经等症。得此治无不效。以其得藉解散之力耳。若属内火。治不宜用。又药何以枯名。以其冬生而夏枯也。茎叶同用。
[上编\卷三散剂] 平散
(蔓草)散毒泄热青木香(专入肺)。即马兜铃根。又名土木香者是也。味辛而苦。微寒无毒。诸书皆言可升可降。可吐可利。凡人感受恶毒而致胸膈不快。则可用此上吐。以其气辛而上达也。感受风湿而见阴气上逆。则可用此下降。以其苦能泄热也。故肘后治蛊毒。同酒水煮服。使毒从小便出矣。惟虚寒切禁。以其味辛与苦。泄人真气也。秃疮瘙痒可敷。(出精义)
[上编\卷三散剂] 平散
(隰草)散火气消痈毒野菊花(专入肺肝)。一名苦薏。为外科痈肿药也。其味辛而且苦。大能散火散气。故凡痈毒疔肿瘰眼目热痛。妇人瘀血等症。无不得此则治。以辛能散气。苦能散火者是也。是以经验方治瘰未破。用根煎酒热服。渣敷自消。孙氏治毒方用此。连根叶捣烂。煎酒热服取汗。以渣敷贴。或用苍耳同入。或作汤服。或为末酒调。自无不可。(卫生简易方)但胃气虚弱。切勿妄投。(震亨曰。野菊花服之大伤胃气。)
[上编\卷三散剂] 平散
(水草)入肝散风入脾利湿浮萍(专入肝脾)。浮于水上。体轻气浮。辛寒。古人谓其发汗胜于麻黄。下水捷于通草一语。括尽浮萍治功。故凡风湿内淫。瘫痪不举。在外而见肌肤搔痒。一身暴热。在内而见水肿不消。小便不利。用此疏肌通窍。俾风从外散。湿从下行。而瘫与痪其悉除矣。至本经载长须发者。以毛窍利而血脉荣也。(风去血荣。)止消渴者。以经气和而津液复也。(热去津生。)胜酒者。以阳明通达而能去酒毒也。总皆因其体浮。故能散风。因其气寒。故能胜热。因其产于水上。故能以水利水耳!用浮萍其背紫色为末。蜜丸弹子大。空心酒服。然必大实大热。方可用此。若表虚自汗者。其切禁焉。烧烟辟蚊亦佳。但气虚切勿近此。(绣见有一妇人用此辟蚊。其儿仅两周耳。因此即毙。)
[上编\卷三散剂] 平散
(隰草)祛风养肺滋肾明目甘菊(专入肝肺肾。)生于春。长于夏。秀于秋。得天地之清芳。(时珍曰。菊春生。夏茂。秋花。冬实。)禀金精之正气。其味辛。故能祛风而明目。其味甘。故能保肺以滋水。其味苦。故能解热以除燥。凡风热内炽而致眼目失养。翳膜遮睛。与头眩晕恶风湿痹等症。服此甘和轻剂。以平木(补金平木。)制火。(补水制火。)养肺(肺养则木平。)滋肾。(肾滋则火制。)俾木平则风熄。火降则热除。而病无不愈矣。(金水二脏药。)是以除目翳膜。有同枸杞相对蜜丸。久服永无目疾。以单瓣味甘者入药。(景焕牧竖闲谈云。真菊延龄。野菊泄人。正如黄精益寿。钩吻杀人之意。)黄入阴分。白入阳分。紫入血分。术及枸杞根桑根白皮为使。
[上编\卷三散剂] 平散
(隰草)疏肺泄寒虚实寒热通用款冬花(专入肺)。按书既载辛温纯阳。又载泻热消痰除烦。定惊明目。治咳逆上气喘渴。暨喉痹。肺痿肺痈咳吐脓血等症。其药似属两岐。讵知所谓纯阳者!因其气味上达。入阳而不入阴。(的解)且经霜雪而秀。故谓其气纯阳。所谓能治咳逆者。因其咳因寒入。得此温暖以为疏滞。则寒自顺而下矣。(温能散寒。)所谓能除热痰而嗽者。亦是热因寒入。痰因热成。除寒而热可清。(除热亦在除寒。)除热而寒自解。(肺为清净之府。不容物杂。一有外感。则气逆而不伸。一有内伤。则肺燥而不润。所以在喉则有如痒如梗。咳自外入者。宜辛宜温。咳自内成者。宜滋宜补。故外宜于疏散。而收敛最忌。内则宜于滋养。而宣泄非宜。款冬气味辛温。可以疏泄肺郁。而水亏火嗽。则有宜于冬地。劳嗽骨蒸。则有宜于丹皮地骨。)所谓能治肺痿肺痈咳吐脓血者。亦是肺虚得此以为温润。故能服之即止。若使血因实致。则此断属难投。况此虽云纯阳。于火更不克助。故辛温之内。仍有和暖之意。是以书载可为寒热虚实通用。生河北关中者良。(世多以枇杷蕊伪。)拣净花。甘草水浸暴用。得紫菀良。杏仁为使。恶皂荚硝石玄参。畏黄贝母(贝母虽畏。得之反良。)连翘麻黄青葙辛夷。
[上编\卷三散剂] 平散
(蔓草)入肺清热降气除寒马兜铃(专入肺)。辛苦性寒。体轻而虚。熟则四开象肺。因苦则能入肺降气。因寒则能泻热除痰。因辛则于寒中带散。故肺热痰喘声音不清者。服此最宜。且其体轻则性上涌。故纂要治蛇虫毒。一味浓煎。服之探吐。其毒即解。(汤剂用之多作吐。)至有云服马兜铃能补肺阴者。取其热清气降。而肺自安之意。钱氏用此。同阿胶糯米补肺。其功原在糯米阿胶耳。岂马兜铃之谓哉?又云可治肠风痔。以肺与大肠为表里。肠胃之热。本于肺脏所移。肺清而肠之热与之俱清耳。(日华本草治痔肿痛。以马兜铃于瓶中烧烟熏病处良。)若肺寒喘嗽失音者切忌。去筋膜。取子用。
[上编\卷三散剂] 平散
(山草)入肺涩血散瘀白芨(专入肺)。味苦而辛。性涩而收。微寒无毒。方书既载功能入肺止血。又载能治跌扑折骨。汤火灼伤。恶疮痈肿。败疽死肌。得非似收不收。似涩不涩。似止不止乎。不知书言功能止血者。是因性涩之谓也。(血出于鼻。是由清道而至。血出于口。是由浊道而来。呕血出于肝。吐血出于胃。痰带血。出于脾。咯血出于心。唾血出于肾。摘玄云。试血法。吐水内浮者。肺血也。沉者。肝血也。半浮半沉者。心血也。服白芨须随所见。以羊肺肝心同服者佳。)书言能治痈疽损伤者。是因味辛能散之谓也。此药涩中有散。补中有破。故书又载去腐逐瘀生新。至云重囚肺有白芨一事。因剖而见。色犹不变。虽云肺叶损坏可以复生。然终涉于荒唐。未可尽信。(台州狱吏悯一重囚。囚因感之云。吾七犯死罪。遭刑拷。肺皆损伤。得一方。用白芨末米饮送下。其效如神。后囚凌迟。剖开胸。见肺间窍穴。皆白芨填补。色犹不变也。)手足皴裂。面上黑。(即面疮)并跌打损伤。(酒调服。)汤火灼伤。(油调敷。)用治亦效。紫石英为使。恶杏仁。反乌头。
[上编\卷三散剂] 平散
(夷果)治胸膈瘴疠膨胀槟榔(专入肠胃)辛苦而温。书何言其至高之气。彼独能泻。使之下行以至于极。以其味苦主降。性如铁石之重。故尔有坠下之力耳。是以无坚不破。无胀不消。无食不化。无痰不行。无水不下。无气不除。无虫不杀。(如阴毛住虱。用此煎水以洗。)无便不开。(凡开二便药内。多有用此。)故凡里急后重。(同木香用。)岚瘴疠疟。(如达原饮治疫用此。)并水肿脚气。酒醉不醒。无不因其苦温辛涩之性。以为开泄行气破滞之地耳!至书所云饱能使之饥。醉能使之醒者。以其能下气也。饥能使之饱。醒能使之醉者。以槟榔必用叶裹嚼。叶气味辛温。得此能除中外之气。以散瘴疠之邪也。(岭南瘴地。多以槟榔代茶。)然非瘴之地。不可常服。恐其能泄真气耳!鸡心尖长。劈之作锦纹者良。(时珍云。峤南地热。四时出汗。人多黄瘠。食之则脏气疏泄。一旦病瘴。不敢发散攻下。岂尽气候所致?槟榔盖亦为患。殆未思耳。又朱晦庵槟榔诗云。忆昔游南日。初尝面发红。药囊知有用。茗碗讵能同。蠲疾收殊效。修真录异功。三彭如不避。縻烂七非中。亦以其治疾杀虫之功。而不满其代茶之俗也。)
[上编\卷三散剂] 平散
(夷果)散无形胸膈膨胀腹皮(专入肠胃。时珍曰。大腹以形名。所以别鸡心槟榔。弘景曰。向阳者为槟榔。向阴者为大腹也。)辛热性温。比之槟榔大有不同。盖槟榔性苦沉重。能泄有形之滞积。腹皮其性轻浮。(故能入腹。)能散无形之积滞。故痞满膨胀。水气浮肿。香港脚壅逆者宜之。惟虚胀禁用。以其能泄真气也。子似槟榔。腹大形扁。(治功与槟榔同。)取皮酒洗后。以豆汁洗过。晒干煨切用。(思邈曰。鸩鸟多栖其树。故宜洗净。)
[上编\卷三散剂] 平散
(灌木)散肝风热蕤核(专入肝。)眼科药也。凡眼多因风热乘肝。以致血虚而目不得明。故病必见上下眼胞风肿弦烂。左右热障。(仁斋曰。拘急牵飕。瞳青胞白。痒而清泪。不赤不痛。是为风眼。乌轮突起。胞硬红肿。眵泪湿浆。里热刺痛。是为热眼。眼浑而泪。胞肿而软。上壅。酸涩微赤。是为气眼。风与热并。则痒而浮赤。风与气搏。则痒涩皆沉。血热交聚。故生淫肤粟肉红缕偷针之类。气血不至。故有眇视胞垂雀眼盲障之形。淡紫而隐红者为虚热。鲜红而妒赤者为实热。两呈露生肉者。此心热血旺。白睛红膜如伞纸者。此气滞血凝。热滞则瞳人内涌。白睛带赤。冷症则瞳仁青绿。白睛枯槁。眼热经久。复为风热所乘。则赤烂。眼中不赤。但为痰饮则作疼。肝气不顺而挟热。所以羞明。热气蓄聚而伤饱。所以胞合。白睛带赤或红筋者。其热在肺。上胞下胞或目唇间如疮点者。其热属脾。翳起肺家受热。翳如碎米状者易散。翳如梅花者难消。)得此温能散风。(气不甚温。)寒能胜热。甘能补血。俾火退泪止。而目疾瘳矣。赤筋在翳膜外者。得此则宜。(拨云膏取下翳膜。蕤仁去油五分。青盐一分。猪子五钱。共捣二千下如泥。收点之。又方。蕤仁二两。去油。入白蓬砂一钱。麝香二分。研匀收。去翳妙不可言。)汤浸。去皮尖。劈作两片。芒硝木通通草同煎一伏时。取出研膏入药。
[上编\卷三散剂] 平散
(乔木)燥脾杀虫散皮肤骨节湿热芜荑(专入脾。兼入肝)。味辛而苦。(时珍曰。芜荑有大小两种。小者即榆荚也。揉取仁。酝为酱。味尤辛。人多以外物相和。不可不择去之。入药皆用大芜荑。别有种。)气温无毒。功专燥脾。去风化食杀虫。缘虫生于人腹。多因湿为之兆。滞为之得。风为之助。寒为之成。上侵人咽。下蚀人肛。或附胁背。或隐胸腹。大则如鳖。小则如钱。治法惟当用此煎服。兼用暖胃益血理中之类。乃可杀之。且不独杀虫如是。即其皮肤骨节。湿热内入。留连不解。以致秽垢不清。得以合其辛散等药。亦能去风除湿。而使气血调和。肢节安养。而无瘫痪痿痹之候矣!柰世仅知扫虫杀蛊。(蛊牙作痛。以芜荑仁安蛀孔中。及缝中甚效。)而不知此更散皮肤骨节淫湿。其亦未达本经之旨耳。形类榆荚。陈久气膻者良。
[上编\卷三散剂] 平散
(灌木)除风寒湿香港脚五加皮(专入肝肾)。今人仅知此能理香港脚。而不知其香港脚之病。因于气寒湿三气而成。风胜则筋骨为之拘挛。湿胜则筋脉为之缓纵。男子阴痿囊湿。女子阴痒虫生。小儿脚软寒湿。则血脉为之凝滞。筋骨为之疼痛。而脚因尔莫行。服此辛苦而温。辛则气顺而化痰。苦则坚骨(骨属肾)而益精。温则祛风(肝主风)而胜湿。凡肌肤之瘀血。筋骨之风邪。靡不因此而治。盖湿去则骨壮。风去则筋强。而脚安有不理者乎?但此虽属理脚之剂。仍不免有疏泄之虞。须于此内参以滋补之药。则用之历久而不变矣。勿谓有五加之说。遂信竟为理脚圣药。而置金玉满车于不问也。(昔孟绰子董士固相与言云。宁得一把五加。不用金玉满车。宁得一斤地榆。不用明月宝珠。时珍曰。五加治风湿痿痹。壮筋骨。其功良深。仙家所述虽若过情。盖奖辞多溢。亦常理耳!)茎青节白。骨硬皮黄根黑。芬香五叶者佳。远志为使。恶玄参。
[上编\卷三散剂] 平散
(灌木)祛风逐热固肾石南叶(专入肝。)味辛而苦。按辛则有发散之能。苦则具有坚肾之力。若使辛苦而热。则云妇人久服思男。其理或可信矣。然此止属辛苦而性不热。则治止可以言祛风。而补阴之说。亦止因苦坚肾。而肾不泄。因辛散风。而阴不受其蹂躏也。(的解)若竟以为补阴滋水。则理已属有碍。而尚可云补火以思男者乎?(医书类多如此惑人。)若果有之。则凡类于此者。何莫不为思男之品。而附桂之雄。又将置之于何等地矣。李时珍亦明医中人。何竟附和而有是言耶。庵之辟。宜其有是。(汪昂曰。按石南叶补阴祛风则有之。然味辛不热。不助相火。亦未闻邪淫方中用石南叶者。别录思男之说。殆不可信。)出关中者炙用。五加皮为使。恶小蓟。
[上编\卷三散剂] 平散
(山果)宣肺气燥脾湿橘皮(专入脾肺。兼入大肠)。味辛而温。治虽专主脾肺。(时珍曰。脾乃元气之母。肺乃摄气之签。故橘皮为二经气分药。)调中快膈。导痰消滞。利水破症。宣五脏理气燥湿。(汪自曰。大法治痰以健脾顺气为主。洁古曰。陈皮枳壳利其气而痰目下。)然同补剂则补。同泻剂则泻。同升剂则升。同降剂则降。各随所配而得其宜。(凡补药涩药。必佐陈皮以利气。)且同生姜。则能止呕。(十剂篇云。宣可去壅。生姜橘皮之属是也。)同半夏则豁痰。同杏仁则治大肠气闭。同桃仁则治大肠血闭。至其利气。虽有类于青皮。但此气味辛温。则入脾肺而宣壅。不如青皮专入肝疏泄。而无入脾燥湿。入肺理气之故也。(诸湿皆属于脾。诸气皆属于肺。)然多服亦能损气。(胃气亦赖痰养。不可用此尽攻。)用补留白。下气消痰除白。(出圣济)即书所名橘红。(今人有以色红形小如枳实者代充。其破气实甚。)然亦寓有发表之意。(以皮治皮意。)核治疝痛偏坠。(凡核多入肾。而橘核尤入囊核。亦物类相感意。时珍曰。橘核入足厥阴肝。与青皮同功。故治腰痛疝痛。及内卵肿偏坠。或硬如石。或肿至溃。有极核丸。用之有效。)叶散痈肿。(莫强中为丰城令时得疾。凡食已。辄胸满不下。百方不效。偶家人合橘红汤。因取尝之。似相宜。连日饮之。一日。忽觉胸中有物坠下。大惊目瞪。自汗如雨。须臾腹痛。下数块如铁弹子。臭不可闻。自此胸次廓然。其疾顿愈。盖脾之冷积也。其方用橘皮一斤去穣。甘草盐花各四两。为末。煮干点服。名二肾散。丹溪变为润下丸。用治痰气有效。惟气实人服之相宜。气不足者。不宜用之也。)取广陈久者良。(陈则烈气消散。故名陈皮。与半夏同用。名为二陈。)治火痰童便制。寒痰姜汁制。治下焦盐水制。核去皮炒用。
[上编\卷三散剂] 平散
(山果)行肝气滞青皮(专入肝)。本于橘生。其皮则一。何为因青而异。盖犹人当少壮。则性燥暴而少柔。人当老年。则性渐减而不燥。青皮未经寒暑。燥气不消。故其赋性最劣。其色青。青属木。木主肝。故青独于肝经则入。其味苦。故能入肝而下气。(杲曰。青皮乃足厥阴引经之药。能引食入太阴之仓。破滞消坚。皆治在下之病。)然仍兼有辛气内存。故于下中仍兼宣泄。(柴胡疏上焦肝气。青皮平下焦肝气。陈皮浮而上入脾肺气分。青皮沉而降入肝胆气分。气味各别如此。)是以书载力能发汗。(时珍曰。小见消积。多用青皮。最能发汗。)破泄削坚。除痰消痞。并气郁久怒。久疟结癖。(嘉谟曰。久疟热甚。必结癖块。宜多服青皮汤。内有青皮疏利肝邪。则癖自不结也。)疝痛(疝痛有由足厥阴郁气。)乳肿。(丹溪曰。乳房属阳明。乳头属厥阴。乳母或因忿怒郁闷。浓味酿积。致厥阴之气不行。故窍不得开。阳明之血腾沸。故热甚而化脓。亦有其子有滞痰膈热。含乳而摇嘘气。致生结核者。初起便须忍痛揉软。吮令汗透。自可消散。治法以青皮疏肝滞。石膏清胃热。甘草节行浊血。栝蒌消肿导毒。或加没药橘叶金银花蒲公英皂角少酒。若于肿处灸三五壮尤佳。久则凹陷。名乳岩。不可治矣。)无不奏效。但有汗气虚切忌。(时珍曰。有滞气则破滞气。无滞气则损真气。)醋炒用。(时珍曰。治之以醋。所谓肝欲散。急食辛以散之。以酸泄之。以苦降之也。)
[上编\卷三散剂] 平散
(水果)升阳散瘀荷叶(专入胆)。其味虽苦。其气虽平。然生水土之下。污秽之中。挺然独立。实有长养生发之气。故昔人谓其色青。主属木。其形仰。主上行。其中空。主上发。其象震。主入胆。为东方胆木必用之药。故洁古枳术丸方。用荷叶烧饭为丸。取其以为升发脾胃之气。(杲曰。素问云。履端于始。序则不愆。荷叶生于水土之下。污秽之中。挺然独立。其色青。其形仰。其中空。象震卦之体。食药感此气之化。胃气何由不升乎?用此为引。可谓远识合道矣!更以烧饭和药。与白术协力滋养。补令胃浓。不致内伤。其利广矣。)东垣清震汤用此以治头面风痛等症。取其以为升发风寒之具。(清震汤用荷叶一枚。升麻苍术各五钱。煎服。)闻人规用此以治痘疮风寒外袭。变黑倒靥。取其以为温肌散邪之自。(闻人规论云。痘疮已出。复为风寒外袭。则窍闭血凝。其点不长。或变黑色。此为倒靥。必身体四肢微厥。但温肌散邪。则热气复行而斑自出也。宜紫贝荷叶散治之。盖荷叶能升发阳气。散瘀血。留好血。僵蚕能解结滞之气故也。此药易得。而活人甚众。胜于人牙龙脑也。)证治要诀用此一味烧灰单服。以治阳水浮肿。取其温以行水之意。至入脾胃。须用其蒂。谓之荷鼻。取其味浓独胜他处。但服荷叶过多。令人瘦劣。非可常用。试观丹士缩银。用荷叶同。而银质顿轻。于此可知其概矣。
[上编\卷三散剂] 平散
(造酿)散气调中温胃化痰逐水消滞神曲(专入脾胃)。辛甘气温。其物本于白面杏仁赤小豆青蒿苍耳红蓼六味作饼蒸郁而成。(造曲法。以五月五日、六月六日、用白面百斤。赤豆未。杏仁泥。青蒿苍耳红蓼汁各三升。以配青龙白虎朱雀玄武腾蛇勾陈六神。通和作饼。生黄衣。晒收陈久。炒用。)其性六味为一。故能散气调中。温胃化痰。逐水消滞。小儿补脾。轻平等药。医多用此以为调治。(养胃丸治脾胃俱虚。用神曲六两。麦芽三两。炮干姜四两。乌梅肉焙四两。为末水下。又启微集云。神曲治目病。生用能发其生气。熟用能敛其暴气也。)盖取辛不甚散。甘不甚壅。温不见燥也。然必合以补脾等药并施则佳。若孕妇无积。及脾阴不足胃火旺者。并勿用耳。义与麦芽同也。
[上编\卷三散剂] 平散
(石)活血脉散风热炉甘石(专入胃。)系银之苗。产于金银坑中。(造化指南云。炉甘石受黄金白银之气。熏陶三十年方能结成。)状如羊脑。松似石脂。能点赤铜为黄。甘辛而涩。气温无毒。其性专入阳明胃。盖五味惟甘为补。惟温为畅。是能通和血脉。故肿毒得此则消。而血自能克止。肌亦自克能生也。辛温能散风热。性涩能粘翳膜。故凡目翳得此。即能拨云也。(宣明方。炉甘石青矾朴硝等分为末。每用一字。沸汤化。温洗日三次。)有用此治下疳阴湿。并齿疏陷物者。亦此义耳。(炉甘石火醋淬五次一两。孩儿茶三钱。为末。麻油调敷立愈。又集玄方。因齿疏物陷。用炉甘石寒水石等分为末。每用少许擦牙。忌用铜刷。久久自密。)时珍常用甘石飞。海螵蛸硼砂。等分为细末。朱砂依分减半。同入点诸目病皆妙。用童便良。
[上编\卷三散剂] 平散
(石)散肺分寒燥不润白石英(专入肺)。味甘而辛。性温无毒。按理似非润药湿药矣。而十剂偏指此属湿剂。谓枯则为燥。宜用白石英紫石英之属以湿之。不几令人眩惑乎?讵知书之言湿。有以湿为湿者。有以燥为湿者。以湿为湿。人易知。以燥为湿。人难明。兹而曰湿。是以燥以温为湿矣。(从温湿言。)石英性本辛温。辛则能以化液。温则能以滋润。故虽辛若湿。(因辛始湿。)是以寒燥不润之症。(燥从寒字点出。明甚。)得此辛以畅达。而滞不致见枯。此十剂所以以辛以温为湿而言也。书曰服此可治咳逆胸寒。消渴阴痿。风痹溺闭。肺痿肺痈。吐脓吐血等症。是亦辛温润肺之一验矣。但系石类。只可暂用。(颂论乳石。谓乳者阳中之阴。石者阴中之阳。故阳生十一月后甲子服乳。阴生五月后甲子服石。然而相反相恶。动则为害不浅。故乳石之发。方治虽多。而罕有济者。诚不可轻饵也。)凡服宜食冬瓜龙葵以压石气。忌芥菜蔓青芜夷葵荠。白如水银者良。
[上编\卷三散剂] 平散
(石)散肝心血分寒燥不润紫石英(专入肝心)。即系石英之紫色者。故尔别其名曰紫。性味俱同。而紫即能直入血分。不似白石英因其色白。功专润肺。止就肺部之病而言之也。紫能入血治疗。凡妇人子户。因于风寒内乘绝孕。男子寒热咳嗽惊悸。梦魂不安。服此则能镇魄安神。为心肝经温血要药。(时珍曰。上能镇心。重以去怯也。下能益肝。湿以去枯也。心生血。肝藏血。其性缓而补。故心神不安。肝血不足。及女子血海虚寒不孕者宜之。别录言其补心气。甄权言其养肺气。殊昧气阳血阴营卫之别。)但阴虚火旺者切忌。醋淬七次。研末水飞用。畏附子。恶黄连。
[上编\卷三散剂] 平散
(卵生)祛散风寒痰湿僵蚕(专入肝。兼入肺胃)。辛寒微温。大率多属祛风散寒。燥湿化痰。温行血脉之品。故书载能入肝。兼入肺胃。以治中风失音。头风齿痛。喉痹咽肿。是皆风寒内入。结而为痰。(时珍曰。僵蚕。蚕之病风者也。治风化痰。散结行经。所谓因其气相感而以意使者也。又人指甲软薄者。用此烧烟熏之则浓。亦是此义。盖厥阴阳明之药。故又治诸血病疟病疳病也。)合姜汤调下以吐。假其辛热之力。以除风痰之害耳。(仁存开关散用白僵蚕炒白矾半生半烧等分为末。每以一钱。用自然姜汁调灌。得吐顽痰立效。小儿加薄荷。圣惠方用白僵蚕三七枚。乳香一分。为末。每以一钱烧烟。熏入喉中。涎出即愈。王氏博济如圣散。治喉痹用白僵蚕天南星等分。生研为末。每服一字。姜汁调灌即愈。后以生姜炙过含之。怪症方酒后咳嗽。用白僵蚕焙研末。茶服效。)又云能治丹毒瘙痒。亦是风与热炽。得此辛平之味拔邪外出。则热自解。又云能治瘰结核痰疟。血病崩中带下。亦是风木乘肝。得此辛温之味以行血脉。则血气安和而病自消。又云能治小儿惊疳。肤如鳞甲。亦是胎元气血不足。得此辛咸煎汤除垢。则鳞自去。(肤如鳞甲。病名胎垢。)即是诸症以推。则知古之用药。悉从物理勘出。岂有他谬奇巧于其中者哉?但此非由外感而用是药。则非治耳!头蚕色白条直者良。米泔浸一日。待桑涎浮出。取起焙干。拭净肉毛口甲。捣用。恶桑螵蛸茯神茯苓桔梗萆。
[上编\卷三散剂] 平散
(卵生)宣皮肤风湿蚕沙(专入肝脾。兼入胃)。即晚蚕所出之屎也。玩书所着治功。多有祛风除湿之能。所述治症。多是肢节不遂。皮肤顽痹。腰膝冷痛。冷血瘀血。肠鸣消渴。烂弦风眼。缘蚕食而不饮。其食出则气燥。燥则可以胜湿去风。凡一切皮肤等疾。因于风湿而至者。(上症俱就风湿而言。)无不得此以为调治。且味辛而兼甘。故凡水火相激而见肠鸣。得此甘以和之。燥热而见消渴不止。得此辛以润之。(燥渴仍属风邪。故辛可以得润。)是以用此炒黄。袋盛浸酒。以去风缓不随。皮肤顽痹。(冠氏曰。醇酒三升。拌蚕沙五斗。蒸热铺暖室席上。令患冷风气痹人。以患处就卧。浓覆取汗。不愈。间日再作。须防昏闷。)暨烂弦风眼。用此油浸涂患即愈。(汪昂曰。目上下胞属脾。脾有风湿则虫生弦烂。用新瓦炙为末。少加雄黄麻油调敷。又治蛇串疮。有人食乌梢蛇浑身变黑。渐生鳞甲。见者惊缩。郑奠一令日服晚蚕沙五钱。尽一二斗。久之乃愈。)昔史国公用此浸酒。(色清味美。)以治风痹。义多根此。然惟晚者为良。早蚕者不堪入药。以饲火烘。故有毒也。
[上编\卷四泻剂] 渗湿
病之切于人身者。非其火之有余。即其水之不足。火衰则水益胜。水衰则火益炽。昔人云。火偏盛者。补水配火。不必去火。水偏多者。补火配水。不必去水。譬之天乎?此重彼轻。其重于一边者勿补。则只补足轻者之一边也!决不凿去砝马。审是则凡水火偏胜。决无凿去砝马用泻之理。推是禀体素浓。脏气偏胜。并或外邪内入。阻遏生机。如湿气流行。土受水制。在初湿气内盛。能毋渗而泄乎?久而水气横逆。泛流莫御。能无决而去乎。此水之宜渗宜泻者然也。火气内炽。一火发动。众火剂起。冲射搏激。莫可名状。此火之不得不泻者也。热气内蒸。水受煎熬。苟不乘势即解。则真阴立槁。此又热之不得不泻者也。至于或热或火。结而为痰。或热或火。盈而为气。痰之微者。或从渗湿泻湿之药以去。若使痰甚而涌。宜用苦宜苦咸之药以降。气之微者。或用泻火泻热之药以消。若使气盛而迫。须用苦寒苦劣之药以下。其有禀受素亏。邪气不甚。则止酌以平剂以投。不可概用苦寒。以致胃气有损。又按湿为阴邪。凡人坐卧卑地。感受湿蒸。及或好食生冷。遏其元阳。郁而为热。在初受邪未深。不必竟用重剂。惟取轻淡甘平以渗。然渗亦须分其脏腑。如扁豆山药陈仓米茯苓浮萍通草鸭肉鲫鱼鲤鱼泽兰。是渗脾胃之湿者也。但茯苓则兼肺肾以同治。通草则止合肾以共理。鲫鱼则止合肾以皆渗。故暑湿熏蒸。三焦混乱。宜用扁豆以除之。胃气不平。烦渴不止。宜用仓米以止之。脾虚热泄。宜用山药以渗之。水肿不消。宜用浮萍以利之。淋闭不通。宜用通草以开之。肠风下血。膈气吐食。宜用鲫鱼以理之。陈气不化。宜用泽兰以去之。虚痨嗽肿。宜用鸭肉以平之。肿嗽泄泻。宜用茯苓以利之。水肿香港脚。宜用鲤鱼以治之。又如榆白皮冬葵子神曲石钟乳。是渗肠胃之湿者也。故五淋肿满。胎产不下。宜用榆白皮冬葵子以服之。乳汁不通。宜用石钟乳以通之。又如茯神萱草。是渗心经之湿者也。故惊悸健忘。水湿内塞。宜用茯神以利之。消渴心烦。宜用萱草以释之。他如肾有邪湿。症见心气不交。则有桑螵蛸以治之。症见杨梅毒结。则有土茯苓以导之。但土茯苓则兼诸脏之湿同理。肺有邪湿。汗闭不泄。则有姜皮以发之。肺气不降。则有通草以通之。肝有邪湿。而见子肿风痨。则用天仙藤以治之。至于湿热稍胜。药非轻剂可治。则又另有泻剂。而非斯药所能尽者也。
[上编\卷四泻剂] 渗湿
(蔓草)清肺通乳利水通草(专入肺胃)。气味甘淡。体轻色白。有类灯心。(时珍曰。有细孔。两头皆通。故名通草。即今所谓木通也。今之通草。乃古之通脱木也。颂曰。古方所用通。皆今之木通。其通脱木。稀有用者。)功同入肺。引热下降。及利小便。通淋治肿。(杲曰。通草泻肺利小便。甘平以缓阴血也。与灯草同功。宜生用之。)然灯心质小气寒。则兼降心火。此则兼入胃通气上达而下乳汁之为异耳。(时珍曰。通草色白而气寒。疏淡而体轻。)况此体大气轻。渗淡殆甚。能升能降。既可入肺而清热。复能上行而通胃。东垣用此以治五种水肿癃闭。非取气寒能降。味淡能升之意乎?仲景用此合当归芍药桂枝细辛大枣甘草。名为当归四逆汤。以治伤寒邪入厥阴。非取通草以通营卫之意乎?但孕妇勿服。
[上编\卷四泻剂] 渗湿
(蔓草)消水除湿尤解杨梅结毒土茯苓(专入胃肝。兼入肾肠)。甘淡气平。功有等于萆。治能除湿消水。去清分浊。然此尤解杨梅疮毒。盖杨梅疮多由岚瘴熏蒸。与淫秽湿热之邪交互而成。(时珍曰。杨梅疮古方不载。亦无病者。近时起于岭表。传及四方。盖岭表风土卑炎。岚瘴熏蒸。饮啖辛热。男女淫猥。湿热之邪蓄积既深。发为毒疮。遂致互相传染。自南而北。遍及海宇。然皆淫邪之人病之。)其症多属阳明(胃)厥阴。(肝)而兼及他经。盖相火寄于厥阴。肌肉属于阳明故也。如兼少阴太阴。则发于咽喉。兼太阳少阳。发于两角。若用轻粉劫剂。毒瓦斯窜入经络筋骨。莫之能出。变为筋骨挛拘。发为结痛。遂成痼疾。(时珍曰。水银性走而不守。加以盐矾。升为轻粉银朱。其性燥烈。善逐痰涎。涎乃脾之液。此物入胃。气归阳复。故涎被劫。随火上升。从喉颊齿缝而出。故疮即干痿而愈。若服之过剂。及用不得法。则毒瓦斯窜入经络筋骨之间。莫之能出。痰涎既去。血液耗涸。筋骨失其所养。营卫不从。筋骨挛痛。发为痈毒疳漏。久则生虫为癣。手足皴裂。遂成痼疾。)须用此一两。外用金银花防风木通木瓜白藓皮各五分。皂荚子四分。人参当归各七分。日服三剂。(时珍曰。用此能健脾胃。去风湿。脾胃健则营卫健。风湿去则筋骨利。故诸症多愈。又云。此名搜风解毒汤。犯轻粉病深者月余。浅者半月即愈。)忌饮茶酒肉面盐醋。并戒房劳百日。渴饮土茯苓汤。半月方愈。取其湿热斯除。而浊阴得解矣。白者良。忌茶。
[上编\卷四泻剂] 渗湿
(寓木)渗脾肺湿伐肝胃水邪茯苓(专入脾胃。兼入肺肝)。色白入肺。味甘入脾。味淡渗湿。故书皆载上渗脾肺之湿。下伐肝肾之邪。其气先升(清肺化源。)后降。(下降利水。)凡人病因水湿而见气逆烦满。心下结痛。呃逆呕吐。口苦舌干。水肿淋结。忧恚惊恐。及小便或涩或多者。(诸病皆从水湿所生而言。)服此皆能有效。(故治亦从水湿生义。)故入四君。则佐参术以渗脾家之湿。入六味。则使泽泻以行肾邪之余。最为利水除湿要药。书曰健脾。即水去而脾自健之谓也。又曰定魄。(肺藏魄。)即水去而魄自安之意也。且水既去。则小便自开。安有癃闭之虑乎?水去则内湿已消。安有小便多见之谓乎?故水去则胸膈自宽。而结痛烦满不作。水去则津液自生。而口苦舌干悉去。(故效亦从水湿既去而见。)惟水衰精滑。小便不禁。非由水湿致者切忌。恐其走表泄气故耳。苓有赤白之分。赤入小肠。白入膀胱。白微有补。赤则止泻湿热。一气一血。自不容混如此。至皮专治水肿肤胀。以皮行皮之义。(凡肿而烦渴。便闭溺赤。属阳水。有五皮散疏凿饮。不烦渴。大便溏。小便数。不赤涩。属阴水。宜实脾饮疏气饮。腰以上肿者宜汗。腰以下肿者宜利小便。)以大块坚白者良。(系松根灵气结成。)恶白蔹。畏地榆秦艽龟甲雄黄。忌醋。
[上编\卷四泻剂] 渗湿
(寓木)导心痰湿茯神(专入心)。功与茯苓无异。但神抱心以生。苓则不从心抱。故苓则能入脾与肾。而神则多入心耳。书曰服此开心益智。安魂(肝藏魂。)定魄。(肺藏魄。)无非入心导其痰湿。故能使心与肾交通之谓耳。(的解)心木书名黄松节。味苦性温。能治诸筋挛缩。偏风斜。心掣健忘。(汪昂曰。方用心木一两。乳香一钱。石器炒研。名松节散。每服二钱。木瓜汤下。治一切筋挛疼痛。乳香能伸筋。木瓜能舒筋也。)亦是入血渗湿之意。取苓有心者是。(汪昂曰。以其抱心。故能治心也。)去皮及中木用。
[上编\卷四泻剂] 渗湿
(鱼)利水消肿鲤鱼(专入脾)。气味甘平。每于急流之水跳跃而下。是鲤已有治水之功。且甘能入脾。故书载能下气利水。凡因水气内停。而见咳气上逆。黄胆水肿香港脚等症。服此则能以消。河间云。鲤之治水。因其气以相感。(犹之治水。)是以外台秘要用赤小豆一升。水二升。煮作三升余。摅去渣。顿尽服利。利尽即愈。又治孕妇水肿亦效。然性禀六阴阳气初生。(故为阴中之阳。)故多食则能动风发热也。鲤鳞烧灰存性。可治产后血滞。鲤骨烧灰。可疗鱼骨鲠。
[上编\卷四泻剂] 泻湿
泻湿与渗湿不同。渗湿者。受湿无多。止用甘平轻淡。使水缓渗。如水入土。逐步渗泄。渐渍不骤。泻湿者。受湿既多。其药既须甘淡以利。又须咸寒以泻。则湿始从热解。故曰泻湿。然泻亦须分其脏腑。如湿在肺不泄。宜用薏苡仁黑牵牛车前子黄芩白薇之类。但薏苡仁则治水肿湿痹。疝气热淋。黑牵牛则治香港脚肿满。大小便秘。黄芩则治癃闭肠。寒热往来。车前子则治肝肺湿热以导膀胱水邪。白薇则治淋痹酸痛。身热肢满之为异耳!如湿在于脾胃不泻。宜用木瓜白藓皮蚯蚓白矾寒水石之类。但木瓜则治霍乱泄泻转筋。湿热不调。白藓皮则治关窍闭塞。溺闭阴肿。蚯蚓则治伏热鬼疰。备极热毒。白矾则能酸收涌吐。逐热去沫。寒水石则能解热利水之有别耳。如湿在于脾胃不清。宜用扁蓄茵陈苦参刺皮之类。但扁蓄苦参则除湿热杀虫。茵陈则除湿热在胃发黄。刺皮则治噎膈反胃之不同耳。如湿在心不化。宜用灯草木通黄连连翘珍珠苦楝子之类。但灯草则治五淋伏热。黄连则治实热湿蒸。木通则治心热水闭。连翘则治痈毒淋结。珍珠则治神气浮游。水胀不消。苦楝子则治热郁狂燥。疝瘕蛊毒之有分耳。若在小肠湿闭而见淋闭茎痛。则有海金沙以除之。溺闭腹肿。则有赤小豆以利之。娠妊水肿。则有赤茯苓以导之。膀胱湿闭而见水肿风肿。则有防己以泄之。暑湿内闭。则有猪苓以宣之。小便频数。则有地肤子以开之。水蓄烦渴。则有泽泻以治之。实热炽甚。则有黄柏以泻之。暑热湿利。则有滑石以分之。他如肾有邪湿症见血瘀溺闭。则有宜于琥珀海石矣。症见水气浮肿。则有宜于海蛤矣。症见痔漏淋渴。则有宜于文蛤矣!而寒水石苦参之能入肾除湿。又自可见。肝有邪湿。症见惊痫疫疟。则有宜于龙胆矣!症见风湿内乘。小便痛闭。则有宜于萆矣!而连翘珍珠琥珀之能入肝除湿。又自可推。凡此皆属泻湿之剂也。至于水势澎湃。盈科溢川。则又另有法在。似不必于此琐赘云。
[上编\卷四泻剂] 泻湿
(水草)泻膀胱气分湿热泽泻(专入膀胱肾)。甘淡微寒。能入膀胱气分。以泻肾经火邪。功专利水除湿。故五苓散用又治水蓄烦渴小便不利。或吐或泻。五苓散主之。方用泽泻。故知长于行水。)八味丸用此以泻肾经湿火。(时珍曰。地黄丸用茯苓泽泻者。乃取其泻膀胱之邪气。非接引也。古人用补药。必兼泻邪。邪去则补药得力。一辟一阖。此乃玄妙。后人不知此理。专一于补。所以久服必有偏胜之害矣。汪昂曰。六味丸有熟地之温。丹皮之凉。山药之涩。茯苓之渗。山茱之收。泽泻之泻。补肾而兼补脾。有补而必有泻。相和相济。以成平补之功。乃平淡之神奇。所以为古今不易之良方也。即有加减。或加紫河车一具。或五味麦冬杜仲牛膝之类。不过一二味。极三四味而止。今人或疑泽泻之泻而减之。多拣本草补药。恣意加入。有补无泻。且客倍于主。责成不专。而六味之功。反退处于虚位。失制方之本意矣。此近世庸师之误也。)俾其补不偏胜。则补始无碍耳。岂曰泽泻补阴。功同于地黄之列哉?第其湿热不除。则病症莫测。故有消渴呕吐。痰饮肿胀。香港脚阴汗。尿血泄精种种等症。(病症皆因湿热为害。)用此甘淡微咸以为渗泄。(精泄安可渗利。因于湿热而成。不得不渗利耳。)则浊气既降。而清气上行。(故有耳聪目明之功。)所谓一除而百病与之俱除也。但小便过利。则肾水愈虚。而目必昏。(易老云。泻伏水。去留垢。故明目。小便利。肾气虚。故目昏。)此一定之理耳。盐水炒。或酒拌。忌铁。
[上编\卷四泻剂] 泻湿
(蔓草)泻心经小肠湿热木通(专入心。兼入小肠。古名通草。今之通草。即古所名通脱木)。甘淡轻虚。据书开载治效甚多。然究不外清火通窍利水数端而已。缘人一身上下。外无风寒暑湿六淫郁而为热。内无火气熏蒸。则水道顺畅。一身安养。上自咽喉以迄心胸。下自大腹以迄二便。而无膈结不通之弊矣。东垣曰。凡人肺受热邪。津液气化之源绝。(肺为水源。)则泉水断流。(源绝则流断。)膀胱受湿热癃闭约束。则小便不通。(湿热为害。)朱二允曰。火在上则口燥眼赤鼻干。在中则心烦呕哕。在下则淋闭足肿。木通藤细有孔。两头皆通。体轻质浮。味淡气渗。能泻君火。火退则小便自利。(心与小肠相表里。)便利。则诸经火邪皆从心水而下降矣。是以行经下乳。(火不内亢则经调乳通。)破血除蒸。(热除则血破。血破则蒸除。)止烦住痛。(心热清则烦除痛止。)排脓生肌。(心热除则气血得养而肌肉生。)开关利节。(心窍通则经络流行。故关节亦通。)并凡因于湿热而成者。无不借此以为开导。此虽类泽泻同为渗利。但君火动则宜木通。相火动则宜泽泻也。惟神气亏损。汗多外出。及虚弱孕妇者切忌。以性通利故耳。
[上编\卷四泻剂] 泻湿
(隰草)清肝肺风热以道膀胱水邪车前子(专入肝肺。)甘咸性寒。据书皆载能治膀胱湿热。以通水道。然余谓膀胱之清。由于肝肺之肃。凡人泻利暴作。小水不通。并湿痹五淋。暑热泻利。难产目赤。虽有膀胱水涸不能化阳。然亦有为肝肺感受风热。以致水不克生。故须用此以清肝肺。兼咸下降以清水道。(圣惠方风热目暗。用车前子宣州黄连各一钱为末。食后温服效。又景驻丸治肝肾俱虚。眼目昏花。或生障翳。迎风有泪。久服补肝肾。增目力。车前子熟地黄酒蒸三两。菟丝子酒浸五两。蜜丸。时珍曰。服此治目。须佐他药。如六味地黄丸之用泽泻也。若单用。则走泄太过。恐非久服之物。又欧阳公常得暴下病。国医不能治。夫人买市人药一帖进之而愈。方叩其方。则车前子一味为末。饮服二钱匕云。此药利水而不动气。水道利则清浊分。各藏自止矣!)是以五子衍宗丸。用此以为四子之佐。(五子衍宗丸。枸杞菟丝各八两。五味复盆各四两。车前二两。蜜丸。遗泄者。车前易莲子。)金匮肾气丸。用此以为诸药之助。且此肝肺既清。风热悉去。则肺不受热而化源有自。肝不破风而疏泄如常。精与溺二窍。本不相兼。水得气而通。精得火而泄。故水去而火益盛。精盛而气益固。所谓服此令人有子。(明医杂录云。服固精药日久。须服此行房。即有子。)及渗利而不走气。(冯兆张曰。利膀胱水窍而不及命门精窍。故浊阴去而肾愈固。热去而目自明也。)与茯苓同功者。正谓此也。但气虚下陷。肾气虚脱。切勿服耳。酒蒸捣饼焙研用。
[上编\卷四泻剂] 泻湿
(隰草)泻心火以消水灯心草(专入心)。味淡而寒。体小气微。诸书皆称能降心火。以其心治心也。心火清则肺金肃。(故书曰清肺。)心与小肠相表里。则热尽从小便而出矣。且热去而血亦宁。故能止血通淋。清上焦伏热。五淋之圣药也。(五淋有气血膏劳石之分。)烧可治喉痹。(一方。灯心灰二钱。蓬砂末一钱吹。一方。灯心箬叶烧灰吹。一方。灯心草红花。烧灰酒服。)及以灰涂乳上。则儿饲不夜啼。缚把擦癣。则虫从草出。浮水可见。且能断根矣。气虚小便不禁者。忌服。
[上编\卷四泻剂] 泻湿
(隰草)除湿热杀虫扁蓄(专入脾)。味苦气平。功专利水清热。除湿杀虫。是以小儿病。女子阴蚀浸淫瘙痒疽痔诸病。无不借此以为主治耳。(海上歌云。心头急痛不能当。我有仙人海上方。扁蓄醋煎通口咽。管教时刻便安康。)以其味苦则热泄。味苦则虫伏。但此止属标治。不能益人。勿常用也。叶细如竹。弱茎蔓引。促节有粉。三月开细红花。