重疾如何定义?

2019-01-15  本文已影响0人  保全生活

很多人对重疾有误解,以为只要是生了大病、动了手术,那么肯定就是重疾啊。

然而,在保险条款里的重大疾病跟我们以为的重大疾病是两种概念,在保险条款中,重大疾病是有特定定义以及特定的满足条件的。

比如冠状动脉支架植入手术,在我们心目中这个病应该是很严重了,肯定属于“重疾”了吧,保险公司是不是该进行理赔了?但是在重疾险的重疾定义里,针对冠状动脉搭桥的手术要求必须是开胸手术,支架植入手术是不在理赔范围的。

所以,我们以为很严重的大病,有时候并不在保险保障的“重大疾病"范围之内。

那么重疾险中的重大疾病有哪些呢?

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首先,保监会规定的25种重大疾病,包含6种必保疾病以及19种常见疾病。

六种必保疾病:

恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤

急性心肌梗塞

脑中风后遗症——永久性功能障碍

重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植术

冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术

终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术

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现在市场上的重疾险基本都覆盖了这25种疾病,并且它们的理赔率占了重疾理赔的95%以上,尤其是恶性肿瘤(癌症)所占比例最高。

另外,各家保险公司又在这25种重疾的基础上根据自己需要设计出更多种类的重疾保障的产品,不同的保险公司添加的重疾种类会有不同,但其实最重要的还是这25种重疾(在各保险公司的名称、释义均相同)。当然了,在同等费率下,我们还是要选择保障比较多的产品。

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