知晓青光眼:青光眼也会遗传吗?
青光眼也会遗传吗?
青光眼是一种疑难眼病,致病因素复杂,成病类型众多,症状表现各异,其中遗传性青光眼是一个临床上最不容忽视的一个因素。青光眼的诊断比较困难,医生在诊断过程中,经常要询问病人的青光眼家族史,而一旦确诊,病人的上下辈都会被列入青光眼的重点诊断对象。青光眼的遗传因素对于其诊断有着极其重要的指导意义,但根据目前的研究,并不是所有的青光眼都属于遗传性青光眼。
遗传性青光眼主要指原发性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼以及先天性青光眼。人体眼睛的疾病有着很强的遗传性,比如近视,有学者甚至认为其发病的主要原因就是遗传因素,尤其是高度近视,如果父母双方都是高度近视,那么孩子患高度近视的比率接近100%,几乎没有任何预防的可能。人类头号致盲眼病白内障也与遗传因素有着密切的关系。
疾病与遗传联系起来,至少在目前是一种很麻烦的情况,医学上对此并没有有效的防治措施。遗传性因素目前过多的是作为一种疾病的预警作用而得到重视运用,要彻底治愈还需要遗传工程的发展与科技的进步。一旦人类掌握遗传密码并能展开运用,那将是一个划时代的进步,众多的遗传性疾病与致病因素都将被打包治愈或剔除。
遗传性青光眼的遗传方式也存在不同。原发性开角型青光眼目前被看作是一种基因的突变或异常,导致“基因表达”出现异常,使得眼睛会逐渐的表现出青光眼的特质。原发性闭角型青光眼的遗传性表现为非常明显的“家族聚集性”倾向,这种遗传是后代往往会继承上一代(或上几代)的眼睛解破学的一些特点,比如眼睛的大小、眼轴的长短等等,从而发展为青光眼。
先天性青光眼的遗传性更强,它本身就可以看作是一种遗传性的疾病,胎儿在发育期就有可能发育成青光眼。先天性青光眼也是原发性青光眼,其中婴幼儿型青光眼占比最高,一般在3岁之前发生。青少年型青光眼可在3-30岁发生,越是往后,其表现类型越是类似原发性开角型青光眼。
对于青光眼的遗传性,医学上的认识和近视等眼病的遗传性认识都是被动的认识,更多的是从疾病本身的发病倾向或解剖学角度来逐步认识揭示出其遗传性的。与近视相比,青光眼的遗传几率似乎要小的多,比如原发性开角型青眼的遗传致病因素大约占25%;而在先天性青光眼中,只有大约10%的患者有明确的家族遗传史,具备明显的常染色体隐性遗传的特点。
遗传因素对于青光眼更多的是一种先天性的致病因素,往往需要后天的诱因才能发生,因此掌握了这一规律对青光眼的防治都有着积极的引导意义。无论那种类型的青光眼,包括先天性青光眼,都适用于青光眼防治的“三早”总论,早发现、早诊断、早治疗。青光眼并不可怕,怕就怕贻误病情。