《给心理治疗师的礼物》读书笔记(十一)心理治疗只是生活的预演

2023-02-25  本文已影响0人  心理咨询师卜彬

【56-在不同的病人之间给你自己留些时间】

我经常对每次治疗进行详细的记录,而几乎在每次治疗开始的时候,我都会提起上一次的记录。我的记录通常包含着未完成的事情——应该追问的主题或者话题,或者没有完全处理完的病人和我之间的感受。如果你对每个小时都十分认真,你的病人也会如此。

【57-直接说出你的困境】

通常,当我感到自己卡住了,很难对病人做出反应的时候,是因为我被两个甚至更多的顾虑套住了。我相信,直接说出遇到的难题,永远都不会错。

【58-家访】

【59-别把解释看的太重】

治疗师对解释和顿悟的看重要远远大于病人。

弗洛伊德给出了两个颇有吸引力却有误导性的隐喻。

第一个是一幅图像,治疗师就像一个考古学家,努力扫掉掩埋了记忆的尘土,来寻找真相——在病人的早年究竟发生了什么,寻找早期创伤、原始图景、最初的事件。

第二个隐喻是拼图,弗洛伊德认为,只要找到最后遗失的一片,整张拼图就完整了。弗洛伊德的许多案例读起来就像神秘故事,读者急切地向后读,期望看到一个圆满的答案可以使所有的谜团都被解开。

“在交谈的时候,我们甚至会创造对方的表情,使其与我们认为自己说出的精彩之语对应。”

我们不能忍受一个永远捉摸不定的存在,因此渴望绝对真理带来的惬意。正如尼采所言:“真理是一种妄想,没有它,任何种族都无法生存。”我们有一种与生俱来的寻求解决方法的、完形主义的需要,我们坚持认为解释或者某些解释是可能的。这让事情变得可以忍受,使我们拥有了某种控制感。

但是重要的并不是知性追寻的内容,而是其过程,这才是心理治疗提供给每位病人的东西:病人因为对其生活细节的关注而感到温暖,治疗师因为解开生活的谜团而感到振奋。其美妙之处在于,它让病人和治疗师紧密地联结起来,在其中孕育了最重要的改变动因——治疗关系。

在实际中,知性解释和治疗关系之间的联系非常复杂。治疗师对病人的生活——不管是过去的还是现在的——了解得越多,就卷入得越多,成为一个愈发共情的旁观者。而许多解释明确地以促进治疗关系为目的,治疗师一次又一次地试图澄清阻碍他们和病人建立联结的障碍是什么。

“不存在真理,只有解释。”

即使我们真的提出了某些巧妙的解释,我们也必须意识到这不过是一种观点、一个解释,而不是事情的唯一答案。

【60-促进治疗的方法】

“解冻技术”

“信任坠落”

“最高机密”

“轮动”

“我是谁”:

在每张纸上写下对“我是谁”的一个回答(可能的回答是:一个妻子、一个运动员、一个性感的人、一个会计师、一个艺术家、一个女儿,等等)。随后,要按照重要程度为这些身份排列顺序。

接着,按照从最不重要到最重要的顺序对每一个答案进行冥想,想象如果在自我中去除这一部分会怎么样。每隔几分钟给出一个信号(一声轻柔的钟响),就换到下一张纸,在钟响了八次之后,所有的纸都要被扣过来,然后重新进行排序。在练习之后的讨论中(不管是对本练习还是其他练习,之后进行的讨论是最为重要的),成员讨论了触动自己的问题:例如,关于同一性和核心自我的问题,对于放弃的体验,以及对死亡的幻想。

“角色扮演”

“空椅子技术”

这些技术之所以有效,并不是以其自身为目的,只是为了产生能够用于进一步探索的信息。

【61-治疗作为生活的预演】

治疗师和病人之间的友谊在治疗中是必要的,但绝非充分的。心理治疗并不是生活的代替品,而只是生活的预演。换句话说,虽然心理治疗要求营造亲密的关系,但是这种关系并不是目的,而是达到目的的手段。

治疗关系的亲密性具有多重目的:它给病人提供了一个安全的环境,使得他们能够尽可能充分地表达自己;而且,在充分表达了自己之后,它还提供了被接受和理解的体验;它能够向病人教授社会技能;它使病人了解自己需要什么样的亲密关系,同时认识到这种亲密关系是可能的,甚至是可以经过努力达成的。最重要的一点是,治疗关系可以作为一个内部的参照点。在治疗之外,病人可以通过想象回到这一点上来。一旦达到了这种程度的亲密,病人可以希望甚至是期望在生活中获得类似的关系。

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