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阑尾炎反复发作怎么办?

2019-01-27  本文已影响16人  ab783be75ad7

阑尾炎是一种常见病,在大家眼里就是一个小病,但就是这个小病,如果处理不得当、不及时也会危及生命,因此不能小看阑尾炎。

阑尾位于右下腹,体表投影为肚脐眼跟髂前上棘(大腿根部往上最突出的骨头处)连线中外三分之一交界处,即麦氏点。阑尾开口于盲肠根部,远端为盲端,呈蚯蚓状,一般长度2-7cm,据报道最长的达20cm,一次性筷子那么粗,根部固定,头部游离,因此位置多变。阑尾含有丰富的淋巴组织,年幼时具有免疫功能,但随着年龄增长,免疫功能逐渐消失。

因为多种原因致阑尾官腔阻塞,如淋巴滤泡增生、粪石或食物残渣,可致阑尾官腔内压力增大,管壁缺血坏死,诱使阑尾炎发作。还有肠道内细菌入侵阑尾,分泌毒素,损害阑尾壁,诱发阑尾炎。另外,阑尾结构改变,如过长或扭曲,也是急性阑尾炎的病因。

阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛,也就是说阑尾炎一开始可能是上腹部疼痛或者满肚子疼,但过几个小时后,疼痛位置,慢慢局限到右下腹,伴有右下腹麦氏点持续性压痛。另外还有恶心、呕吐、厌食、腹泻等症状,严重时伴有发热、全身乏力。

那么阑尾炎犯了,该怎么办呢?首选当然是手术治疗,一般以72小时内效果最好,去除病根,一劳永逸,而且现在多是选择腹腔镜手术,安全性高,创伤小,恢复快。要是不想做手术呢,可以选择保守治疗,一般消炎治疗3-7天,症状即可消失。如果症状消失了,你也不要高兴的太早,因为急性阑尾炎转为慢性阑尾炎,很容易反复,而且反复发作次数越多,手术难度越大。但如果保守治疗几天,效果不好,症状加重,那就考虑阑尾是否坏疽穿孔,仍需积极手术,但这时错过了最佳手术时机,相应并发症增加,得不偿失。

据说,在日本,好多小孩在一出生就把阑尾切除了,以防后患,我们虽做不到如此,但 以下几类患者最好尽早手术:婴幼儿急性阑尾炎,因网膜发育不全,易致炎症扩散,病情发展快,并发症及死亡率较高。妊娠期急性阑尾炎,不用我说,大家也明白,急性炎症易导致流产或早产,威胁母子平安。老年人急性阑尾炎,因对疼痛感觉迟钝,腹肌薄弱,体征不典型,再加上动脉硬化,易导致阑尾缺血坏死。因老年人常伴发冠心病、高血压等,使病情更为复杂。最后,就是准备参加中考、高考,亦或是考研的青少年们,如离考试尚早,阑尾炎发作,最好能尽早切除,不会耽误很长时间,一般术后2-3天即可出院。否则,好多考生常常在考前因为过度劳累、心情焦虑,免疫力下降等,诱使阑尾炎发作,影响你正常考试。

阑尾发炎非小事,当断不断,反受其乱。

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