中华文学学习笔记

甲状腺功能五项,查什么?

2020-11-13  本文已影响0人  米米兰妮

甲状腺功能5项是检查甲状腺功能状态和病变情况的主要项目。

具体检测指标是什么?

1、游离三碘甲状原氨酸(FT3)

2、游离甲状腺素(FT4)

3、促甲状腺激素(TSH)

4、抗甲状腺球蛋白抗体(A-TG)

5、甲状腺过氧化物酶抗体(A-TPO)

检查结果如何解读?

1、FT3、FT4升高,TSH降低,表示甲状腺功能亢进;

2、FT3、FT4降低,TSH升高,表示甲状腺功能减退;

3、A-TG和A-TPO升高,90%可能是桥本甲状腺炎,55%可能是甲状腺功能亢进,30%可能是甲状腺癌;

4、FT3,FT4正常,TSH升高,表示亚临床甲状腺功能减退。

妊娠期体检发现甲状腺功能低下,影响大吗?怎么办?

孕期甲减增加不良风险

孕期甲减对胎儿有何影响?

对孕妇来说,妊娠期临床甲减可增加不良妊娠结局的风险,如早产、流产、胎盘早剥、低体重儿等。

同时,它还可影响宝宝的智力发育、神经反应能力及运动能力等。

这是因为甲状腺是人体重要的内分泌器官,其分泌的甲状腺素参与身体的生长发育和各器官系统的代谢调节,其中,也是胎儿脑神经发育所必须的激素。

妊娠20周前是胎儿第一个脑快速发育的阶段,而又因胎儿的甲状腺素至孕12周才开始分泌甲状腺激素,20周以后甲状腺功能才开始完全建立

因此,在妊娠20周以前,胎儿生长发育所需的甲状腺激素几乎完全都是主要靠母体输送的。

在这段时间里,如果孕妈妈自身体内的甲状腺功能正常的话,就能够保证有足够量的甲状腺激素通过胎盘输送给胎儿,以满足胎儿的第一个脑快速发育期对甲状腺激素的需求。

但是,由于妊娠期母体对甲状腺激素的生理需求增加,甲状腺在这种“应激”状态下,如果不能很好地适应相应的妊娠期变化,就有可能会发生妊娠期合并甲状腺功能减退。

在妊娠的各个时期,母体的甲状腺素一旦减少,即便是轻微的或短暂的减少,也可不同程度地影响到胎儿的脑部发育,且这种损害多是不可逆的,表现为日后儿童期患儿身材矮小、智力低下,即俗称的“呆小症”。

孕妇甲减对胎儿是有影响的,所以我们在怀孕之前,应该要把甲减治疗好,就算不能治疗好,我们也要治疗,将其胎儿产生的影响减到最低。所以,为了不影响宝宝,我们在孕前就应该做好一切的检查。

(自己当初怀孕的可时候,妈妈告诉我要多吃海带,孩子会健康更聪明。因为妈妈曾在哪里看报道说:研究人员发现海里的鱼在怀孕期间吃大量的海带。我就听妈妈的话,多吃海带。现在结合此文内容明白真正的原因是:海带富含碘元素。)

如果甲低,就补充优甲乐。

新生儿足跟血筛查项目查什么?

新生儿筛查项目目前免费的是苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症两种疾病。

满月后可到当地医院做听力障碍筛查。

先天性甲低(简称CH)和苯丙酮尿症(简称PKU)两项筛查。一般来说发生率较低,但是一旦有问题需要及时治疗,这个结果有问题医院会通知家属的。

筛查的意义

新生儿筛查就是婴儿出生3天后采足底血检测是否患有遗传代谢病。

遗传代谢病是隐性遗传性疾病,一旦发病会对婴儿的智力及身体造成很大的伤害,所以可以通过筛查使患者及时得到治疗,避免造成更大的伤害。

新生儿筛查TSH升高,有什么意义?

1.真性升高,详见后续《先天性甲状腺功能减退症》。

2.暂时性升高原因是什么呢?

受母亲激素水平影响?

如果母亲妊娠期甲低,口服补充优甲乐后甲状腺功能正常,那么新生儿TSH水平是否会受到影响?

如果新生儿暂时TSH升高,反应的仅是母亲体内TSH水平升高?(机制是什么?母体激素通过胎盘进入胎儿血液,还是胎儿体内也存在调控机制—甲低致TSH升高?),最重要的是想明白胎儿期甲状腺激素究竟足不足?(实验室检查结果提示是充足的)

(机理类似妊娠期高血糖的母亲分娩的新生儿体内胰岛素暂时升高,导致新生儿低血糖?)

此信息属实 复查结果正常
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