平人气象论18004

平人气象论

春，胃微弦，曰平，弦多胃少，曰肝病，但弦无胃，曰死，胃而有毛，曰秋病，毛甚，曰今病。藏真散于肝，肝藏筋膜之气也。

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春，胃微弦，曰平

春天的正常脉象，应当是在“胃气”充盈的基础上，略带一丝弦象，这被称为“平脉”（健康的脉象）。

- 中医认为，“胃为水谷之海”，脉象中蕴含的从容和缓之气即为“胃气”，是生命活动的基础。

- 春天对应肝脏，肝脉属弦（如按琴弦，端直而长），但正常情况下弦象不可过盛，需以胃气为根基，体现“春生”的柔和生机。

弦多胃少，曰肝病

若脉象中弦象过于明显，而胃气衰弱（即脉来绷急，缺乏从容之态），则提示肝脏发生病变。

- 弦为肝之主脉，弦多胃少，说明肝气过盛而失于调和，可能是肝气郁结、肝火上炎等病理状态。

但弦无胃，曰死

如果脉象只有纯粹的弦象，毫无胃气可言（如按刀刮竹，刚硬无柔），则是病危的征兆。

- 胃气是脉象的根本，“有胃气则生，无胃气则死”。纯弦无胃，意味着肝气独亢而耗尽生机，脏腑功能衰竭。

胃而有毛，曰秋病，毛甚，曰今病

若脉象虽有胃气（从容和缓），但兼见“毛象”（浮而轻柔，如按羽毛，为肺脉之象），预示秋季可能发病；若毛象过于显著，则当下就会生病。

- 春属肝（木），秋属肺（金），金能克木。春日脉见毛象，是肺金之气提前克制肝木，若毛象轻微，肝气暂能耐受，至秋季肺金当令时发病；若毛象过盛，肝气即时受损，故“今病”。

藏真散于肝，肝藏筋膜之气也

五脏的真气（先天本源之气与后天水谷精微结合的精华）在肝脏得以舒散布达，而肝脏的核心功能是储藏“筋膜之气”。

- 中医认为，筋膜（包括肌腱、韧带等）的生理活动依赖肝气的濡养，肝气调达则筋膜柔韧有力，故肝与筋膜的功能直接相关。