妇产医院专家孕妇课1—母乳喂养的常见问题和辅食添加

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PART 1 母乳喂养的常见问题

一、实际上每位妈妈都可以进行母乳喂养，这是不受遗传之类的因素影响的。所以问题来了，作为新手妈妈，怎样使得母乳充足？

1.休息和睡眠充足：妈妈和宝宝要保持同步睡眠，即妈妈在白天也要保证充足睡眠，不要过多玩手机或做其他事。

2.保持心情舒畅：这点无需多说了吧。

3.营养均衡，具体可以去网上下载2016年孕期、哺乳期营养指南。可以多吃营养丰富的流食食物，如牛奶、豆浆、小米粥、鱼汤、排骨汤、鸡汤等。特殊产奶食品：黄豆猪蹄汤、鲫鱼汤。另外哺乳期要保证每周至少吃50种食物，同时还要特意吃富含DHA、胆碱的食物。

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二、母乳喂养的频率

1.新生宝宝每天需要喂10-12次左右，2个月后大概6-7次，6个月后每天5次左右。

2.特别注意的是：满月内倘若宝宝超过3个小时没有主动醒来，要叫醒吃奶。

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三、怎么判断宝宝是否吃饱了呢？

宝宝体重呈规律性增长是金标准：例如，生后7-10天恢复到出生体重；满月时至少要比出生体重增加600克。所以一定要规律体检。另外，需要注意宝宝生完5天内体重是下降的，这是正常现象。

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四、宝宝吐奶的原因及如何缓解吐奶？

1.吐奶的原因有三：胃容量小，水平位，胃上面的贲门口松，下面的幽门口紧。

2.缓解吐奶的方法：不要让宝宝吃的太急，尽量少吞空气；喂完奶慢慢的把宝宝立起来，轻拍后背，排出胃内气体；躺下时先采用右侧位，上半身稍垫高。这里注意是将上半身稍垫高而不是把头垫高，因为新生儿的食道不能弯曲。同理，新生儿不能枕枕头，只能枕枕巾。

3.新生儿一直到8个月-1岁才可能不吐奶。

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五、妈妈生病了怎么办？还能坚持母乳喂养么？

1.一般感冒、腹泻等常见病都可以一边治疗一边哺乳的；如果确实为了治疗不能哺乳，妈妈也不必内疚。坚持吸奶，待病愈后再哺乳。同时也要积极治疗，使用哺乳期安全可行的治疗。

2.如果妈妈是呼吸道感染，那么母乳喂养时需要戴口罩。

3.母乳喂养可至孩子2岁以后，对儿童身心发展都有好处。但孩子在1岁以后仍应以饭为主。

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六、母乳的储存

1.妈妈需要按哺乳时间用吸奶器吸乳，一侧吸3-5分钟换另一侧，反复进行，共20-30分钟。注意不要一侧吸的时间太久。

2.挤出的奶要放在专用容器里，存放在冰箱里。注意冰箱里尽量不存放其他事物，只放母乳。如果不能做到，则在容器外多包裹几层，做好保护措施，防止污染。

3.3天内要食用的母乳冷藏即可（最好是24小时内）。超过此期限要冷冻，且要先冷却再冷冻。如果在产假期间奶量比较充足的妈妈可以每天存下一些奶，待上班后给宝宝喝。冷冻的母乳在3-6个月内可以食用，母乳解冻后可保存24小时。

4.母乳解冻：可以食用温奶器。将盛奶的容器放在温水中快速解冻，喂奶前用温水将母乳温热38-39℃即可，但不能再次冷冻。

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七、母乳喂养是否需要补水？

1.母乳和配方奶不同，本身含有很多水分，纯母乳喂养的宝宝在4个月之前，不用额外不熟。但如果孩子出生在盛夏，气候炎热导致宝宝大量出汗，则需要补水。

2.宝宝4-6个月后，因为辅食添加的需求，可以在两餐之间补充水分。

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八、断奶

1.WHO建议母乳喂养到两岁，因为调查表明，母乳时间越长，宝宝日后患癌症、脑膜炎、骨质疏松、糖尿病和哮喘等几率越低。

2.先让宝宝尝试奶粉，适应奶粉和奶瓶。

3.最好避开暑季和宝宝患病时。

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九、过早添加辅食的危害及辅食添加的顺序

1.危害：辅食取代母乳，营养素不足，增加患病危险。

2.辅食添加的顺序：先是高铁米粉，其次是蔬菜、蛋和水果，最后是肉类和鱼类。一定要注意辅食添加的顺序，因为孩子吃了糖分高的就不能接受糖分低的。

3.注意孩子1岁以内禁食盐和油。

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