为你揭秘新冠肺炎“血浆疗法”的神秘面纱
大千世界,奇幻无穷。新冠肺炎康复者助力新冠肺炎患者就是利用血液成分之一——血浆来完成的。那么血液都有哪些成分组成呢?它们又各自发挥什么作用呢?让我们一起来学习吧。
血浆来自哪里?
人体血液由血细胞(红细胞、白细胞、血小板)和血浆组成。血液离开人体后会发生自然凝固,分离出来的淡黄色 透明液体称为血清。如果人为干预,血液离开人体后迅速添加抗凝剂,就会分离出来淡黄色液体,即血浆。血浆与血清的差别呢,就在于 血浆中含有某些凝血因子,例如凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)、Ⅱ(凝血酶原)、Ⅴ、Ⅷ等等。
血浆里面有什么东西能抗击“新冠”?
大部分新冠肺炎患者经过治疗康复后,身体内会产生针对新冠病毒的特异性抗体。新冠肺炎病毒相对应的特异性抗体效价随时间延长而降低,也与人体自身素质有很大关系。这部分抗体,就存在与新冠肺炎康复患者血浆当中。
什么是特异性抗体?
病毒颗粒感染机体后,体内可产生针对病毒蛋白质的多种不同的抗体。新型冠状病毒表面是一层包膜,针对包膜里面的病毒蛋白质,一般抗体无法接触到,因此没有抗病毒的作用。只有识别病毒颗粒表面蛋白质的抗体,才可能有抗病毒作用,这些抗体选择性地与病毒结合,而不与机体正常组织结合。
血浆疗法有何原理?
从免疫学角度,病人感染病毒痊愈后体内会产生抗体,在没有特效药而有紧急病例需要救治时可考虑使用含有抗体的血浆,这种办法在理论上是行得通的。具体操作为采集康复患者富含抗体的血液后,经过特殊处理输注给其他患者,进行被动免疫治疗,其中的核心物质是针对新冠肺炎的“特异性抗体”。
血浆疗法技术是否成熟?
这一疗法还需要更多的研究和现代循证医学的证据来支持,而且这一比较原始的治疗方法现今已经很少使用,不宜作为常规治疗方法。对血浆的应用时机、用法、患者适应症和适宜的抗体滴度等,都应该作进一步研究。在实际操作中,每个人的免疫能力不同,不同的新冠肺炎痊愈者血浆的效果存在差别,再加上有些人本身患有慢性传染性疾病,因此使用必须十分慎重,应对血浆进行严格的检测,同时严格限制适用范围,只有在同时满足病人个体病情严重急需救治,且血浆提供者健康这两个条件时,才可以考虑这种方法。
尽管如此,在我们面对突发传染性疾病,只要有一线生机,都值得尝试。事实上,血浆疗法也曾应用于SARS期间。但是,将血浆疗法应用于“重症患者”,免疫学界有一些争议的。
临床治疗中,也有利用血浆开展的其他成熟技术,就是把血浆分离纯化,成分输血再进一步,安全性提高,针对性提高。如球蛋白就可从血浆中提取出来。球蛋白中含有各种抗体,其免疫作用可用于病情性传染的防治,对于免疫力低下、体质虚弱的人群,能起到帮助控制感染的作用;人被狗咬伤后所打的抗血清,是丙种球蛋白的一种,可以中和一部分病毒;rh阴性血型的孕妇在分娩前,可以注射抗D型免疫球蛋白,免于孩子的红细胞进入母体后造成免疫反应。希望科研工作者能将新型冠状病毒特异性抗体分离纯化,使治疗安全性,特异性再进一步。