婴童医话（四十八）

小儿咳嗽的病理部位主要在肺，其次在脾、肾。

肺主气，司呼吸，上连喉咙，开窍于鼻，外合皮毛，内为五脏之华盖，贯百脉而通他脏。五行属金，畏火恶寒，喜润恶燥，谓之“娇脏”。

凡外感、内伤等诸因所致肺气宣降失调，均可致咳嗽。咳嗽不离于肺，但又常与脾、肾相关。

小儿脾胃薄弱，易为乳食、生冷、积热所伤，致脾失健运，水谷不能化生为精微，反而酿成痰浊，上贮于肺，阻遏于气道，使肺失清肃，发为咳嗽。

肾主水，为水火之脏，肺主气，气出于肺而根于肾，肺为水之上源，肾主人体精液，痰可由脾湿凝聚而成，也可由肾之津液所化。若肾阳虚衰，不能暖土，致脾虚湿聚而成痰，二者不能制水，使水寒上犯，以致肺失宣降而发为咳嗽。