什幺叫肩袖损伤
2019-01-18 本文已影响42人
我的树哥哥
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什幺叫肩袖损伤
如前所述,肩袖是指冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌这4块肌肉,又称为肌腱帽、旋转袖、腱板。因为这4块肌肉像肩部的袖子一样包裏肩部,又叫肩胛旋转袖,对肩部的功能和稳定起着极其重要的作用。
肩袖损伤一般均具有急性或慢性损伤史。临床表现主要为疼痛, 肩关节前外侧深部和上臂外侧持续性钝痛,可向颈部、前臂桡侧和手指放射,活动和夜间疼痛加重。肩外展60°〜120°疼痛加剧,在此范围内,冈上肌腱止点处被挤压在肩峰和肱骨头之间。在0°〜60°时,肌腱尚未被挤压,120°以上,大结节已深入到肩峰下也不被挤压,故只在60°〜120°时疼痛,称疼痛弧。大结节及其后、下缘深压痛,常伴有活动受限,肩关节外展受限。因组成肩袖4块肌肉运动方向不尽相同,又有各自的运动受限特点。如冈上肌损伤,在上臂轻微的内旋 位上,不能完成0°〜60°的外展运动;冈下肌或小圆肌损伤,在上臂极度内旋位,上臂不能外展;肩胛下肌损伤,在上臂极度外旋位,上臂不能外展,根据这些特点,可判断哪块肌肉发生损伤。可见肌肉萎缩,早期局部肿胀,病程较长者,可出现失用性萎缩,如冈上肌、冈下肌、三角肌后部纤维束体积变小,力量减弱。X线平片可见晚期可 示骨质疏松,密度不均。
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