2018-12-14

经过两个月的时间，本宝宝可是“见过世面”的人了。我开始逐渐适应外面的世界，阳光、空气，还有在我身边转来转去的，不知道究竟是什么来历的“大型宝宝”。

不过，这些“大型宝宝”似乎还挺友好，只要我一哭，他们就会在身边忙个不停，给吃的，给换尿不湿，还和我一起玩，那有事就哭一声，逗逗他们好了。

心情好的话，我也会睁大眼睛，给他们笑一声，表示一下感谢。看到我笑了，他们笑得更开心了。

目  录 

1. 喂养篇

喂养原则

喂养方法

温馨提示

2. 护理篇

衣物

洗澡

睡眠

日光浴

3. 早期综合发展篇

神经心理发育

语言训练

运动训练

适应能力训练

儿童保健

疫苗提醒

喂养篇

喂养原则：

2月龄宝宝仍然推荐坚持纯母乳喂养;母乳不足者在儿保医生指导下添加配方奶混合喂养；无母乳者（首选）选择配方奶喂养（而不应该选择米粉喂养）。

喂养方法：

母乳喂养，勤吸吮，尽量在宝宝吸完一侧乳房后再吸另外一侧（如一次哺乳宝宝吃饱了单侧奶未喂完，建议排空同侧乳房余奶，在下次喂养时交替先喂另一侧乳房，两侧乳房的先后顺序交替哺乳。按顺应性喂养：一般8到12次每日，大部分孩子可在15分钟-20分钟吃饱。大多数情况下，一开始的5分钟里就能达到哺乳量的80%~90%。每天奶量参照建议：总奶量约700-800毫升（每天总奶量足月儿120-150毫升每公斤体重，早产儿150-180毫升每公斤体重）。不过，绝对不能强行哺乳。哺乳充足的话，宝宝也就能睡的更香。

学会观察母乳不足信息：个体差异大，如果宝宝吮吸30分钟以上不松口，或只有吸吮动作而听不到吞咽的声音，或者哺乳完不到1小时就哭着要吃奶的话，应该考虑乳汁是否不足。宝宝每月的体重增加不明显的话，肯定是因为母乳不足，必须用配方奶粉来补充。具体可咨询儿保医生。

每日服婴儿用维生素AD滴剂1颗预防佝偻病。（维生素AD滴剂中含维生素A1500IU,维生素D500IU）。

温馨提示：

宝宝吃不完的母乳可以储存起来后期使用哟，详细保存条件和保质期见附表：

场所和温度

时间

储存于25℃的室温

4小时

储存于15℃的冰盒内

24小时

储存于4℃冰箱内

48小时

储存于4℃冰箱内经常开关冰箱门

24小时

冷冻室温度保持在-5℃到-15℃

3个月

低温冷冻（-20℃）

6个月到12月

这是安全的时间范围，妈妈们可以以此为存储标准。乳汁应该避免采用微波炉或直接在炉上加热解冻，应采用隔水加热法解冻。

护理篇

衣物：

婴儿衣服要宽松、柔软、干净、样式简单，易穿、易脱、易洗，用料应选择吸水性强、透气性好、100%的棉织品，不用化纤等织物。衣着厚薄应适宜，太多太少都易受凉，以一般活动后不出汗为宜（也可以触摸婴儿颈项部或者背部，温暖无汗为宜）。最好选用连衣裤，裤子的松紧带不宜太紧；尿布不宜太厚太大，无论尿布或者尿不湿，均要及时更换，保持臀部干燥很重要。

洗澡：

洗澡时间最好安排在两次喂奶之间（或喂奶前30分钟），动作应轻柔、敏捷。每次10分钟左右完成，男婴注意包皮清洗，女婴注意会阴部清洗，（具体清洗可请家庭访视医生或儿保医生指导）。可用刺激性较小的婴儿皂或浴液给宝宝洗澡。室温以25－28度为宜，准备水温度：夏季水温37-40度，冬季水温40-42度，如果是游泳，水温38度左右，水温始终保持在37—38度左右，家长可把手腕放入水中试水温，感觉不冷不烫（宝宝在水中洗澡水温不宜超过38度）。洗澡前准备好柔软的干毛巾、换洗衣服、尿布和包被。家长应剪短指甲，洗净双手，再准备洗澡水，澡盆专用，洗澡时先加冷水再加热水，以防烫伤宝宝。

注意事项：第一，婴儿洗澡时应从足部开始先入水，后逐渐到全身。洗澡过程中应该始终注意用手掌托住婴儿头颈部，防止颈椎意外损伤。第二，须注意尽量不要让孩子的眼部、耳朵进水。第三。须注意清洗孩子皮肤皱褶处，并在洗澡后用吸水性强的软布擦干全身，特别是皱褶处。特别是要注意从前向后冲洗。一般情况下不需要用爽身粉/护肤油）

睡眠：

2月龄婴儿每天应睡眠15-18小时，但睡眠时间因个体差异较大，在白天，有的宝宝每天上午睡3个小时，下午睡2.5小时，而一些爱活动的宝宝，每天上午或下午只睡一次。在夜里，有一夜醒两次的宝宝，也有只醒一次的宝宝，还有的宝宝睡得较沉，可能从头一天晚.上9点一直睡到第二天早晨6点，甚至中途妈妈给他(她)换尿布也不醒。

在培养宝宝有规律的睡眠习惯中，还有一条比较重要的内容，那就是培养宝宝养成上床睡觉的好习惯。宝宝及早分床睡觉，形成条件式睡眠：即每次观察到宝宝有睡眠状态时就将宝宝放置在床上，开始播放或唱固定一首摇篮曲或催眠曲同时对他进行抚摸，减少摇、抱睡的习惯。一旦养成这个好习惯，在宝宝断奶之后，仍然可以安然入眠，不再需要哄睡。

宝宝有需要时可以适当使用安抚奶嘴，安抚奶嘴最大的好处，给宝宝充分的安全感，安抚宝宝的内心。宝宝在刚出生的前半年，复杂、陌生的环境让宝宝非常没有安全感，这时，宝宝需要妈妈温柔的怀抱、轻柔的音乐、安静的环境，同时，在他疲惫、烦躁、哭闹时，安抚奶嘴能很快给他安全感，宝宝很快就可以安静下来。

日光浴：

2月以上的宝宝需要日光浴。

1、根据美国儿科学会的主张，6个月以内的宝宝不应该接受阳光直射晒皮肤，宜树荫下或阴凉处进行日光浴。一次时间达25-30分钟为止，每周休息1日。

2、实施日光浴一定要在天气暖和的时候进行，气温不得低于22℃。夏季树荫下气温超过30℃时，不宜进行日光浴。

3、注意观察小儿的反应，如小儿有烦躁不安，哭闹、出汗多、虚弱等不适感觉，应立即停止日光浴。

4、部分过敏体质的宝宝，在晒太阳后会出现婴儿光敏性皮炎，也就是晒太阳后皮肤出现皮疹、红肿，甚至脱皮现象。这一类宝宝进行日光浴时要谨慎，适当减少日光浴的时间和强度。一旦发生光敏性皮炎，立即停止日光浴。轻者可以外擦保湿的宝宝霜，严重者须到皮肤科就诊。

早期综合发展篇

神经心理发育：

这个阶段的孩子会模仿父母的表情如皱眉、笑等，对父母有感情需求，会“呼唤”父母，因此父母应每天关心、亲近孩子，抱抱孩子，给孩子有目光交流，有情感互动，对孩子的需求及时回应。建立良好的亲子依恋关系，有利于培样孩子的积极，乐观，健康的心理行为模式。

语言训练：

小儿用不同的哭声表示不适和需求，带养人应及时做出正确的反应；孩子的眼神也会“说话”；孩子会追声，会模仿父母发音，经常和小儿说话、唱歌，听悦耳的音乐，训练听力, 并引导小儿多发音，部分宝宝会发音，给宝宝有目光交流的同时引导宝宝呀呀发音，宝宝高兴了会微笑并发出咯咯笑音。

运动训练：

大动作：空腹时练习俯卧抬头，每次2分钟，每天2-3次；可竖头；可以做婴儿被动体操及婴儿抚触。 2月龄俯卧时能抬头45度，可竖头，部分小儿可笑出声、咿呀学语并以此与人交流，可随声寻人，扶腋可支持部分体重，视线能灵活地随物左右上下跟随，对声音有反应，随声转动，逗引时会微笑。

精细动作：可训练宝宝的抓握能力，可以给宝宝抓握细柄玩具，如拨浪鼓，摇铃等（两月龄的宝宝手握持反射还是较强烈的，为了促进原始反射的消退，握一些较粗的手柄比较科学，否则宝宝原始握持反射会强化）。也可以爸爸妈妈把自己的大拇指或食指放在宝宝的手心里，让宝宝自己抓握，等感觉到有一定的握力后，再把手指从宝宝的手心向外拉，看宝宝是否还能去抓。

适应能力训练：

在婴儿床边挂一些色彩鲜艳的玩具，在宝宝视野能看见的不同方位，而不要挂在婴儿床的中间位置，要常变化悬挂位置。引导宝宝视线追随玩具移动，以及追随玩具的声音。经常逗宝宝微笑和发音，保持情绪愉快。每天抱到户外活动接触新鲜空气。每日1-2次，每次1小时随月龄增加，逐步增加户外活动的时间。

儿童保健：

要注意宝宝腿纹的对称性，如果发现宝宝腿纹不对称，应找医生判断是否髋关节发育不良（可做髋关节超声协助诊断），早发现，早治疗，年龄越小越好治疗。

儿保时间: 以儿保医生预约时间为准，定期去医院做儿保。按国家基本公共卫生服务规范儿保时间为，1月、3月、6月、8月、12月、1岁半、2岁、2岁半、3岁儿保。以后每年1次儿保。根据儿童的实际情况增加体检次数。

在有条件的情况下儿保时间建议：

0-12月，每月1次；

1-2岁，每3个月1次；

2-3岁，每半年1次；

3-18岁后，每半年或者每年1次儿保。

疫苗提醒：到宝宝所在的社区医院接种对应的疫苗，最近需接种的是

一类疫苗：第1次脊髓灰质炎疫苗

二类疫苗：第1次b型流感嗜血杆菌疫苗