结直肠病房十四天之一
人们常说,去一趟医院,就知道健康的可贵。其实,真正懂得健康可贵,是在一个人病倒之后。
经过世事沧桑,人们更能体会人生美好。而真正领悟生命的难得,是在经历生死之后。
在这里,以我在结直肠病房14天的经历,从一个角度,谈谈自己患病后走过的心路历程、治疗过程及一些感想。
一、确诊
四年前,我被调到目前单位,工作轻松了许多。单位环境优美,绿树成荫,不远处是森林公园,远离了曾经的喧嚣和纷乱,身心一下子安静下来,暗自制定计划,好好享受当下悠闲的生活。
虽然没有如计划的那样天天跑步,也经常在河边快走、散步,呼吸新鲜空气,偶尔去公园深处赏花,看野鸭略过水面和树顶的苍鹭,感受大自然的清新馈赠。办公室窗前花木扶疏,飞鸟不断,还偶尔有两三只附近公司养的野狗,觉得周围一切生机勃勃。为保持身材,我饮食有节,自创了一套集八段锦、瑜伽和广播体操为一体的健身操,还经常到园内体育馆打球,坚持锻炼不懈。整个人状态好极了,走路轻快,充满活力,工作生活得心应手。
这等状况,谁会想到会罹患直肠病变。
16年年底的时候,单位在外开了几天会,我无意间发现大便有道细小血痕,因为以前曾有过痔疮,当时也没有在意,以为这几天工作忙,上火了。等忙完工作,想起来的时候,大便正常了,形态如旧,也没有血了。
一个月后,又出现了血便,隐约感觉肛门有点痛,事后回忆,那是错觉。我仔细观察了下,是鲜血,应该不是上消化道的问题,估计还是痔疮。此时我已有觉察,决定去医院看一看。
因为离家近,我去了一家某行业性质的三甲医院。好几年没去过医院了,虽然有心理准备,还是没想到那么多人,排队、挂号、缴费全是长龙,人们扶老携幼,拥挤不堪,多面带苦色,精神萎靡,与外面灿烂阳光和繁忙世界形成了强烈反差。这里外科有个肛肠门诊,只周四有诊,给我看病的大夫五十多岁,两眼无光,脸色憔悴,看来也没少经历生活洗练,问了问情况,给我做了直肠指诊和化验,然后说没问题,是痔疮。接着问我门诊到报销线了吗,我说近几年没看过病。他嘴角动了下,似乎想笑,说我给你多开点吧,先攒着。
多开点就多开点吧,只要没病就好。只是没想到他给我开了那么一大堆药,吃的,抹的,至今还在办公室。
过了不久,大便又开始有血,似乎比以前严重了些。有时大便前往往先是噗的一下,喷出血来,后面的倒也正常,但这也符合痔疮的特点。我又查了各种资料,咨询了熟人,都说肯定不是上消化道的问题,既然指诊了,也化验了,直肠应该问题也不大。加上工作开始忙起来,这一拖,就到了17年四、五月份。
之所以有等等看的心理,还因为四月份单位要组织体检,体检项目很详细,也检查肿瘤标志物等。体检的时候我特意做了以前不选的指诊,咨询了体检大夫,大夫说直肠没问题。血液分析和肿瘤标志物出来后,各项指标正常极了,没有发现癌抗原异常等。这就是我一直大意的原因,两次指诊都没问题,化验也没问题,血象各项指标非常正常,主观上觉得排除了恶性病变的可能。所以,在这里告诫大家,身体有不明症状,切记不可大意,一定要到专科或大医院去看,千万别拖。结直肠病变前期大多没有症状,病变需要很多年,人到了40岁之后一定要做一次肠镜,有息肉的坚决切除,大部分恶性病变都是从息肉发展而来。
便血一直时好时坏,有几天还很严重。为了心里踏实,我听同事的建议,选了北京肛肠医院去做个肠镜。医院离单位不算远,交通很方便,环境很好,人也不多。我挂了个普通号,几乎没等就轮到我了。医生让我先去做个肛肠镜,简单洗肠后,做肛肠镜的是个小伙子,态度生硬,动作粗蛮,我出来时也听到一个大妈的抱怨。心想他天天和各种屁股肛门打交道,确实不需要优雅,估计也没好心情。但什么职业只要去干,都要尊重基本的职业素养。
一会就出结果了,报告显示距肛门5厘米处有肿物,已经环绕直肠三分之二。我意识到问题的严重,冷静地想了想,思考会是个什么东西。接待处的护士上了年纪,面带职业微笑,看起来很友善,我请她给我看看,她轻瞄了一眼,说等会。我感到有点不祥,还是先给大夫看吧。给我开单子的女大夫40多岁,门诊量不大,工作相对轻松,人微胖,她拿着单子反复看了几遍,然后看一眼我,看一眼报告,过几秒才轻叹道,才49岁啊。怕我听不到,顿了一下,又轻轻说到,才49岁啊。
我感到有点不舒服,有什么问题你明说就行了,也显现出不高的职业素养。她没再说下去,只是又摇头感叹了下,说再做个肠镜看看吧。
我拿着检查单,心里没有任何惊慌,一是不相信会恶性病变,二是没有意识到后果的严重,可谓不知者不惧。于是预约了日子最近的肠镜。检查的前一天,早晨四点就起来喝复方电解质散,按照检查单要求,我用了一个大盆,倒满了水,把两包电解质倒进去,先喝了1500毫升,太难喝了。后来发现,每个医院对电解质的喝法都不一样,但四包都要在两个小时内喝完。其实,喝多少要看每个人的体质和情况,医院当然希望你按要求喝,有的真没必要喝完,后来做手术对肠道要求更高,我喝了三盒就喝不下去了,但肠道冲洗的很干净,这就看个人情况了。
做肠镜的医生很负责,比做肛肠镜的态度好多了,仪器也很先进。我看着内窥镜从盲肠、结肠一点点退出,肠子内壁粉红光滑,没有息肉。问题出在直肠,显示直肠5到9厘米处有不规则的隆起,更确切的说,像钟乳石一样悬在肠壁上,一个大的,还有两个小的,没有感觉有什么特别。医院都是医生带医生,由于进镜顺利,医生就指导一个实习生操作,结果在取活检时一下给弄出血来了。有人说尽量7、8月不到医院看病,因为实习的多,容易出错,看来有道理。医生喷了药,开了两盒致康胶囊,让我在外面等结果。
等待做肠镜的人不少,大家安静地坐着,有的还友好地交流着经验。我身边是一对河北夫妇,女的肠胃不好,总是拉肚子,肠子痛,每年都来做肠镜,但什么也检查不出来。前面是一对较年轻的情侣,女的做的无痛肠镜,居然有十多个息肉,全部内镜切除了。男的胳膊大腿纹满了大朵的牡丹和飞龙,忙着跑前跑后,嘘寒问暖,两人很是亲切。还有个小朋友,才十多岁,居然也来做肠镜。
不一会结果出来了,护士喊我的名字,做肠镜的医生说你的太大了,我做不了,到三楼去找某医生。我听这样说,心情放松了不少。三楼住院部,分外一科和外二科,护士和医生都很忙。我等了会,某医生回来了,看了一眼单子,说必须马上住院。我说病理分析还没出来呢,他说边住院边检查,不耽误时间,随手给我开了住院证。我一下就懵了,感到很突然,还没和家里人说呢,工作也没交代,就这样被留在医院了。医生决然说,我不知道你做什么工作,但必须马上住院准备手术。我更加懵了,没头没脑地问了句,不影响肛门吗?医生漠然地回答,你是保命还是保肛?
我说要商量下。医生说也好,住院证上有电话,想好了马上来。从三楼走下的时候,我还有点恍惚,听医生的意思,直肠恶变是肯定无疑的了。但我没任何感觉啊,身体健康如斯,再说病理分析还没出来呢。我镇静了下,一直步行到地下立体停车场,感到呼吸畅通了些。取了车,踩下油门直接出来地库。
外面的空气很新鲜,马路上人来人往,和往常没任何差别。天天如此的生活,但有的人进了医院,出了医院,命运瞬间就改变了。回单位的路很顺,从四环到北辰东路,车辆不多,微风轻抚,路边鲜花盛开,这样美好的世界,不禁有点恍惚,刚才诊断的人仿佛是另一个我。
领导同事都很关心,问我情况,我模糊地说在等结果。进了办公室,我的心又重新忐忑起来,万一是恶性肿瘤怎么办。突然浑身一紧,看来不是万一,潜意识告诉我基本可以确定,就等病理分析了。但又想,为什么这东西长在皮肤上,抹点药就好,没大碍。长在体内就是恶性病变呢?不禁胡思乱想,打心里不愿接受这样的事实。管他呢,先去吃饭,中午还和同事去打了羽毛球,但不知道为什么,感觉体力一下子不行了。
等待的时候有点煎熬,病理结果出来前我查了各种资料,想了各种结果,设计了各种预案,盘算了种种得失,反正是心绪不宁,那个纠结。一个领导劝我放宽心,说有问题早给你打电话了。我下意识地整理了办公室,那张住院证就在抽屉里,把要紧的东西归置了下,看了看下周的工作安排,把未办的事情列了个单子。正如人们常说的那样,很多事情是突然明白的,很多改变也是突然的。每天下班急急忙忙回家,想行车路线,想晚上吃什么。现在什么也不想了,觉得早晚都不再重要,我看了看外面,窗前的野狗好多天不见了,是不是被物业给弄走了,有的花儿也在衰败,物业工人正在给大树浇水。下班的时候,我专门走五环转了一圈,看到所有的东西依旧,突然觉得亲切了很多,拥堵的路程,加塞的货车,随手向外扔东西的人,这些平时让人恨的东西,仿佛才是人世间应有的存在,连路边随风飘舞的树叶,和飞起的垃圾袋,都显得那么生机勃勃。
过了几天,我给我妹夫、内弟分别打了电话,隐约告诉他们要做个小手术,下意识地交代了一些事情,告诉他们替我照顾好家人。我没有丝毫的惊慌,只是觉得来的太快,太不可思议。活到这个年纪,该做的事情大都做了,没完成的心愿也难以完成了,那么多美好和苦难都是人生的一瞥,瞬间而逝,不留痕迹。我没有太多的不舍,人都有不可确定的明天,这一点我很清楚,也能接受。但是别想亲人,一想到逐渐老去的父母,想到需要照顾的老婆孩子,心就不由自主地下沉,有太多不舍,太多不甘,那种情感太过煎熬。向西望去,是我该回去的家,还能清晰看到不断长高的中国尊,我忘记了下路,也忘记了孩子在等我回家做饭,伴着身边飞驰的汽车,我把收音机开大,刚好听到一首怀旧歌曲,再也忍不住,那一瞬间,泪流满面,不能自已。
回到家里很晚了,妻子还没回来,孩子问我吃什么,我的心发疼,怎么也提不起精神来,勉强做了个菜,眼泪和着油烟一下子流了出来。我擦干眼泪,平静了情绪,对在房间玩的孩子说,今天累了,我们就吃面条吧。孩子欢快地说,好啊。伴着孩子的回答,我的眼泪又止不住掉下来。晚上安静地躺在床上,一动不动,听着妻子睡着了,我睁开眼睛,看着窗外的树影和月光,心中一阵悸动。我对生死看的没那么重,但不知为什么害怕起来,后来迷迷糊糊睡着了,中间惊醒了两次,心中充满了恐惧。
亲人给我最多关心,父母不敢告诉,老婆孩子也没说,我妹妹和妹夫百忙之中从外地来看我,给我带了很多药品和营养品,鼓励我放松心情。他们说我这是营养缺乏造成的,看起来身体很好,却长期缺乏营养物质和微量元素。我按照他们的意见,开始补充富含微量元素的食物,食用肽和酵素。还经过认真研究,到药店买了白花蛇舌草和半枝莲,煎了中药,过了半个月,不知道是心里作用,还是真有药效,大便基本恢复正常,也不便血了。
经过半个月等待,病理报告出来了,腺癌二级。
我拿着报告,没有再去找医生,直接回单位了。这算确诊了吗?