当归羊肉汤

散文诗/孙葭湄

家中病人卧在床，

睡眠不足己多天。

体乏无力眼晕花，

晨当生姜羊肉汤。

附：

当归生姜羊肉汤，产后腹痛蓐劳匡。亦有加入参芪者，千金四物甘桂姜。

组成

当归三两（9g），生姜五两（15g），羊肉一斤（500g）。

用法

上三味，以水八升，煮取三升，温服七合，日三服。

功用

温中补虚，祛寒止痛。

主治

寒疝腹中痛及胁痛里急者；产后腹中㽲痛，腹中寒疝，虚劳不足。

方义

本方功能补养精血，散寒止痛。方中“当归、羊肉兼补兼温，而以生姜宣散其寒。然不用参而用羊肉，所谓‘精不足者，补之以味’也。”（徐彬《金匮要略论注》）“然胎前责实，故当归芍药散内加茯苓、泽泻，泻其水湿；此属产后，大概则虚，故以当归养血而行血滞，生姜散寒而行气滞，又主以羊肉味厚气温，补气而生血，俾气而得温，则血自散而痛止矣。此方攻补兼施，故并治寒疝虚损，或疑羊肉太补，而不知孙真人谓羊肉止痛利产妇。”（魏念庭《金匮要略方论本义》）本方证是以血虚内寒为主要病机的病症。症见腹中绵绵作痛，喜温喜按，或有胁痛里急，面白无华，唇舌淡白，脉虚缓或沉细等。

运用

本方主治产后腹中㽲痛的血虚里寒证。腹中疼痛，不论急痛或缓痛，凡系血虚内寒所致者，皆可用本方治疗。对于妇女痛经，属于虚寒证型的，亦可应用本方。现代常用本方治疗疝气、闭经、产后腹痛、崩漏等。

加减化裁

如见寒甚，加重生姜剂量，或加肉桂，附子；痛而呕者，加橘皮、白术；痛剧，加乌药、沉香、川楝子；气虚，加黄芪、人参；瘀血内阻，加桃仁、红花、丹参；肝肾不足，加枸杞子、当归、首乌、菟丝子。

使用注意

1、阴虚火旺，或肝经郁火治病者不宜。

2、关于当归生姜羊肉汤的制服法，亦可以先诸羊肉，以羊肉汤煎当归、生姜，然去归、姜而服食羊肉汤，刺药膳之法。

附注

附方1当归羊肉汤

组成 黄芪一两（30-50g），当归（酒洗）二两（6-10g）

功用 补气生血

主治 血虚发热证。肌肤面红，烦渴欲饮，脉洪大而虚，重按无力。亦治疮疡溃后，久不愈合者。

出处 《内外伤辨惑论》

附方2羊肉汤（千金羊肉汤）

组成：肥羊肉三斤（去脂），当归一两，桂心二两，芍药四两，甘草二两，生姜四两，川芎三两，干地黄五两。

功用：养血祛寒，止痛。

主治：产后虚赢喘乏，自汗出，腹中绞痛。。

出处：《备急千金要方》卷三

附方3当归汤（千金当归汤）

组成：当归二两，生姜五两，芍药二两，羊肉一斤。

功用：养血祛寒止痛。

主治：妇人寒疝，虚劳不足，产后腹中绞痛。

出处：《备急千金要方》卷三