哀伤辅导技术的关键词汇(一)
哀而不伤,伤而不痛,让我们带着爱前行。
丧失 (loss):包括两种,(1)“象征性丧失”(symbolic loss),即失恋、家庭解体、失业等。(2)丧亲丧失,即失去亲人。
丧亲 (bereavement):指失去挚爱亲人。
哀伤 (grief):指丧亲者在丧失挚爱亲人后的反应和过程,它会影响到丧亲者的情感、认知、社交、生理健康等多个方面。
哀悼 (mourning):指丧亲者用不同方式来怀念和纪念逝者。
慢性哀伤(chronic grief): 通常指在哀伤症状的持续时间和强度上偏离了文化习俗的情况。体验到这一困难的个体能够意识到自己的哀伤没有得到充分解决,因为他们的丧失已经发生了几个月甚至好几年。
急性哀伤 (acute grief):通常发生在丧失事件的初期,丧亲者会有剧烈的痛苦哀伤反应。例如,某些身体症状或不适,逝者身影萦绕脑海,与逝者有关的内疚,具有敌意的反应,无法向丧亲前一样正常生活。
创伤性哀伤 (traumatic grief):通常发生在突然丧亲、灾难中丧亲、丧失子女、儿童丧失父母、自杀、被谋杀等之后。创伤性哀伤容易出现创伤后应激障碍(PTSD)、延长哀伤障碍及抑郁症。
正常哀伤 (normal grief):丧亲者从急性哀伤经过适应过渡到整合性哀伤的一个过程。
病理性哀伤 (pathological grief):多指剧痛性的急性哀伤长期不能得到缓解,并出现生理、生活、社交、工作能力等损伤。
复杂性哀伤 (complicated grief) :意思与病理性哀伤类似。具体包括慢性哀伤反应、延长的哀伤反应、夸大的哀伤反应,以及伪装的哀伤反应。
延迟的哀伤(delayed grief): 有延迟哀伤的人在丧失的当时困难是有情绪反应的,但反应的程度不够。这可能是因为个体缺乏社会支持,不被社会规范允许,为了其他人要保持坚强,或因为丧失过于重大而茫然不知所措。
夸大的哀伤(exaggerated grief): 由亲人的死亡所引发或加剧的一种特定的心理或精神疾病。患者体验到的是在任何丧失中都很常见的情感,但情感的强烈程度却到了让人功能失调且需要治疗的地步。例如人在丧失后感到焦虑是很常见的,但若升级到了焦虑障碍(惊恐发作、恐惧症等),就属于夸大的哀伤。
被剥夺的哀伤(disenfranchised grief):哀悼者与逝者之间的关系不被社会认可的情况。例如,怀孕期间失去胎儿,婚外情的情人离世。
持续性联结(continuing bond):丧亲者与逝者继续维持着依恋关系,而非放弃这一依恋关系。
整合性哀伤 (integrated grief):把哀伤整合进自己的生活中,能够接受现实,安置好逝者在自己心中的位置,并建立起新的生命意义。
预期性哀伤 (anticipatory grief):包括两层含义:(1)预期亲人即将离世的哀伤;(2)濒临死亡者对自己即将死亡的哀伤。
象征性哀伤 (symbolic grief):它对应“象征性丧失”,也被ICD-11命名为“适应障碍” (adjustment disorder),适用于非丧亲哀伤,如失恋、失去工作、失去宠物等。
延长哀伤障碍 (prolonged grief disorder, PGD):世界卫生组织在2019年正式通过的《国际疾病分类 (第11版)》(ICD-11)为“病理性哀伤”的命名,也是当前最为广泛使用的术语。
持续性复杂丧亲障碍 (persistent complex bereavement related disorder, PCBD):美国精神医学学会于2013发布《精神疾病诊断与统计手册-V》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-V),简称 DSM-5。这是该手册对“病理性哀伤”的命名。
意义建构(Sense-Making Theory):意义建构主要是由心理学家罗伯特·内米耶尔(Robert Neimeyer)提出的概念,他认为意义重建是丧亲个体需要面对的重要过程,而意义建构的过程主要是通过运用叙事或人生故事的方式完成。像所爱之人死亡这样未能预料到的、与预期不一致的事件发生时,个体需要重新定义自我,并且重新学习在没有逝者的世界里继续生活。
木乃伊化(mummification):丧亲者会像保存木乃伊一样,将逝者的遗物保存良好,以备逝者回来时使用。
哀伤咨询(grief counseling):哀伤咨询的目标是帮助近期丧亲的人完成哀悼任务,让这些哀悼者能更好的适应丧失。
哀伤治疗(grief therapy): 哀伤治疗的目标是识别并解决哀伤中的分离冲突,因为这种冲突会阻碍个体完成哀悼任务,导致哀伤变成慢性的、延迟的、过度的,或以躯体症状表现出来。
创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD):指的是在经历或目睹经历创伤性事件后,产生的一系列持续时间长、影响了正常生活的应激反应。
你的潜意识指引着你的人生,
而你却称其为命运。
——卡尔.荣格
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