运动解剖书（1）第1讲答疑

1.耻骨联合分离了该怎么办

耻骨联合分离了，首先要知道它分离了会产生什么样的症状（百度：耻骨联合分离的症状：指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处，因外力而发生微小的错移，表现为耻骨联合距离增宽，或上下错动，出现局部疼痛和下肢抬举困难，等功能障碍的软组织损伤性疾病。）

耻骨联合主要靠耻骨肌帮助，耻骨肌是非常重要的大腿内收肌。

2.所谓应力，就是正在承受的重量。

3.颈椎，指颈椎骨。颈椎位于头以下，胸椎以上的部位。颈椎共有7块颈椎骨组成，除第1颈椎和第2颈椎外，其他颈椎之间都夹有一个椎间盘，加上第7颈椎和第1胸椎之间的椎间盘，颈椎共有6个椎间盘。除第1,2颈椎结构有所特殊外，其余颈椎与胸，腰段椎骨大致相似，均由椎体，椎弓，突起（包括横突，上下关节突和棘突）组成。椎体在前，椎弓在后，两者环绕共同形成椎孔。所有的椎孔相连就构成了椎管，脊髓就容纳其中。颈椎又是脊柱椎骨中体积最小，但灵活度最大，活动频率最高，负重较大的节段。

4.肘关节屈肘时，是够。肱骨和尺骨在用力。手臂的旋转叫肱桡关接我，小臂骨分为肱骨和桡骨。

5.为什么说肩的水平外展不是功能位置

肩胛骨并不是水平的贴在胸廓的上方，它是与水平面呈30度的倾斜而贴进去的。

对于肩关节来讲，水平外展后再往前30度，这样的打斜的位置才是它的功能位。

在训练时都是在功能位做康复训练，而不是水平位。

6.私教老师能接腰椎间盘突出和骨质增生的会员吗

可以的。

椎体骨质增生会加重疼痛。先不要负重训练，我们总是习惯给客户加一些负重的训练。先给客户做一些肌肉力量的训练，和营养配餐。先做耐力训练，做整体的一些运动协调，然后慢慢的做。

腰椎间盘突出的人，一定要记住下腹部的力量，骨盆的稳定，以及避免其生活中的姿势，避免零和治疗（方法正确，但因为客户自己的生活习惯不能改变，导致正确的治疗因为她的错误习惯让疗效为零。）让客户先连续练习，培养其运动习惯。

7.腹直肌分离：2cm以内可以做运动，2cm以外不建议做扭转。因为腹横肌没有加固。2cm以外不要做平板支撑，扭转，仰卧起坐。平板支撑是去固定腹横肌给它塑性得运动，而不是恢复腹横肌的运动。可徒手激活腹横肌（仰卧，屈膝屈髋，手放要两侧，往肚脐方向推，每次推50下，每天推3遍，连续做一周。）

8.如何理解运动在解剖学中是多平面的

比如，在驾驶位，想去转身去拿后排座的东西。

这时的转身是在水平面做运动，拿东西需要侧屈，这个侧屈位就是在冠状面做运动。

在生活中，我们很多时候的运动，人的问题就是出现在复杂的多面运动中，导致关节的压力出现了突然之间的增大，尤其是腰椎和膝关节这两个关节，最常出现这种多平面运动的问题。

调整时，需要一个面一个面的处理，然后逐渐过度到多平面。

9.如何加强膝关节的稳定性

膝关节的稳定分为横向稳定和纵向稳定。

横向稳定中，首先必须要强化股二头肌的短头和腘肌，内侧的稳定必须要强化鹅足肌腱：缝匠肌，股薄肌，半腱肌。纵向稳定就是屈和伸，大腿前侧股四头肌，后侧腘绳肌。

10.股二头肌的肌腱下蹲时有疼痛感，如何处理

必须处理股二头肌的短头，评估对方的半腱半膜肌有没有同时启动。在下蹲时，膝关节后侧的大肌腱应该是同时启动的。

11.颈椎骨质增生怎么调

骨质增生是因为肌力应用不正确，导致了骨头本身的代偿性增长。增生和骨刺都是一样的东西。如果骨质增生压迫了周边的神经就没有办法了，只能做手术。其他方法就是：调整颈椎的运动模式和颈椎周边肌肉的松解。

12.肩关节老是响，怎么回事

如果是盂肱关节，原因就是发生了小错位，即盂肱往前移位了，推回去就好了。

13.骨盆后倾怎么调

先纠正客户的生活中的不良习惯，强化臀中肌。

骨盆后倾，客户的腹直肌和腘绳肌都是缩短的，先进行激痛点的解除。一定要先稳定骨盆。

14.腰3横突有个结节，第3腰椎综合征。

第3腰椎综合征比较麻烦。

处理方法：先重新建立腰椎的运动模式，进行骨盆稳定的训练，减少腰椎的压力，强化下腹部的力量。

15.坐久了左臀很痛

检查臀部的激痛点，先进行解除。检查骨盆是否对称。

16.膝关节有积水

先要看积水的来源，如果积水过多，要抽掉。如果较少，建议做一些零负重的训练。

静蹲（仰卧做，趴着做，或在水里做），这样做是为了减少膝关节的压力。

17.膝关节旋内和旋外的角度只有3--5度。

18.上斜方肌很紧，肩上提

改变，强化意识，避免此处收紧。它收紧是因为发生了代偿，头夹肌没有工作。

19.手腕手掌根做支撑时会疼

做肩，肘，腕的同时调理，同时对整个臀部，和下斜方肌，肩关节的稳定都要做重新调整。因为肩胛骨的稳定是所有肩部运动的生物力学基础。