常用抗高血压药----（二）钙通道阻滞药

​血管平滑肌细胞的收缩有赖于细胞内游离钙，若抑制了钙离子的跨膜转运，则可使细胞内游离钙浓度下降。钙通道阻滞药通过减少细胞内钙离子含量而松弛血管平滑肌，进而降低血压。

钙通道阻滞药品种类比较繁杂，结构各异。从化学结构上可将其分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类。二氢吡啶类对血管平滑肌具有选择性，较少影响心脏，作为抗高血压药常用的有硝苯地平，尼群地平和皮卡地平等。在现实生活中我们最常用的可能是：

或者是：

也可能是：

以上三种都是硝苯地平片，只是由于剂型的不同分为控释片；缓释片和普通片。（我们会在以后的文章里单独谈谈不同剂型药品的区别，这里不展开）

非二氢吡啶类包括维拉帕米等，对心脏和血管都有作用。

硝苯地平的药理作用：硝苯地平作用于细胞膜L型钙通道，通过抑制钙离子从细胞外进入细胞内，而使细胞内钙离子浓度降低，导致小动脉扩张，总外周血管阻力下降而降低血压。由于周围血管扩张，可引起交感神经活性反射性增强而引起心率加快。

硝苯地平的临床应用:硝苯地平对轻，中，重度高血压均有降压作用，亦适用于合并有心绞痛或者肾脏疾病，糖尿病，哮喘，高血脂症的高血压患者。