案例分析：彩超报告上显示“钙化”不一定是癌，但这个信号一定不可忽

很多患者拿到自己的彩超报告单上，上面写着：“甲状腺结节钙化”的字眼。其实，结节钙化是患者的结节内由于多种原因引起的钙质沉积，这是是超声诊断中常见的一个术语。

有些结节的患者初次接触这个词的时候并不知道甲状腺钙化是什么意思，因此当患者得知自己结节钙化的时候，就误以为是恶性肿块，但实则却不一定。周先生就是这样一个典型的案例。

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案例分析

25岁的周先生也是和大多数结节患者一样在体检中做了甲状腺彩超查出了结节，查出来的时候彩超显示有强回声光斑，边界形态都是清晰的，血流信号不明显，评分3类。

分析彩超显示结节有粗大强回声光斑即为粗大钙化,若是有细小光斑则是微小钙化。

检查出来的时候医生说周先生这个结节虽然有粗大钙化，但是目前的情况是良性，由于血流信号不是很丰富，考虑结节发展较慢，所以暂时先观察半年，之后再来复查。

之后周先生由于工作原因比较忙一直拖到一年以后才去医院检查，查出来的时候彩超显示左侧叶下极的低回声结节，边界和形态都有一定的恶化，结节内部可见多个强回声，说明结节钙化区域在扩大，现在的评分是4A类。这一次医生说，结节又恶变的倾向，建议周先生继续做穿刺检查。

等了一周穿刺报告出来之后发现周先生的结节虽然钙化严重，但并不是甲状腺恶性肿瘤，建议继续观察。

结节钙化的分类与成因>> 

甲状腺结节钙化一般分为两类。一类是粗大钙化，另一类是微小钙化。导致钙化的原因也有很多。有些是甲状腺良性疾病，例如炎症、血肿吸收机化后形成的结节壁钙化或者纤维隔带钙化。

从上述的报告中可以看到周先生的抗体指标是超标的，所以不排除周先生这类的情况是因为自己的炎症所致。所以患者看到自己彩超报告上如果有“钙化”的字眼，先不要着急，要向医生询问清楚自己的钙化是什么原因形成的。

结节钙化虽然不一定癌变，但决不能忽视

据临床研究证实，甲状腺结节钙化和甲状腺癌是有一定的关系，虽然甲状腺结节钙化不一定都导致癌变，但钙化是大多数结节癌变的前兆。

临床上甲状腺结节有四分之一出现钙化阴影，但是甲状腺癌则有一半以上有钙化，一般认为甲状腺结节钙化颗粒越大，癌变的可能性就越大，根据这一点来判断，彩超报告上“钙化”的字眼一定不能坐视不理。