宝宝皮肤上的红疹究竟是何方妖孽？
进入盛夏，宝宝皮肤是最遭殃的，不是被太阳晒黑，就是被蚊子送红包，说不定莫名其妙自己又在某个部位起了皮疹。
这种皮疹一般不是急性发作，不伴随发烧等其他症状，但是异常顽固。那它究竟是什么呢？答案可能有两个，一个是热疹，还有一个是湿疹。
宝宝皮肤上的红疹究竟是何方妖孽？
1 湿疹 热疹的区别
热疹就是上一篇讨论的痱子，极易在夏季出现，室温高，不透气，穿盖过多都会引发热疹，可以简单理解为由“热”导致的皮疹。
但值得注意的是，湿疹可不是由“湿”导致的哦。因为湿热会加重湿疹的症状，或许因为这个缘故，才叫“湿疹”的吧。其实湿疹大多是过敏导致，宝宝年纪越小，和过敏的关系越大，而且与食物过敏的关系越大。
热疹与湿疹病因完全不同，护理治疗自然也不同。要分辨清楚，我们只能从皮肤表现来区分了。
热疹发自毛囊，因汗液排出不畅而引发，疹子边界清晰，呈小粒状，颜色发红。多发于婴儿颈部、腋窝、肘窝、膝部和腘窝等褶皱处，一般夏季多见。如果捂热严重，头部及全身都可能出现。
湿疹皮肤表现粗糙，有脱屑，严重时会有红肿，渗水，边界不清晰，一般会连成一片。发病初期，皮肤上会出现逐渐增多的小红疹，继而发展成小水疱，水疱糜烂后渗出的液体会结成黄色的鳞屑和痂皮，有时还会反复发作。脸部、耳部、手部、小腿和肛门是多发部位，痒感比热疹严重。对婴儿来说，湿疹因多过敏导致，所以不分季节，任何时候都可能发生。
关于热疹的防治，上一篇育儿经验已经详细介绍过，这次单说湿疹。
2 湿疹的预防
湿疹其实很难预防，能做到的无非是一般性易过敏食物到一定月龄再吃。常见的有：奶粉、鸡蛋、花生、豆类食品以及热带水果等。
花生、豆类食品和热带水果可以晚一点吃，以后会专门写文介绍辅食添加。
奶粉尽量在宝宝六个月以后添加，鸡蛋黄满八个月再吃，蛋清则要等到一岁以后。
有些宝宝，即便遵循了以上原则，依然会过敏，那么就要找到引起过敏的食物，对症治疗。
3 找到湿疹的病因，对症治疗
排除湿疹的原因主要靠生活中排查，必要时可以借助于皮肤点刺试验和查血，不过6个月以内的婴儿即使过敏，也很难通过化验查出来。
所以还是要靠家长耐心一样一样食物进行排查，先查牛奶和鸡蛋。停用怀疑过敏的食物，如果是奶粉，可以换成纯母乳或深度水解配方奶粉；如果怀疑鸡蛋或其他食物，直接停止进食进行观察。
如果是母乳喂养，宝宝食物排查无果也要排查妈妈自己的食物。
有效回避过敏原，是治疗过敏的首要举措，在回避过敏原的基础上，加用益生菌也有助于治疗过敏。因为婴儿食物过敏本身就与肠胃功能不完善有关，益生菌有助于肠道菌群建立，可以减轻食物过敏的程度。
4 湿疹皮肤护理
回避过敏原是治疗湿疹的根本，相当于釜底抽薪。除了这个，针对湿疹本身也有一些相应的药物，有治疗湿疹的霜、露和膏，还有激素与抗生素。
如果不查找过敏原，只用药膏涂抹，那么湿疹一定会反复发作，这个意义上说，药膏是治标不治本。但是，为什么回避过敏原的同时需要涂抹药膏呢？因为湿疹如果不及时治疗发生破溃，会继发细菌感染，使病情加重，所以治疗湿疹必须标本兼治。
那究竟该用哪类药呢？不同情况使用不同药膏。
如果皮肤已经破溃，只能使用激素和抗生素，其他成分的药物不可使用。因为激素有抗过敏作用，而湿疹一般是过敏引起，所以要用激素；皮肤破溃后，细菌会落于破溃处，出现感染，所以要用抗生素。破溃后的湿疹仅仅使用激素是不行的，一定要配合抗生素。一般建议氢化可的松软膏和百多邦，混合使用比例1:1。
皮肤破溃治好后，皮肤完整了，才可以使用其他治疗湿疹或者护肤的霜、膏和露。切记皮肤破溃坚决不能用这些护肤品，因为这些产品成分复杂，通过破溃处进入皮肤会引发新的过敏和疾病，越治越严重。
除了涂抹药膏，还有一些日常护理要做好。
湿疹怕湿热，尽量保持室内干燥凉爽，有助于缓解症状。
湿疹表面粗糙，易存细菌，所以要坚持每天洗澡，洗掉表面细菌和皮肤碎片。最好只用清水洗，不用沐浴露，洗完澡也不要擦痱子粉（痱子粉任何时候都不建议使用，容易由呼吸道侵入肺部）。洗完澡后皮肤破溃处不能毛巾擦拭，要自然晾干。
还有，患湿疹期间，不要带孩子去公共泳池游泳，以免发生感染。
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参考文献
1 崔玉涛《图解家庭育儿 4》
