双下肢麻木和感觉异常：椎管内脊膜瘤

认真生活，也是一种能力！

女性，74岁。近一年内出现双下肢麻木和感觉异常。

查体：患者下肢肌力尚正常，T9水平以下双侧感觉障碍（右侧较重），下肢键反射亢进。

MRI：T6-7硬膜下髓外肿块导致严重的脊髓压迫。考虑脊膜瘤可能大，但尚不能完全除外神经鞘瘤或转移瘤可能。

虽然肿瘤主要位于腹侧，但肿瘤右侧、背侧延伸显示其通过简单的椎板切除可操作性。

密切监测患者术后的血肿或脑脊液漏情况。

讨论：

腹侧硬膜下髓外肿瘤，只要它具有一些侧方的延伸，可以通过单独的后入路切除。

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