錯在哪里？

錯在哪里？ 錯在哪里？ 錯在哪里？

        一个神内专家还讲了讲一个实例，某日收一个急性缺血性脑血管病人，符合溶栓要求，経溶栓后，效果极好，唯病人血压170/100 mmhg，根据国内外的溶栓指南均不够降压条件，属于安全范围，未给予降压，不幸结果次日发生急性脑干出血，造成病情恶化！

      一位专家讲了另一例子，一儿童。经某儿童医院住院诊为复杂性热惊厥。出院时明确标明患儿发想达到38度，就应给予速效的苯二氮卓类的镇静药物和退热药物。回家后某日患儿发热为38.1度，去当地县医院的大内科诊治。当地医院医生无论如何也不给开苯二氮卓类药物，说此类药物有严格的处方管理规定。无论家长说什么意见也不给开。结果小孩儿发生抽疯了，为此家长把当地医院的这个大内科大夫给告了。当地县医院内科大夫对复杂性热惊厥这个病知识欠缺，且确实医院对苯二氮卓类药物有严格的管控。病人的处理不及时导致患儿发生抽风。结果当地医生不满意，家长也不满意。当然患儿家长也应拿出在某儿童医院的门诊病历本或者出院的医嘱记录。

反思：

按着标准有错，

跟着指南有过，

到底是对是错，

各位点评功过。

指南无错，

标准无错，

医生无错，

病人无错，

那么，错在哪里？

有关按现有医学标准、指南达标执行无误，但确造成医生与病人出现纠结的案例。