孕期心理异常对母婴的影响（上）

一、为什么孕产期心理保健很重要？

对妈妈

1.孕期：营养不良、产前保健难获得

2.产时：难产、滞产、助产、刨宫产率增加

3.产后：发展成慢性/难治性心理障碍

对宝宝

1.近期影响：出生体重低、早产、头围小、影响母乳喂养

2.远期影响：体质下降、各种精神障碍、偏激、暴力、懦弱、边缘、冷漠……

对家庭

夫妻关系不合、家庭破裂、家庭矛盾增多、家庭暴力、经济负担加重、隔代抚养

二、哪些因素会影响孕妈妈的心理状况？

1.孕期心理变化过程：

早期

积极：喜悦、满足、自豪

消极：恐惧、担忧、无助

中期

积极：逐渐适应后身心状态趋于稳定，胎儿发育带来的喜悦感增强

消极：对异常产检结果的担心增加

晚期

积极：期待宝宝出生带来的喜悦感增加

消极：身体不便带来的烦恼、对分娩过程的担忧、恐惧、不安

产后

积极：宝宝出生所带来的喜悦感以及成就感增加

消极：角色转换、生活方式的反差，会对今后的生活、未来产生一种莫名的忧虑与不安

2.激素和代谢：

孕早期食欲不振、恶心、呕吐

胃肠道蠕动减弱，容易发生胀气和便秘

神经内分泌系统的变化使得孕妇易失眠、烦躁、忧郁、焦虑、注意力集中困难、精力下降，产生各种心理问题。

3.妊娠合并发症、并发症

阴道流血

先兆流产、早产

妊娠期高血压、糖尿病

妊娠剧吐

胎位不正

脐带绕颈

过期妊娠

先天畸形、难产

4.家庭因素：

缺乏家人支持

夫妻关系不良

非意愿妊娠

性别特殊的期待

家庭暴力

经济困难

5.孕期负性生活事件

孕检结果异常或需要继续观察

夫妻不合、离异

亲人生病、亡故

工作受挫、失业

移居、生活环境改变

6.外在形象对孕妇的心理影响

身材改变

乳房乳头变化

体重增长

皮肤问诊

7.孕妇及家人性格

孕产妇及家人如果具有不健全的性格特征，更容易引起日常生活的矛盾冲突，易导致孕产妇出现心理健康问题。（敏感多疑、情绪不稳定、争强好胜、固执、过度依赖、自我中心）