颊针病案:1骶尾关节错缝2焦虑症3月经不调
2018-06-10 本文已影响83人
王彩雄
主诉:睡眠多梦,醒后疲劳感不消,加重3月余,伴月经不调,口腔溃疡,情志欠佳。
从肩颈查查体开始 华琴师妹试查现病史:3个月前出现睡眠多梦,以后疲劳感未消,伴月经不调,反复性口腔溃疡,骶尾关节于2017年受伤后疼痛,不能坐立,传统针灸推拿理疗后减轻,目前坐下时有酸胀微痛牵扯感。
查体
颈:C3-C7棘突压痛,C6棘突膨出,C3-C4横突后侧结节压痛
肩:双侧中斜角肌,肩甲提肌压痛,双侧喙突压痛
背:T2-T6压痛
胸:胸小肌压痛
腰骶:L1-S1压痛明显
腹部:胃脘及小腹压痛
下肢:双侧缝匠肌、臀中肌、
双侧胫骨前肌压痛明显
病史分析诊断:
1骶尾关节错缝
2焦虑症
3月经不调
方案:
1 颈穴双侧
2颈上穴12点方向
3肩穴
4背穴及加强
5中焦、下焦
6骶穴下前方直刺(双侧)
效果评估:
胃脘压痛减轻,小腹压痛无改善,臀中肌压痛无明显改善,其他压痛消失,综合情况改善80%
右侧颊部针刺图片约3天后继续治疗