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颊针病案:1骶尾关节错缝2焦虑症3月经不调

2018-06-10  本文已影响83人  王彩雄

主诉:睡眠多梦,醒后疲劳感不消,加重3月余,伴月经不调,口腔溃疡,情志欠佳。

从肩颈查查体开始 华琴师妹试查

现病史:3个月前出现睡眠多梦,以后疲劳感未消,伴月经不调,反复性口腔溃疡,骶尾关节于2017年受伤后疼痛,不能坐立,传统针灸推拿理疗后减轻,目前坐下时有酸胀微痛牵扯感。

查体

颈:C3-C7棘突压痛,C6棘突膨出,C3-C4横突后侧结节压痛

肩:双侧中斜角肌,肩甲提肌压痛,双侧喙突压痛

背:T2-T6压痛

胸:胸小肌压痛

腰骶:L1-S1压痛明显

腹部:胃脘及小腹压痛

下肢:双侧缝匠肌、臀中肌、

双侧胫骨前肌压痛明显

病史分析

诊断:

1骶尾关节错缝

2焦虑症

3月经不调

方案:

1 颈穴双侧

2颈上穴12点方向

3肩穴

4背穴及加强

5中焦、下焦

6骶穴下前方直刺(双侧)

效果评估:

胃脘压痛减轻,小腹压痛无改善,臀中肌压痛无明显改善,其他压痛消失,综合情况改善80%

右侧颊部针刺图片

约3天后继续治疗

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