地理养生篇｜《黄帝内经》如是说（第162-164句）

2024年10月28日，第28天读《黄帝内经》第162句-164句。

第162句：【原文】地有高下，气有温凉，商者气蹇，下者气热。故造雾原者胀，之温热苦疮。下之则胀已，汗之则疮已。

——《素问•五常政大论》

意思：

地势有高低之分，气候有温凉之别。高处气侯寒冷，低处气候温热。

到气候寒凉的地方，人就容易患上胀病。

到气候温热的地方，人就容易患上疮疡。

胀病用下法消胀就能痊愈；疮疡用汗法消疮也能痊愈。

第163句：【原文】西北之气散而寒之，东南之气收而温之，所谓同病异治也。故曰：气寒气凉，治以寒凉，行水渍之。气温气热，治以温热，强其内守。必同其气，可使平也，假者反之。

——《素问•五常政大论》

意思：

岐伯说：西北方天气寒冷，其病多外寒而里热，应散其外寒，而凉其里热；东南方天气温热，因阳气外泄，故生内寒，所以应收敛其外泄的阳气，而温其内寒。这是所谓“同病异治”即同样发病而治法不同。

所以说：气候寒凉的地方，多内热，可用寒凉药治之，并可以用汤液侵渍的方法，气候温湿的地方，多内寒，可治以温热的方法，以加强内部阳气的固守。

治法必须与该地的气候相同，才能使之平调，但必须辨别其相反的情况，如西北之人有假热之寒病，东南之人有假寒之热病，又当用相反的方法治疗。

第164句：【原文】一州之气，生化寿天不同，其故何也？歧伯曰：高下之理，地势使然也。

崇高则阴气治之，污下则阳气治之。阳胜者先天，阴胜者后天，此地理之常，生化之道也。帝曰：其有寿天乎？岐伯曰：高者其气寿，下者其气天，地之小大异也，小者小异，大者大异。故治病者，必明天道地理，阴阳更胜，气之先后，人之寿天，生化之期，乃可以知人之形气矣。

——《素问•五常政大论》

意思：

一个地区的气候相同，可这一地区居民生老病死的现象却不同，这是为什么呢？

岐伯说：这是同一地区不同地点的高度不同、地势有所差异造成的。地势高的地方大多气候寒冷，为阴气主宰；地势低的地方大都很热，为阳气主宰。

阳气太过时，四季的节令就会来得早些，阴气太过时，四季的节令就会来得晚些。

这就是地理高度差异造成的节令早晚的一般规律。

黄帝说：那它和人的寿命也有关系吗？

岐伯说：高的地方，因为寒冷而元气内敛，所以多长寿之人。

低的地方，因为炎热而元气外准，所以多早天之人。

地势高下的差异程度也影响了寿命长短的差异程度：地势高下差异小的则寿命长短的差别也小，差异大的则寿命长短的差别也大。

因此治病救人就必须知道天时地理、阴阳更替、气候早晚、人之寿命的一般长短，以及生长发育的各个阶段，然后才能真正了解形体和精气病变的规律。