2020.4.29少阳胆经之三焦细解

        一、柴胡汤辩证是很讲究技巧的，三焦不通，水气都堆在这个区域，导致胁下闷痛，头的侧面不舒服，没有胃口，这是消化系统虚了，和柴胡证的默默不欲食饮，想吐，邪在胆逆于胃是不一样的。这个看起来像柴胡证，却不属于柴胡证的征兆。同样是水道不通，也有柴胡证跟茵陈五苓散证的分别。小便难和水逆是五苓散证的征兆，身体发黄，在临床上用茵陈五苓散，去湿去热，退黄，通水道。茵陈五苓散证的状况看起来很像是柴胡汤证，实际上不是。

        因为有湿热郁在三焦水道中，身体发黄，有水逆，小便难的状况，吃了小柴胡汤，把热清掉了，剩下湿湿冷冷的太阴病的湿气留在三焦水道里面。会有两种可能性，一是吃完饭打嗝。二是有大便不净的感觉，就混杂成别的症状出来。所以有柴胡证，可是如果出现水逆的症状，用茵陈五苓散，或者五苓散这个系统优先于柴胡证。

        通常饭后打嗝的病机是胃太寒，所以用一些热的东西可以止住。用丁香柿蒂汤方，丁香是暖胃的，柿蒂也是暖的。或嚼柿子蒂吞下去，止嗝的有效率百分之七八十。

        二、能够同时挂到太阳，阳明，太阴的只有少阳病。也就是当四个地方都在病的时候，就证明它是少阳病，开小柴胡汤。

        三、如果已经发热得比较重，口渴，就在小柴胡汤里面加石膏，柴胡跟白虎合方，阳明、少阳一起治。                四、中医学术界认可的三焦学说，分成四大类：

        1.所谓的部位三焦，上焦、中焦、下焦。

        2.所谓的气化三焦说。以物质代谢的三个阶段称为三焦。就是说吃东西进来吸收是一段；营养能量输布到哪里去，是一段；废物从哪里排出去，是一段。

        3.所谓的辨证的三焦。辨证三焦就是依循着温病学派的理论，刚得温病的时候是上焦受风邪，然后开始往中焦蔓延，最后走到下焦的时候病最重。

        4.所谓的基本的教义派，就是《内经》派。三焦是一个腑，上焦、中、下焦的走法，这个腑的机能的运作轨迹。

        五、少阳三焦和人体的皮下组织有关联，少阳经的气不对劲，就容易口苦，容易叹气，心胁痛（胸口正中间、胸口侧面都有可能发痛），身体侧面很不舒服睡觉翻身都不太容易，严重的脸上看起来脏脏的，皮肤看起来不润泽。

        六、骨髓在热的时候对应到肝，骨髓在寒的时候对应在胆，所以骨髓太寒要从胆治，骨髓太热要从肝治。            七、骨髓之海是脑，照五脏辨证来讲，脑瘤是当肝阴实或者是肾阴实来医，所以它还是会对应到肝胆区块。

        八、当一个人的骨质开始疏松的时候，环跳穴就会开始隐隐酸痛。所以骨髓、骨质是关系到人的胆经的。          九、三阴交反面的绝骨穴是关系到骨头和胆经的穴，灸绝骨穴能够补脑。

      十、肥胖是跟带脉这个地方有相关性的，肚子肥是带脉气很虚，跟带脉最相关的正经十二脉里面就是胆经，所以要敲胆经，胆经通了，疏肝解郁，精神舒畅，胃口大开，能把胆固醇送到脑子里去补脑。

      十一、走少阳区块让三焦能够上升的药物，时方的补中益气汤，疏导三焦的气往上走，也是一个补脑的方。经方是黄芪建中汤。