肾功能不全患者慎用药物

一、肾小球功能障碍：

          非甾体抗炎药、抗高血压药（普萘洛尔、可乐定、利血平、米诺地尔、硝普钠、甲基多巴、哌唑嗪、尼卡地平、卡托普利、硝苯地平）、四环素类抗生素、两性霉素、环孢素；

二、急性肾小球肾炎：

          青霉胺、依那普利、利福平、肼屈嗪；

三、肾小球肾炎及肾病综合症：

            青霉胺、丙磺舒、金制剂、锂制剂、铋制剂、卡托普利、氯磺丙脲、利福平、非甾体抗炎药、甲巯咪唑、华法林、可乐定、干扰素、磺胺类；

四、肾小管损害：

            头孢菌素、丝裂霉素、甲硝唑、口服避孕药、磺胺类、别嘌醇、噻嗪类利尿药、卡马西平、苯妥英钠、青霉胺、奎尼丁、苯丙胺、链激酶。吡罗昔康及生物制品；

五、肾小管功能障碍：

              四环素类抗生素、巯嘌呤、锂制剂、两性霉素B、秋水仙碱、利福平、长春新碱；

六、急性肾小管坏死：

              氨基糖苷类抗生素、鱼精蛋白、卡托普利、抗肿瘤药、地尔硫卓、氢化可的松、甲氨蝶呤、卡莫司汀、洛莫司汀、门冬酰胺酶、丝裂霉素、呋塞米、两性霉素B、甲氧氟烷、克林霉素、头孢菌素、造影剂；

七、尿道阻塞：

            镇静催眠药、解热镇痛药、抗抑郁药、抗血凝药、阿片制剂、溴苄胺、甲基多巴、麦角衍生物、吗啡等镇痛剂、磺胺类、甲氨蝶呤、乙醇、利福平、过量巴比妥类、氯琥珀胆碱、巯嘌呤、造影剂；

八、血管阻塞：

            磺胺类、糖皮质激素、氨基己酸、噻嗪类利尿药、青霉素、肼屈嗪、普鲁卡因按、奎尼丁、丙硫氧嘧啶；

九、肾间质及肾小管：

            利福平、磺胺类、氨基糖苷类抗生素、四环素类、头孢噻吩及青霉素类、环孢素、多粘菌素B、造影剂、过量右旋糖酐-40；

十、肾前尿毒症：

            强利尿剂、四环素、锂盐；

十一、渗透性肾病：

            甘露醇、右旋糖酐-40、甘油、大盘葡萄糖；

十二、间质性肾炎：

            头孢菌素、青霉素类、乙胺丁醇、庆大霉素、对氨基水杨酸、利福平、异烟肼、多粘菌素B、粘菌素、阿米洛利、呋喃妥因、多西环素、磺胺类、氢氯噻嗪、丙磺舒、呋塞米、非甾体抗炎药、（吲哚美辛、阿司匹林、吡罗昔康、布洛芬、托美丁、环孢素、干扰素、甲氮芬那酸、舒林酸、非那西丁、非诺洛芬、保泰松）、西咪替丁、硫唑嘌呤、别嘌醇、卡托普利、普萘洛尔、甲基多巴、苯丙胺、苯妥英钠、苯巴比妥；

十三、肾结石：

              维生素A、过量抗酸药、维生素D、乙酰唑胺、非甾体抗炎药、替尼酸、磺胺类、丙磺酸、甲氨蝶呤、大剂量维生素C（4-6g每天）；

十四、尿潴留：

              吗啡、阿片、哌替啶、可待因、罗通定、樟柳碱、喷托维林、异丙嗪、苯海拉明、吲哚美辛、肾上腺素、麻黄碱、阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱、溴丙胺太林、氯苯那敏、赛庚啶、羟嗪、黄酮哌酯、氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、多塞平、丙咪嗪、氯米帕明、苯海索、尼群地平、硝苯地平、硝酸甘油、氟桂利嗪、氯美扎酮、丙吡胺、阿普林定、普萘洛尔、拉贝洛尔、氨茶碱、呋塞米、可乐定、甲基多巴、林可霉素、头孢唑林、诺氟沙星、异烟肼、西咪替丁、曲克芦丁、镇静催眠药、氨甲苯酸；

十五、尿失禁：

                氟哌啶醇、氯丙嗪、甲基多巴、哌唑嗪；

十六、血尿：

                头孢菌素、多肽抗生素、诺氟沙星、麦迪菌素、甲硝唑、氨基糖苷类、多粘菌素、青霉素类、磺胺类、抗结核药、西咪替丁、雷尼替丁、卡托普利、环磷酰胺、环孢素、解热镇痛药、抗血凝药、阿普唑仑、甲苯达唑。