2023-11-06《客体关系家庭治疗》心理学好书摘记

106《客体关系家庭治疗》

1、处理移情和反移情是客体关系家庭疗法的特性，客体关系和团体分析理论让我们对移情有了更广阔的视野。移情发生于家庭成员、每位家庭成员和治疗师，以及作为团体的家庭和治疗师之间。我们在移情浮现的任意时刻对其进行处理，但最常关注的是家庭与治疗师的关系，它由家庭对我们共有的团体移情决定，我们能通过自己的反移情反应觉察到，包括感情、幻想、观念和行为。

2、虽然婚姻是否般配大多是意识性评估，但这种关系主要基于合适感的直觉。合适感会发生在人格结构的任何层面。健康的婚姻中，人格结构主要由核心自我构成，核心自我中人格的大部分能够在意识层面进行互动，并没有过度的冲突和困难。而自我中被压抑的部分会被投射到对方身上，健康的婚姻是能够容纳这些投射的，这些投射能被接受、处理、修正并回归。也就是说，健康的关系允许投射和再次投射，使得在夫妻关系中建立起一种成熟的投射均势。这种平衡能够促进性身份的确立，产生对配偶共情式的认同，获得满足，并在养育孩子和达成其他生命目标的过程中建立伙伴关系。

3、温尼科特发现，当婴儿的母亲无法如意地回应他时，这种不共情的母亲照料会令婴儿试着调整自己以顺应母亲的需要——这种情形将导致婴儿压抑自己“真实的自我”而去发展一个“虚假的自我”。

4、根据费尔贝恩的观点，自我包括三个部分:

①与理想客体有关的意识层面中的核心自我；

②与拒绝性客体有关的潜意识反力比多自我；

③与兴奋性客体有关的潜意识力比多自我。

5、公开的交流内容包含了所有理解潜意识、分裂和潜抑、内在客体生活所需要的材料。在无意识领域，部分自我和客体的关系处在意识之外，但是也随着有意成为意识层面交流的内容而与之间接交流。这正好在精神分析心理治疗师非常熟悉的移情范畴内。我们在任何治疗中所关注的交流，不仅只有大多数有限意义上单纯的支持和问题的解决，还包括病人与治疗师内在世界交流的能力。

6、在临床实践工作中，治疗师能够觉察病人的体验，能够与之共情，然后能够反馈给病人一个透彻的或经过代谢的内在体验。在接受病人内在客体的“投射”并确认它的过程中，治疗师发挥了“赞同”功能，如同确认婴儿体验到母亲。这个过程也被称为“镜映”。这些关键性交流的基石是投射认同和内摄认同，正是通过投射认同和内摄认同，双方才能允许对方进入其内在空间。随着这些认同的不断积累，它们构成了移情或反移情的相互关系，而这正是精神分析治疗的核心。