说一说把脉

古代中医把把脉就知道是什么病，这肯定是古装剧看多了，尤其是那些给帝后妃子看病的太医，三根手指轻轻搭在胳膊上，轻捻胡须，微微点头就能知道得的是什么病。

真实的古代中医到底如何看病，实际上谁也没有见过。但从留下来的医案、医书等文献资料上知道，古代中医看病不仅仅是把脉，把脉其实算是末枝道行。

按照“望闻问切”的顺序，把脉只能排在第四位，也就是最后一位。望闻问诊做完之后才轮到把脉，古装剧可能是为了节约成本和时间，突出表现医生的高超技艺，因而基本都把前面三个步骤有意忽略掉了，独独保留了把脉这个普通人看着很神奇的技艺。

《难经》里说，望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切而知之谓之巧。所以把脉把的好，只能说是巧医。离望而知之的神医差得还很远。

当然了，也有些老中医可以仅凭把脉，就能对患者的病情知道个八九不离十，但这没有几十年的修炼是很难达到的。但就算再老的中医，看病也不只是把把脉。只把脉那是对病人的极度不负责任。

把脉其实也没有我们想象的那么神秘，就像卖油翁一样，搞得多了，熟练了，自然而然就看着厉害了，其实就是手熟而已。但想要达到这个手熟程度，那可不是一件容易的事情。

熟读王叔和，不如临证多。理论还是要运用于实践，才能发挥出巨大的威力和能量来。对于普通人或是对中医感兴趣的人没必要，也没有能力掌握20多种脉型，只需要知道4种脉型就够了，即浮、沉、数、迟。

浮脉就是脉搏浮在表面，手轻轻搭上去就能感觉得到。而且不仅是寸脉有，关、尺部也能感觉到脉搏的跳动。通常为表证。

沉脉就是重按下去，不光尺脉能感觉到，寸、关部也能感觉到脉搏的跳动。通常为里证。

数（音硕）脉，顾名思义就是脉搏跳动得很快；迟脉，就是脉搏跳动得很慢。

只要数一下每分钟的次数就可以了。拿出手机，用上面的秒表计数，看一分钟能跳多少下。

成年正常人脉搏是一分钟72~80次。如果大于这个数，那通常就是数脉；如果小于这个数，那通常就是迟脉。

当然了， 仅仅通过把脉也不能完全准确地了解病情，因为有时候可能是个假脉，这时候就要舍脉从证。

人体的血脉贯通全身，内连脏腑，外达肌表，运行气血，周流不休，可以说是全身每个细胞，每个神经末梢都能到达，所以脉象能够反映全身的脏腑功能、气血、阴阳等的各种信息。

关于切脉的原理，这里有三个理论依据：

1.根据气血阴阳的理论。右手偏于气，左手偏于血。肺主气，脾为气血生化之源，命门之火是生气之源，故右手是肺、脾、命门；心主血，肝藏血，肾藏精，精生血，故左手是心、肝、肾。

2.根据脏腑的位置。心肺在上焦，故配在寸脉；肝脾在中焦，配关脉；肾在下焦，配尺脉。

3.根据五行相生的理论。天一生水，肾主水，在左尺部，水生木，肝在左关部，木生火，心在左寸部。心火与命火同气相求，故由左寸的心火转到右尺脉，命门之火能生土，脾在右关脉，土生金，肺在右寸脉，金生水，又交叉回到左尺脉。

取象比类，可以展开联想。笛子不同孔位，琴弦不同部位，发出的声音都不相同，以此对应寸关尺不同部位对应不同脏腑。