221115

星期二  冷冷的阴天

今日打卡：

1、单词25个  完成

2、学习强国  完成

3、点赞和更文  完成

4、复习知识  完成

今日复习：

1、影像诊断学

原发性醛固酮增多症

①醛固酮腺瘤（Conn腺瘤）

单侧肾上腺孤立小结节，直径多在2cm以下

平扫呈水样密度，增强肿块轻度强化，动态增强表现快速强化和迅速廓清

对侧肾上腺无萎缩

MR反相位信号强度明显减低

②肾上腺皮质增生

双侧肾上腺弥漫性增大

双侧肾上腺多发小结节，需结合实验室检查

单个肾上腺小结节，实验室立卧位血浆醛固酮水平测定可与Conn腺瘤鉴别

双侧肾上腺正常，并不能除外增生

2、超声诊断学

马方综合征

超声心动图

M型：主动脉根部曲线显示主动脉根部内径明显增宽，瓣叶活动幅度增大。

二维超声心动图：主动脉根部增宽，部分呈瘤样扩张，尤其是主动脉窦部 增宽明显，夹层时可见内膜带回声。主动脉瓣及二尖瓣可脱垂，左室增大。

经食管超声心动图：观察主动脉及瓣膜情况。对于夹层形成患者观察主动脉全层，鉴别是否累积冠状动脉等具有较大优势。

彩色多普勒血流显像（CDFI）：增宽的血管内出现涡流现象，如出现夹层动脉瘤，真腔内血流明亮，假腔内血流暗出现。由于瓣环增大及瓣膜脱垂者，可有瓣膜关闭不全表现。

今日错题：

慢性支气管炎早期肺功能改变为

一秒率减少

慢性支气管炎早期病变为支气管上皮细胞变性、坏死、脱落，支气管管壁多种炎性细胞浸润，杯状细胞和黏液腺肥大增生、分泌旺盛，大量黏液潴留在气道。呼吸功能检查一般无异常，如有小气道阻塞，最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时流量明显减低，一秒率可减少

今日工作：

1、上传体温表，上报体温数据

2、分配小组汇报任务

明日课程：

13：30-16：20传染病学  见习