静脉曲张真的很痛

老天爷很幽默：当我们头发花白后，腿上也变得丰富多彩，常常有大片明显的蓝色或红色网状血管。但这些青紫的绳子般血管盘绕在腿上，没人能笑的出来。静脉曲张不美观，有各种形状。家住加州Encinitas市的居民Krissy Galli，今年43岁了，尽力把她的腿藏在裙子和裤子下。她说，有支静脉鼓了起来，想把它按进去，不想被别人看到。

静脉曲张是腿上皮肤表面露出的曲张、肿胀的静脉。因为大部分人都把它藏起来，其他人根本不知道静脉曲张有多普遍。超过50岁的群体中每两个人中就有一个静脉曲张，这个数有3k万美国人。以下是一些静脉曲张的典型数据：

3千万：美国静脉曲张患者

90%：如果双亲患静脉曲张，你患静脉曲张的概率

62%：如果单亲患静脉曲张，你患静脉曲张的概率

20%：如果双亲都未患静脉曲张，你患静脉曲张的概率

25%：所有患静脉曲张的女性比例

15%：所有患静脉曲张的男性比例

静脉曲张经常被误解为是种身体美观问题，事实上静脉曲张伴随有很多症状，包括悸动、疼痛、疲劳和灼烧感。Galli说，患静脉曲张大概一年后，一天下来就会感觉腿上慢性疼痛。血管外科医生Sunil Rayan说，很多人认为静脉曲张没有危险，事实上不是的。如果常年不治，静脉曲张会发展成踝关节肿胀、皮肤变色、溃疡、出血和血块堵塞。

血流和阀门故障

四年后，由于外表难看和疼痛不适促使Galli和血管外科医生预约，第一步是做多普勒超声，对静脉血管血液流动做一个检查。静脉曲张的深层原因是腿部浅层静脉阀门故障。静脉通过单向阀门反重力使血液从腿部流到身上其他部位。当阀门关闭不严或逆流，血液系统产生压力。血管壁很薄，受压力作用就会膨胀，扭曲，变成静脉曲张。和其他做超声检查的病人一样， Galli检查结果表明在隐静脉产生逆流，深层静脉没有问题。

静脉曲张的确定性治疗就是通过手术或静脉内技术，把隐静脉故障部分去除。以往是采用一种叫stripping的手术方法，很麻烦，要麻醉，住院，休息六周。Galli说，我听说stripping很痛苦，有个朋友告诉我有新的技术，这才有了信心。

非侵入式治疗，更快康复

过去十几年，stripping技术已经被更安全的非侵入式治疗代替。静脉内新技术革新了静脉曲张治疗方法，不再去除静脉，是在静脉内手术。一根意大利面条粗细的导管，插入到膝盖处的静脉中，伸到隐静脉中。在导管尖端使用射频或激光放热治疗。

静脉内技术有超过90%的成功率，可以在当地门诊做个局部麻醉即可。布洛芬和扑热息痛就能止痛。做之前给了Galli 一片安定，但是她没要。她说，我没觉得疼，我知道医生在做手术，整个过程大约一小时。手术后，医生让她多走走，穿了一周加压袜，她觉得没感觉不舒服。Galli摸着她光光的黄色的腿说，一个小手术解决了大问题，那些肿胀的静脉不见了，我很高兴。

静脉曲张治疗的几点事实

并非徒劳：Rayan医生说，90%的人是因为疼痛，10%的人是因为美观而来。常见症状是疼痛，疲劳和皮肤灼烧

男性也有静脉曲张：25%的静脉曲张是男性，他们通常拖到严重时候才治疗

多普勒超声是第一步：一种非侵入式无痛检查血管的方式。大部分人深层静脉是正常的，浅层血管阀门逆流

没有一招鲜：许多时候，治疗方法要结合使用，比如静脉内技术和注射治疗或外部激光治疗要结合

保险有用：保险商通常会有静脉曲张的治疗指导，大部分治疗需要参考症状、多普勒超声，还有需要穿2到3个月加压袜

了解医生：Rayan医生说，我会鼓励人们去了解自己的医生

静脉曲张的生活

你可能预防不了静脉曲张，但是可以减缓病情发展：

运动：保持活力，走路，游泳，骑车，可以锻炼腿部肌肉，促进血液循环

避免长时间站或坐：每30分钟改变下姿势

控制体重：额外的体重会加重静脉压力

坐着的时候抬起腿：歇息十分钟，把腿抬过心脏高度

穿加压袜：有静脉曲张症状，医生可能会让你穿加压袜，可以减轻症状

避免紧身衣服：紧身衣压迫腰、腿、腹股沟会加重静脉曲张

你有静脉曲张风险吗

以下因素会增加患静脉曲张的风险

家庭病史、女性长辈、年纪、多次怀孕、长时间站立、干重活儿、肥胖