中医，还是西医？
这个话题被问过很多次，直接或间接，因为老夫是学医的，退休之前从事的一直是医疗行业，或者至少是医疗相关吧。这个问题挺大的，不好一两句话回答，所以经常搪塞，搪塞的游刃有余，因为问题是问不完的，尤其是关乎健康，尤其是当我们走出温饱的窘境之后。
当年学的是西医，自然要捍卫西医的尊严；对中医了解的不多，自然不敢胡说八道。
西医是一门集大成的学科，人类在探究自然的过程中所取得的每一项成就，最终都要用到为人类健康服务上。无论是理论上的突破，方法学上的进步，还是材料学上的进展，西医都会信手拈来，比如渗透压，比如电位，比如记忆合金，比如传感器，比如大数据。西医没有架子，甚至没有什么像样的理论，西医有的，是各种方法，具体的、解决问题的途径。西医的很多理论，不过是对生理或者病理框架下人体演化过程的描述和总结，是对现象的认识，是对存在的理解。西医的务实性，也就在这里，西医只做总结，不做推演。
西医不但务实，而且精微。西医，一直在从上到下进行着分化，学科越分越细，细到发丝。针对一个病种，可以产生一个学科；一个专门的学科，也是一个浩大的领域，毕竟生命现象太复杂了，人类对于宏观宇宙的了解比较于人类对于自身微观世界的了解，哪个更透彻一些，还真不好说。宏观和微观之间，有什么界限吗？学科的细化，给西医带来了充足的动力，从业者的专注度空前提升，新成果摩肩接踵。学科分细了，诊疗手段系统了，针对性强了，解决健康问题的效率也就提高了。这个时代是看中效率的，西医自然得宠。
西医，一直在解决人类健康领域中的难题，一直在应对各种急事。西医不仅务实精微，西医也真好使。说具体的事例吧：胎儿胎位不正，难产，母婴命悬一线，西医一把柳叶刀，打开、取出、缝上，Done！室间隔缺损，病人就是一动不动也上不来气，找一块合适的材料补上，Done！肾功能衰竭，没尿，接上管子连上机器，Done！！！西医究竟救活了多少人的命？无法统计。如果没有现代西医学，人类现代生活的面貌是不可想象的。
人类很了不起，人类解决了那么多的自身问题。西医很了不起，西医成了人类解决自身健康问题的有力手段。
中医的历史比西医要长，要长很多，按照惯用的说法。所以，中医应该也是很了不起的。这么说，不是强调中医填补了一段空白，一段西医产生之前的空白。这么说，只是强调中医的历史悠久。
中医给人的印象是很模糊的，一直是这样，中医让人觉得很玄。
中医理论中的一个基本概念是“气”，单单这个气，一下子就拉开了中医与普通人的距离，特别是那些正儿八经学过物理化学的现代普通人。按照中医理论，气，是信息、能量、物质的三位一体，够玄吧。如果要说生命体中的信息传递，西医会摆出神经递质，更会拿脱氧核糖核酸说事，确确凿凿。如果说能量流，糖、脂肪、蛋白质代谢，板上钉钉。说物质，那就撞上了西医的枪口：人类机体就是物质的，西医研究的就是有关人类机体的物质存在、运动、转化的规律。
中医对生命现象的理解充满了诗意，硬是把信息、能量、物质混为一谈。
这件事情，没有那么简单。中医也不可能是在用缥缈的理论来故弄玄虚。毕竟，常人掌控不了的智慧，才有可能是大智慧。
人类对自身的认识，与对外部世界的认识过程是一样的，总是一个不断突破不断否定的过程，我们现在已经掌握的一切知识总和，足够形成最正确的认识吗？够吗？西医埋头赶路，踏实勤奋，这是一种令人欣慰的态度（Scientific Attitude），但仅仅是令人欣慰，因为西医并不能解决人类的所有健康问题。谁说信息、能量不能统一为物质一体？
我们没有这样的理论，是因为我们还没有这样的发现。（也许已经有了，只是老夫无知。）
问题是中医的这个大一统的概念产生的太早了（历史悠久），那个年代，我们并没有当下的观察世界的手段与方法，也没有这么多的理论储备，在那个洪荒的年代，产生这样的念头，全凭奔逸的思维。仰观星辰，俯察草虫，世界了然。了不起的古人，了不起的学说。
无论如何，学说是苍白的，西医也好，中医也好，最终要解决问题。而中医擅长解决的问题，正是西医解决不了的。笼统的免疫系统问题，西医有很多办法，但无非是抑制或增强，解决了一些问题。中医只有一个办法，调理，解决了另外一部分问题。中医评价疗效需要的更多是患者自身感受，甚至“气色”，而不是化验指标，所以中医的疗效会经常被误读（夸大或忽略）。反过来说，一位患者的各项指标非常棒，那他也是患者啊。
西医永远战斗在与癌细胞抗争的第一线，中医在后台扶正。没有中医的帮扶，西医也会继续战斗下去；有了中医的帮扶，西医也不会恣意妄为。面对疾病，西医的手段多半是刚正不阿的，而中医在引导，在疏理。“气”的概念不好理解，那经络呢？阴阳呢？要想成为一名合格的中医医者，先要成为一名哲学家，因此说中医的执业门槛非常高。中医的理论玄而又玄，中医的打法亦然——但中医的实用价值不可否认。
西医有一个分支，叫全科医学，可以按照字面意义理解。中医呢？差不多每一位中医师都是全科医师，既能看不孕不育，也能治青光眼和支气管哮喘。中医师从骨子里就是要把握全局，西医就是要细分，不断地细分。西医当然会遇到复杂问题，涉及多个专科，这时西医的做法是会诊，很靠谱的一种制度设计。解决了问题，暴露了问题。
中医从一开始就着手培养医学大家，但当代大家鲜为人知，西医从一开始就是侧重专科培养，结果出来了一大批跨学科的医学大家，比如某某，某某某。
中医是宝贝，这个不用去非遗，没啥用。中医现在的问题是骗子太多，这也反证了中医的应用前景，有利可图的地方容易骗子扎堆。中医学未来的发展，需要更多的称职执业者施展拳脚，用疗效说话，高调进入医保目录，而不是生硬地中西医结合，也不是提取什么因子往静脉里输注，那不是中医中药的路子，那是一些西医思维的人在拿中医药搞事情。
中医学未来的发展，还需要破除一些体制上的壁垒，用那个什么SCI来考核中医师的学术水平，简直是狗屁不通，无胸无脑。
中医和西医，既不是敌人也不是朋友，感觉它们是两个不同的学科，不好放在一起比较。
如果一定要比较，那只能说一些没用的话：
中医是基于理论的，西医是面向方法的。
中医是务虚的，西医是务实的。
中医是笼统的，西医是精细的。
西医是开放、兼容的，中医是排他的。
中医治未病，西医治重病。
西医面对的是病，中医面对的是人。
中医是帮助人的，西医也是。
当你头昏脑涨去医院看病时，中医专家说你的问题是气滞血瘀，你不用想很多，你把那几副汤药煎了喝了，做好一位患者该做的就可以了；当西医专家说你低密度脂蛋白太高时，或者65%狭窄时，你还是不用想很多，更不能去百度——要么被骗要么误判，你可能还是得吃一些胶囊或者分散片什么的。
医生不是救世主，医学也不是什么救世之术。绝大多数孩子选择学医，并没有想去做个圣人，或者拯救世界，只是想从事一个辛苦而又稳定的职业——只不过，如果学的是中医，孩子们早早地就要习惯清冷，习惯思辨，远离一切江湖恶习。
