我在美国生娃的故事—生产篇,46小时的坚持
超过预产期,预约了40+3天的催产,也就是8.24号,下午2点。
2点到医院,前台登记,等产科护士到三点半。
三点半进入病房,常规检查血压、心跳、上胎心监护、宫缩监护、挂生理盐水。7点半前护士拿来各种paper签字,解释了催产可能遇到的各种并发症、风险、以及住院期间的注意事项等。
入院就不能吃东西了,只能喝。医院给配的晚餐是三小盒不同的果汁,一杯红茶冰的,一根橘子冰棍儿。其余时间只能少量喝水,吃冰块。
第一位护士工作到6点半下班,是一位黑人,做事情很有步骤条理,但是也非常慢。
八点办开始上宫颈软化的药,就是往阴道里塞了一根细细的管子,末端有一颗小药片。感觉和内检差不多,不舒服但可以忍受。
期间护士定时来监测血压心跳宫缩,询问是否很疼是否可以忍受。大概到了晚上11点多,软化宫颈的药作用开始加大,小腹疼得有点厉害,护士给加了两瓶吗啡到点滴里面,10分钟以后痛感就完全消失了。到凌晨四点多又加了一瓶,保持无痛感。
肚子饿,但不能吃东西。只能冰块。
第二位护士是个白人,说话比较冲比较直接,但专业度很够,夜里我腰背疼得厉害,感觉吗啡作用不到那里,她主动给找了自动发热的热敷包给我用上,感觉好很多。如果再去一次的话我会自己带个热水袋。
到了早上八点多,护士来检查,也就是宫颈软化药上了12个小时以后,说开了一指,于是把我转去真正的待产室。人生第一次坐在轮椅上被人推着走。这时候开始挂催产素了,打得非常慢,一分钟才一两滴这样。然后原则上护士是四小时做一次内检看开指情况,你强烈要求的话她也会在你要求的时候看开指,但要是折腾几次都没开你也就不太好意思让她一直检查了,再一个内检不是那么舒服的,据老公说护士每次抽出来时都一手血......
25号这一天又是焦急等待的一天,上午催产素开始起作用,肚子痛得厉害又加了一瓶吗啡。到了中午十二点说开了两指,我的天,内心感觉是迷茫的,距入院已经过去快24小时了,中间断断续续地我睡了几个小时,老公基本没睡。此时此刻对心理和身体其实都是很大的挑战。虽然打了吗啡,但是背痛、腰痛一直缠绕着你,打了四瓶吗啡的身体,再加上一天多没吃东西,身体软绵绵的,很无力,那种无力也是很不舒服的,就好比你想把腿抬起来,但是很费劲。这时的心理仍然比较强大,因为有希望。
大约到了25号下午2点开到了2指,继续挂生理盐水,催产素每过2小时护士就会过来加大一次剂量,这么长的时间,就看着宫缩和胎心监护的仪表度过,血压计每过15分钟就自动测一次,也不知道一共测了几百次几千次。胎心宫缩和血压监测的图,已经打印了三大本了。
到下午6点多的时候,已经开了4-5指了。这时候吗啡的作用在渐渐褪去,疼痛感一下就上来了,护士来问过感觉怎么样后马上联系了硬麻麻醉师,麻醉师很快来了,非常专业,动作非常迅速,我以为从背上的脊椎扎针进去是个很长的过程,会疼会很长,实际上扎针的过程十几秒就完成了,护士说我配合得很好,一点也没动,所以打进去很顺利。我也说完全没有我想得那么terrible,有一点虫咬的疼,完全可以忍受,尤其是对比之前的疼痛。
硬麻上了以后,十来分钟疼感就完全消失,我一直说这简直是天堂的感觉,说了好几遍。心里想着宫口也快开全了,我问护士平均一小时开一指吧,护士说是的平均1-2小时开一指。明天早上也就能见到你的宝宝啦,各种期待各种欢喜......
时间到了26号凌晨3点多,护士照例来看情况做记录,要求她检查开宫口的情况,一看已经八指了,各种欢喜,连续催护士让她通知医生过来,被告知医生要再继续开宫口才能过来。但护士还是很nice的鼓励我很快就要见到你的宝宝啦,我和老公都比较高兴。
然而并没有,从凌晨三点半开始,到26号上午10点多,宫口一直保持在8指一动不动,内检了三次都是这样。
26号上午开始,感觉到宝宝的脚一直顶着我的上腹部,顶得非常紧非常硬的那种,很疼很疼,这种物理疼痛麻醉不管用,护士说她也不认为加大硬麻的剂量会起作用,唯一的办法是不断变换睡姿,此时的我已经在过去的四十多小时内打了四瓶吗啡,2袋硬麻药水,双腿已经完全没有知觉,就是抬都抬不动的那种,翻身只能借助上肢和腰腹力量,然而腰腹也在麻醉的作用下无法使劲,肚子里还有那么大一个娃,所以每半小时的翻身变成了两个护士加我老公三个人一起通过抽防水垫来实现借助用力。双腿全部麻掉的感觉非常难受,无论老公怎么做按摩都毫无作用,现在能明白麻醉那么长时间了,怎么可能按两下就恢复知觉。
26号早上开始就是两个白人护士照顾我,感觉他们应该是接生team的,区别于普通的护理护士。
上腹部被强烈顶着的疼痛,下肢麻木的难受,入院四十多个小时身体心理的煎熬,迟迟不开的宫口。当时我也有过心理准备,预感可能要转成剖腹了。此时催产素的剂量应该是最大了,同时硬麻剂量也相应到了最大。上腹疼痛此时也到了极点,实在是忍受不了了,我对护士说。护士告诉我她去跟医生沟通下,回来告诉我有一个方案,他们认为可能催产素没有实现最大宫缩,但这只是猜测,需要伸一根管子进去做监测以确认宫缩情况,如果是宫缩没到位导致不开宫口就加大宫缩,如果还不行就只能剖腹了。说话时我的产科医生也过来产房了。
这时的我一定也是到了崩溃的边缘,完全忍不了,护士告诉我羊水不是很好,开五指时羊水已经破了但不是从下面,她认为是羊水渗漏,她用了leakage这个单词,产前我背过这个单词,我知道是羊水渗漏的意思。护士说羊水有些浑浊了,宝宝在里面排了大量胎便而去肯定已经吸到肺里去了,她们的建议是直接剖腹产。
我的医生比较佛系,还是坚持再试一下宫缩监测,比较没有遗憾。我问这个过程需要多久,答案是两个多小时,当时我已经忍受不了了,坚持直接剖,老公看我这么痛苦也同意剖,出去跟医生讨论后决定剖腹产。整个过程我们都没有犹豫,从提出剖腹建议到做决定前后也就一两分钟的事。
事后证明我们的决定有多么明智。
术前顺便大约45分钟,我又难受了45分钟,不知道是不是看到了曙光,疼感没有之前那么强烈了。期间听到护士问医生,你的助理是谁,大夫说他去Galveston度假了,今天由**代替他,但级别应该是要低的,我听见他说的是临时助理的title是associate。已经是钉在板上的肉了,相信医生就好。
老公被告知不能同时进入手术室,等准备就绪了之后会有人来接他去手术室,护士给了他去手术室要穿的衣服帽子。并让他离开产房时把所有的东西收拾好带走。
进手术室后双手像耶稣受难一样被横向固定了,由于很久没喝水了特别渴,要求喝水被拒绝。术前护士还是给了很多关怀,我们肯定保证你不会感到特痛,很快就会结束了,你不用担心。并反复告诉我们,我们相信你做出的是正确的选择。和医生的建议相反。
上了手术麻药之后我并没有太大感觉,之前下肢已经没感觉。由于双臂是横向被固定,不一会肩膀就开始疼,一开始是一边后来很快两边肩膀钻心的疼,跟麻醉师说了以后给我的点滴里又打了一针什么东西,感觉好一些了,但还是渴得难受。这时老公过来了。因为术前没有任何心理准备,又是临时决定的,之前还经历了四十多个小时的煎熬,当时心里有一种从来没有过的恐惧和伤心,进手术室前都没来得及和老公说两句话。老公一过来我就让他抓着我的手,哗的一下眼泪就出来了,老公也哭了,忍痛,无望,坚持,担心,交织在一起的感觉真的不是那么好。现在想起来那个时刻还是非常激动。护士来问你怎么啦,我泣不成声,心里各种复杂感受但只能说“i‘m just scared”, 她说了一些安慰的话我已经记不得是什么了,老公也不断安慰我。手术室非常冷,双臂又被固定动弹不得,又害怕,进手术室没多久我就开始发抖,越来越厉害,根本无法控制,呼吸都困难,护士给我上了氧气。那种发抖是我一辈子都没感受过的,一直抖了整个手术全程加术后观察的一小时。
手术开始大约半个多小时,宝宝被取出来了,听到了清脆响亮的哭声,看到他被护士托着从我身边走过,去清洗。我和老公又哭了,这次是激动的。虽然当时我并不知道别人剖腹产为什么只要十几分钟,我的宝宝半个多小时才出来。术后才知道,宝宝的头死死的卡在盆骨里,根本没发动,如果要继续顺产方案是无论如何也出不来的。这时大夫是叫护士从下面顶着头,他伸了几个手指进去硬抠出来的。更加惊险的是开腹发现胎位变了,头朝外面。胎便也确实很多,羊水已经浑浊了。各种迹象表明当时的情况已经不适合顺产了,我们的决定非常正确。娃出来8.6磅,各种健康。儿医告诉我们非常strong。老母亲的❤️终于放下了。
接着就是缝合了,突然医生说“稍等,稍等,子宫**膜出血了”,接着叫助手协助他尝试各种止血办法,虽然有个别专业词汇听不懂,但是从医生频繁紧张的叫助手拿各种线、针、仪器,频繁地suction(吸引出血),我能知道情况有多紧急,由于他的助理去度假这两个黑人助理非常不给力,总听见医生在抓狂的说“***, please rush for me!”。当时我在想,如果因为大出血死了,就剩下娃和他爸俩人在这世上了,多可怜,我不能死啊!中间撕裂又影响到膀胱,一度出现血尿,情况更加紧急。大概过了二十来分钟,从他们的对话里感觉到情况应该稳定了,出血已经止住了。眼泪流了一脸。哎,要是产前不看那么多产科词汇,不看那么多《实习医生格蕾》就不会那么多手术词汇,听不懂也不至于这么恐惧担心。
接下去是子宫和肚子的缝合,持续了大概三十来分钟手术就结束了。从把撕裂出血的子宫*膜缝合好到整个手术结束这三十来分钟,护士一直在跟大家聊天,主要内容是休斯顿好吃的亚洲餐厅,去过哪些,口味怎样,推荐的菜等等,大约是缓解气氛吧。
术后还需要观察一个小时才能放回去病房,我就在观察室,一边听着护士做手术记录,一边狂抖着等待,期间给力我几块冰吃,简直是救命的啊,渴得我不行了。为了减少发抖,我做了半个小时的深呼吸,情况稍好些但是还是没办法停下来,护士告诉我“don’t against it, just relax”越抵抗越难受。
我被推着进了病房,过床,看到了老公,紧紧的抓着我的手,聊了几句后居然不发抖了。现在想起来,之前全身抖得那么厉害应该就是冷加上紧张恐惧。不一会护士把宝宝推过来了,不知是不是激素急剧下降的反应,一看到娃眼泪就哗哗又下来了。
生产就告一段落了。
接下去就是在医院三天的带娃实习了,护士医生都特别好特别专业,护士堪比月嫂,各种给予指导。
感受1: 整个医疗机构包括医生、护士、麻醉师等给病人的关怀都很大。以至于某些时刻你虽然很痛,但也不至于像国内那样痛得大喊大叫,在国内时见过听过跟医护人员频繁冲突的。心理的安慰和整个过程的关怀特别有帮助。
感受2: 医疗水平还是先进,把病人感受放在第一位,任何情况下先问病人的感受,痛有痛的解决办法,不会为了一些所谓“正确的选择”让病人无端遭受痛苦。1-10级的痛感判断,护士随时都会询问。
感受3: 护士护理水平堪比月嫂,虽然已经生完了,但才是新里程的开始,这个阶段跟护士沟通好,请教咨询学习带娃和产后恢复的知识显得尤为重要。我的医院除了护士一天十几二十次的过来检查、询问等,还有给你学习的辅导书和电视视频,教新手爸妈如何带宝宝如何恢复自己的身体。现在看来我宝宝出生后不久即能睡三小时整觉,规律作息,醒来就吃,吃完迅速入睡,除了饿了困了便便了,其他时间基本不哭,跟头几天的适应关系很大。这部分下一篇再叨扰。
感受4: 我的医生真的是一个以工作为乐趣的人。很敬业也很nice,平时产检只觉得他喜欢聊天,偶尔也被助理推开门说“别再吹牛啦后面还有11个病人哦”,又或是“其他病人有意见你为什么跟中国病人聊那么久的天”。说得有点夸张啦,其实还好,医生会非常详尽的解答你的所有疑惑和问题,同时也表现出来对专业的自信,这些都让孕产妇感受很好。
虽然是40多个 将近50个小时的煎熬,但我想说看到宝宝的那一刻的幸福感仍然爆棚。不知道是不是他们说的产后会分泌一种激素让妈妈忘记生产时的痛苦,没准是为二胎做准备呢。