鹅足 | 容易被大家忽略的“膝内侧痛”

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“鹅足”是指膝盖的一个部位，“鹅足炎”是一种运动损伤的表现，和跑步膝、髌腱炎、髌骨软化等一样，是常发生在膝盖的一种痛。

鹅足肌腱炎/滑囊炎

鹅足(Pes Anserinus)是个解剖的名词，指的是在膝部的内侧，由半腱肌(Semiteninosus)、股薄肌 (Gracillis)和缝匠肌 (Sartorius)所组成的联合肌腱构造，因为外型像鹅掌，因此称为鹅足 (Pes Anserinus ) 。鹅足肌键炎或滑囊炎，指的就是此处的发炎疼痛状态。

鹅足腱

鹅足肌腱炎/滑囊炎临床症状有哪些呢?鹅足肌腱炎/滑囊炎最主要的临床症状是内侧膝痛，特别是久坐或久蹲后，站起来的瞬间会发生疼痛，站起后走一段时间疼痛会减缓或消失。严重时，鹅足局部会肿痛发热，走路、上下楼梯、睡觉平躺，膝盖伸直时都会产生疼痛。

鹅足易发人群

l 膝部退化性关节炎的患者，有超过70%的人合并有鹅足肌腱炎/滑囊炎。原因可能和内侧半月软骨或关节软骨退化性损伤，局部发炎刺激造成半腱肌挛缩有关。

l 体重过重者，特别是中年以上的「肥胖」妇女。

l 局部肌腱过紧，需久坐、盘坐、久蹲的工作族群；及坐姿习惯不佳，喜欢膝盖弯曲坐、盘坐、跪坐或翘脚的人

l 糖尿病患者，发生内侧膝痛者，超过3成与鹅足肌腱炎/滑囊炎有关。

l 外翻膝 (X型腿)、或是膝部内侧副韧带(MCL)不稳、扁平足都是好发族群。

l 膝部内侧肿瘤 (骨软骨瘤exostosis)

l 需要侧向移动、切入等动作的运动者，如：篮球、足球、曲棍球.、网球....

l 长跑选手也是好发族群，特别是髋部内缩肌无力，及膝部内侧肌群过紧的人。

跑姿的重要性

鹅足肌腱炎/滑囊炎如何有效康复？

Ø 髂胫束泡沫轴松解

泡沫轴

如遇疼痛部位,应在疼痛部位停留20~30s，直至疼痛度下降50%~75% 。滚动过程中保持正常呼吸，不要憋气，整个运动过程中保持核心部位收紧。

Ø 鹅足肌群力量训练

力量训练

练习者俯卧位，患侧下肢做屈膝动作，均衡双侧下肢的力量，建议两侧肌肉都进行训练，12次/组，3组/天。

Ø 臀中肌训练（蚌式运动）

侧卧开合

患者侧卧位，头与躯干保持直立，髋关节和膝关节适度屈曲，抬起上方的膝盖，做类似贝壳的开合动作。

Ø 深蹲训练

动态深蹲

起始姿势为，身体直立，双下肢分开稍宽于肩，脚尖朝前或稍微往外，双上肢可抱于胸前或向前平伸。下蹲过程中，躯干始终伸直，先屈髋后屈膝（感觉坐在后面的凳子上），膝关节的方向与脚尖的方向一致，到整个过程中躯干始终与小腿平行。

Ø 肌内效贴扎

辅助

肌内效贴的作用主要是是放松肌肉、缓解疼痛，改善局部循环。

贴扎方法：于局部肿痛区域采用X形贴布进行痛点提高贴扎及爪形淋巴贴扎。

Ø 磁震热治疗

理疗

消炎止痛，减少肿胀，促进软组织的修复

结语：鹅足部位的炎症是膝内侧疼痛的常见原因，与鹅足肌腱紧张，膝内侧张力高有关。以上的方法能够有效缓解膝内侧张力，但是要彻底不复发，还需要针对性地调整下肢的生物力线，找到正确的发力模式。对于症状比较明显且严重的患者，小编还是建议到专业机构进行康复。