聚焦第十三届协和过敏性疾病国际高峰论坛，“特异性免疫治疗”“益生

2019年8月9日-10日，由北京协和医院、北京医师协会变态反应专科医师分会、国家免疫疾病临床医学研究中心主办的“第十三届协和过敏性疾病国际高峰论坛”在北京人卫酒店顺利召开。

本次高峰论坛的主题和今年中国过敏防治周的主题一致：“关注食物过敏”，两天的会议，国内外众多著名学者专家出席，并针对“上下气道炎症性疾病”“皮肤过敏性疾病”“食物及药物过敏性疾病”“严重过敏反应精准诊断”“变应原检测及特异性免疫治疗”等话题进行了非常精彩的演讲。其中“过敏原的组分诊断”“过敏原特异性免疫治疗”“益生菌与过敏”这几个话题关注度一路走高。

过敏原的组分诊断

北京协和医院变态反应学系主任、博士生导师尹佳教授和北京协和医院变态反应科常务副主任，主任医师王良录教授都强调了过敏原组分诊断对过敏反应临床诊断和治疗的意义，通过过敏原组分检测与分析，进行精准诊断，有助于预测某一类变应原过敏患者更多潜在的变应原，从而减少严重过敏反应的发生。

但是以国内目前的医疗现状来说，实现过敏原的组分诊断还有很长的路要走，尹佳教授和王良录教授站在学科前沿，为国内变态反应学科的发展提供了新的思路和方向。

过敏原特异性免疫治疗

南京医科大学第一附属医院耳鼻喉科主任程雷教授指出，特异性免疫治疗毫无疑问已经成为治疗过敏性疾病的一个新趋势，在2017年第一次被写入了GINA指南：对于存在过敏性鼻炎、对家庭尘螨过敏患者，若ICS（吸入激素）控制不佳，考虑在FEV1＞70%预计值的情况下进行过敏原免疫治疗。程雷教授强调特异性免疫治疗不一定非要等到ICS控制不佳之后再使用，可以和ICS同步使用。

来自新加坡的王德云教授在过敏性疾病研究的未来发展与方向的报告当中也肯定了特异性免疫治疗在未来的发展前景和意义。

为什么特异性免疫治疗越来越受到认可与重视呢？过敏性疾病治疗的难点很多时候并不是症状的控制，而是症状的反复，很多时候对疾病的治疗更多的强调“对症治疗”，鼻子不舒服，就控制鼻子的症状，呼吸道不舒服，就控制呼吸道的症状，却没有对病因进行系统的分析，所以也没有从根源上解决问题。

众所周知过敏性疾病本质上是一种免疫性疾病，要想从根源解决过敏疾病，也只能从调节人体免疫入手，而特异性免疫治疗就是通过反复刺激免疫细胞，提高机体对某种变应原的耐受性，当再次接触此种变应原时，过敏现象得以减轻或不再产生过敏现象。

相对于单纯的控制过敏症状来说，特异性免疫治疗确实更进了一步，经过长期的、系统的治疗，可以一定程度上减少过敏症状的复发。

益生菌与过敏性疾病

来自新加坡的学者Lee Yuan Kun则认为追溯过敏性疾病的根源到免疫系统也许还不够，需要更深一步，追溯免疫系统紊乱的原因。他认为肠道菌群失调是引起包括过敏性疾病在内的多种人体健康问题的根源，而且强调相对基因、地域等因素，人体菌群更多的是由饮食习惯决定。

他表示，也许益生菌调节肠道菌群也能作为治疗过敏性疾病的一种选择，益生菌改善过敏性症状效果也许不是立竿见影的，因为它需要调节肠道菌群，进而调节免疫系统，但是它一定“对因治疗”的，甚至可以达到根治过敏性疾病的效果。

益生菌治疗过敏性疾病现在不仅备受众多国际专家学者的青睐，随着变态反应学科与微生态学科的快速发展，微生态抗过敏的概念在国内也被很多基层医生认可。

来自首都医科大学附属北京潞河医院的儿科主任医师孙倩医生，一直从事于小儿内科医疗工作，对小儿常见病、多发病尤其是小儿呼吸系统疾病及常见变态反应性疾病的诊治具有丰富的临床经验。她在此次会议上分享的主题是“益生菌与儿童呼吸系统疾病”。

孙老师的讲座介绍了肠道菌群对呼吸道免疫产生的影响，分享了益生菌在感染诱发哮喘防治中的临床应用，特别强调了医药级抗过敏益生菌乐亦康在儿童呼吸系统疾病中的应用，通过多项临床试验，证实乐亦康能够有效改善过敏性鼻炎、哮喘等呼吸系统的过敏疾病。

变态反应学科是一个综合性的学科，可能涉及到儿科、皮肤科、呼吸科、耳鼻喉科等多个科室，需要精准诊断，联合治疗，不是单纯的“对症治疗”，更多的需要“对因治疗”，从根源解决过敏问题，益生菌治疗过敏性疾病是一个大趋势，乐亦康抗过敏益生菌未来可期。

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