高血糖

高血糖是我们俗知的三高之一，（另外两高为高血压高血脂）。空腹血糖正常值在6.1mmol/L以下，餐后两小时血糖的正常值在7.8mmol/L以下，如果高于这一范围，称为高血糖。在正常情况下，人体能够通过激素调节和神经调节这两大调节系统确保血糖的来源与去路保持平衡，使血糖维持在一定水平。但是在遗传因素与环境因素的共同作用下，两大调节功能发生紊乱，就会出现血糖水平的升高。

高血糖是给我们人类带来巨大危害的疾病之一，其中最主要的就是糖尿病，一旦患有高血糖，就有极大可能患有糖尿病，据国际糖尿病联盟的统计，全世界范围内的成年人糖尿病患者已经有4.15亿人，仅2015年就有五百万人因为糖尿病而死亡，超过了疟疾，艾滋病，肺结核致死人数的总和，其中中国以1.1亿糖尿病患者高居榜首，并且发病率已高达11.6%，也就是说每十个中国人就有一个糖尿病患者。

目前认为高血糖的发生主要与以下几种机制有关：

1.胰腺β细胞不能分泌足够的胰岛素，α细胞分泌胰高血糖素过多。

2.外周组织包括肝脏、肌肉和脂肪组织存在胰岛素抵抗。

3.肠道吸收、肠道菌群和肠道影响血糖控制激素，导致其异常。

4.肾脏过度地回吸收糖。

5.神经系统对糖代谢的调节异常。

那么高血糖对于我们有哪些印象呢？

首先血糖升高，尿糖增多，可引发渗透性利尿，从而引起多尿的症状；血糖升高、大量水分丢失，血渗透压也会相应升高，高血渗可刺激下丘脑的口渴中枢，从而引起口渴、多饮的症状；由于胰岛素相对或绝对的缺乏，导致体内葡萄糖不能被利用，蛋白质和脂肪消耗增多，从而引起乏力、体重减轻；为了补偿损失的糖分，维持机体活动，需要多进食；这就形成了典型的“三多一少”症状。糖尿病患者的多饮、多尿症状与病情的严重程度呈正比。另外，值得注意的是，患者吃得越多，血糖就越高，尿中失糖也越多，饥饿感也就越厉害，最终导致了恶性循环。

其次“三多一少”是糖尿病最常见的表现，即为多饮、多食、多尿和体重减轻。然而，目前临床上有部分糖尿病患者，因为没有典型的“三多一少”症状而导致了病情诊断的延迟。有些II型糖尿病患者没有明显的“三多一少”症状，一方面是由于现在很多糖尿病患者是通过体检发现，血糖仅是轻度升高，还没有超过或只是轻度超过肾糖阈，肾脏糖份排除很少，还不足以引起明显的“三多一少”症状。另一方面是有些患者的肾糖阈增高所致。正常情况下葡萄糖在肾脏内全部被重吸收，尿中无糖排出；若血糖轻度升高，肾小管的重吸收值会相应增加；但当血糖升高到一定水平，超出了肾小管的最大重吸收范围，则部分葡萄糖将从尿中排出，从而形成糖尿。

需要注意的是肾脏病和其他一些泌尿系统疾病都会对其产生不同程度的影响，而且多数老龄患者的肾糖阈也会相应增高。肾糖阈增高后，患者即使血糖很高也不会有糖尿。没有糖尿，就不会引发渗透性利尿，因此可没有多尿症状；没有丢失大量水分，血浆渗透压就变化较轻，对下丘脑中枢的刺激也相应减轻，因此可没有口渴、多饮症状；没有糖尿，就不会损失大量糖分，因此可没有明显的饥饿感，多食症状减轻；没有糖尿，机体的营养成分丢失减少，因此体重减轻的程度也可相应减轻。由此，这些糖尿病患者可以最终不出现“三多一少”的症状。

那么如何知道自己有没有高血糖呢。高血糖与高血压一样，是引发其他疾病的前兆，但是呢只要定期检测，注意饮食就能够避免。

首先，已经有高血糖或者轻度超过血糖值的人就要严格按照医生的嘱咐控制饮食，定期检测血糖值。市场上都有售卖血糖仪。一般一周选两天来检测自己的血糖值，一天检测八次，分别是早晨空腹时测一次，三餐前半小时测一次，三餐后两小时测一次以及临睡前测一次，这样就能明确知道自己的血糖值是不是控制在正常范围内了。（注意这里的饭后两小时是从你吃的第一口开始算起的。）不过剩下的几天也不能偷懒。要在上面所说的八次检测时间中随机抽查两项并且记好血糖值，这样你就能知道你一周的血糖是否控制在理想范围内了。

需要注意的是，有高血糖的人要坚持检测血糖，不能因为长时间都正常于是就打消了检测血糖的想法，这样高血糖所引发的疾病就会来找你了。

还有，患有高血糖的患者要改善饮食，主要是少吃，不是说不吃，每次吃饭的时候都要少吃一点，不能少于每日150克主食。

其次还没有得高血糖的患者需要做的是定期检测自己的血糖，可以每个月前往医院做个血糖检测，需要注意的是，必须是饭后两小时检测最为准确，否则所出来的数据不准确。

饮食方面没有高血糖患者那么严格，但是呢还是需要科学合理的饮食，合理的搭配三餐。做到这些，那么患高血糖的几率是很小的。