医患关系五论(2)医生是什么?
世上三百六十行,行行出状元,想赚大钱者莫从医。医生本质上是个维修师而不是制造师,仅仅是个帮助者而已。
医生是个普通人
最早的医生是巫师,是得道的仙人。在科学还未萌芽的原始社会,与疾病斗争的本钱只有人体自身的抵抗力和恢复能力。当自身的力量不足以对抗疾病时候,只有借助于“神秘的力量”了。
在古代中国,先人们在与自然的相处中逐渐学会用自然界的植物、矿物和动物的身体成分等治疗疾病,由于知识的积累太过于庞大,就需要专人加以整理和使用,于是医生作为一个职业就由此诞生了。
几千年来,医生的培养主要是师承制度,老师和学生是师徒关系,亲密一些的类似父子关系。那时候的医生是干出来的,边干边学。这种方式培养出来的医生,人数太少,效率低。随着医学科学的发展,西方医学进入我国后,逐渐取得了主体地位。医生的培养方法采纳了世界上通行的做法——学院制,先学后干。
在学校学习阶段,医学生和工科生、文学生等几乎是一样的,但是,毕业后成长的道路就相差甚远了。医学生毕业后并不能自然地具备行医资格和能力,还需要多年的规范化培训,边学边干,逐渐成熟。大概5年后才能独立开展工作。培养周期如此之长,体力、精力、智力和财力等的投入都很高,是一种精英教育,和教师一样,是一个社会民生稳定的基础保障。
医生是个维修师,是个帮助者。
医生是一群有专业技术的普通劳动者。他们的主要工作就是维修有病的人体——那些躯体有病和精神有病的人。就技术而言,医生和机械修理师、电脑修理师、汽车修理师等有很多相似的地方。但是,有一个最大的区别,医生面对的工作对象是活生生的,有温度的人,而不是冰冷的机器。修机器不需要给机器好态度、无需与机器对话、更无需问机器的感受,大卸八块、大刀阔斧地换零件就行了。但是,医生不但要有技术,而且还要学会与服务对象沟通,取得信任,所有的行动均需要征求患者及其家属的同意方可实施。
服药、针灸按摩和手术等等是恢复健康的手段。但是,医生用了这些办法之后,疾病是否能痊愈,已经和医生无关了,医生要保证的是用了对的方法,恢复健康的任务由患者自己的身体来完成。治病不是重新制造一个新人,医生也没有能力制造一个与患者完全相同的个体,就是未来能够制造,没有人愿意被替代。即便没有疾病,人也总归要老去。所以,医生只是一个帮助者,不是一个制造师。
医生是一个普通人,医生不是天使,因为天使不吃饭。医生要靠自己的努力吃饭,不是谁赏赐的饭碗。医生工作的原始动机和任何一个普通人一样,先是要能够养家糊口,而后才有事业,而后才能谈奉献。
医生不是天使,但医生要有一颗天使般的心。心不善者不要进入医生这个行当。想赚大钱者不要走这条路。因为医疗是基础保障,有公益性因素。医生要有爱心,医生会因为不能解除患者的疾患而痛苦;医生在治疗疾病之外,常常需要去安慰患者,关心家属。这也就是大家说的,德不近佛者不可为医,仁心仁术。