急诊转运交接，遭遇拒绝交接怎么办？

前几日有同事出诊回来反映了一件令人闹心的事情，一向友好合作的上级医院急诊科拒绝了帮助办理交接。

当天转诊一病人到上级医院急诊科时，由于本院某医生已为其联系了病房，急诊科不予我们办理交接手续，让同事自己处理，结果前后折腾了近一小时才到该医生联系好的科室，费尽唇舌才得到电梯口一加床。后来询问方知前几天一类似病人在急诊科打架闹事了！

无独有偶，另一名同事从乡下接病人到本院，居然从2楼到5楼，走遍4个科室无人收治，重症医学科也床满了，最后经院方反复协调，才在某内科弄到一加床。

然而，这还不是最难办的，有的病人本院收不了，紧急送上级医院，上级医院甲医院不收、乙医院又不收，最后辗转多家医院，病人才勉强得到一床位。

接的病人收不进来，送的病人送不出去，一床难得的现状，致使负责转诊的急诊医护人员竟成了风箱里的老鼠——两头受气。

长途颠簸奔波尚且不论，要转诊的病人，多半不是普通疾病，个中潜藏的医疗风险，巨大而令人担忧。

总而言之，踫到那些等床的事，病人一腔怒火无从宣泄，一句话总结急诊医护面临此种状况的处理：费尽唇舌陪小心、投诉打骂皆可能、便捷流程偏不走、四处奔波愁急诊。

在这样的奔波受气、担惊受拍时，急诊医护也总结出一趟应对措施。

1.上级医院转诊

一是尽量让病人走急诊程序，毕竟对别人单位的科室分布，电梯，护工等等都不熟悉，交病人花费时间太长，危重病人放在担架上等电梯，等护工，等医生，等到现铺床，病人及家属的心情可想而知。

二是如果哪个科医生联系好了的，病人由哪个科医护送，科与科之间相熟好办事。但万一该科医护去不了，急诊医生要告知一中所示风险并做好签字告知，让病人及其家属了解其风险并慎重选择。

2.本院收治

科室说：加床没有呼叫器，没有中心供氧和负压吸引设备，没有可供急救时微量泵、心电监护仪使用的电源，请问，你让值班医生和护士赤手空拳的怎么整？

急诊说：我们负责将病人平安送到住院部。院方又没有给我们相应条件，比如配备医护，开设观察病房。现有人员能完成这么多出诊就己是极限，再涉门诊费用医保无法保销，我科怎么收治，难道让急诊医护把病人放在担架上几层楼转悠？

当病人收不进住院时，自然院总值班的电话就会响，有的院总能处理下来，有的却无可奈何。

一床难求啊！后来院方、急诊、住院各科共同出力：

1.各科室预留急诊备用床位数，并报请院方审核；

2.每晚院总查房时留一份与急诊科，上写每科病人总数，还剩备用床数；

3.急诊医生到乡下医院接病人时，需做好出诊告知：电话联系初步清楚病情，先简单判定归属科室，若需收归备用床，需告知病人情况为走廊加床。或无床但病人病情较重急需转床时，告知需转上级医院就诊。

在面临这样的入院高峰时，只有急诊医护与本院医护竭尽全力左右平衡收治难题，同时院方也可联系本地区其他医院，实现院与院之间资源共享、比如承诺派专家会诊、双方签订合作协议等。

在对上的转诊时，院方也可积极与上级医院沟通，疏通急诊收治流程。

更长远地是，由院方出面，筹划建立急诊内科楼，加强急诊力量，细分现内科专业。

所有的一切，就是保证病人得到最便捷、最有效的治疗。