血常规中红细胞解读

一：正常值 

（单位：10∧12/L）

成年男性：（4. 3~5. 8）

成年女性：（3. 8~5. 1）

儿童：        （4.0～4.5）

新生儿：    （5.2～6.4）

二：临床意义

增多：

1.相对性增多:

由于某些原因使血浆中水分丢失,血液浓缩,使红细胞含量相对增多。如连续剧烈呕叶、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等;另见于慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等。

2.绝对性增多:

由各种原因引起血液中红细胞绝对值增多,多与机体循环及组织缺氧、血中促红细胞生成素水平升高、骨髓加速释放红细胞有关。

1.生理性增多:

见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈劳动、恐惧、冷水浴等。

2.病理性增多:

由于促红细胞生成素代偿性增多所致，“见于严重的先天性及后天性心肺疾病和血管时形，如法洛四联症、紫型先天性心脏病、阻塞性肺气肿肺源性心脏病、肺动-静脉瘘以及携氧能力低的异常血红蛋白病等。

二：

减少

生理性减少:

1.婴儿

3个月的婴儿至15岁以前的儿童,因生长发育迅速而致造血原料相对不足,红细胞和血红蛋白可较正常人低10%~20%。

2.孕妇：

妊娠中、后期由于孕妇血容量增加使血液稀释

3.老年人：

老年人由于骨髓造血功能逐渐减低,均可导致红细胞含量减少。

病理性减少:

红细胞生成减少所致的贫血:

1.骨髓造血功能衰竭:再生障碍性贫血、骨髓纤维化等伴发的贫血。

2.因造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血:

如缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血。

3.因红细胞膜、酶遗传性的缺陷或外来因素造成红细胞破坏过多导致的贫血

如遗传性球形红细胞增多症、地中海性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、异常血红蛋白病、免疫性溶血性贫血、心脏体外循环的大手术