可怕的大三阳

   昨天得知xing在家，我一直追问他在家干啥，因为他工作一直很忙，压力很大，在我的逼迫之下他才说出回家来体检，今晚我又再三逼问才知上周他感到乏力，食欲不振，肝部胀，他才来体检的，再三要他告知结果，让他微信我，他才发了五项指标体检单给我看。乙肝五项指标较高，大三阳。我听后心头很难过。几年前他就检查出这个结果，打干扰素好了。现在又反复，而且听说胆红素较高，有可能要住院，要进行抗病毒，明天进行B超检查。我百度查阅相关资料和指标，但愿没问题。

  乙肝五项对照表

    乙肝五项也称为乙肝两对半，包括乙肝表面抗原（用HBsAg表示）、乙肝表面抗体（用抗-HBS表示）、e抗原（用HBeAg表示）、e抗体（用抗-HBe表示）、核心抗体（用抗-HBc表示）。乙肝五项检查，便是抽出患者静脉血，检测血液中乙肝病毒的血清标志。

    乙肝五项对照表 功    用 检查是否感染乙肝病毒  别    名 乙肝两对半 分    类 乙肝表面抗原，乙肝表面抗体

乙肝“两对半”是一个大众词汇，一般从医学学术来讲，严格的叫乙肝抗原抗体系统检测。

乙肝两对半是国内医院最常用的检查是否感染乙肝病毒 (HBV)检测血清标志物。在乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)，又称“乙肝五项”。

因为乙肝“两对半”老百姓便于掌握，老百姓也习惯跟着一块叫“大三阳”、“小三阳”、“两对半”，这样适于大众通俗的称呼，在医学病例上不允许这样写的。

两对半指的五项，第一对就是指得表面抗原和表面抗体。第二对就是E抗原和E抗体。“半”指的核心抗体。乙肝两对半主要是反应身体内是否感染乙肝病毒，要想全面了解感染的情况，要配合HBVDNA的检测，这样才能更好地反映真正病毒在身体复制的情况。

乙肝“两对半”是目前国内医院最常用的乙肝病毒（HBV）感染检测血清标志物，包括五项指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗HBeAb）和乙肝核心抗体（抗HBcAb）等。

乙肝表面抗原(HBsAg)

是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。 在感染乙肝病毒2个月～6个月、丙氨酸氨基转移酶升高前2周～8周时，可在血清中测到阳性结果。它的出现表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病原携带者，急性乙肝患者大部分可在病程早期转阴，慢性乙肝患者或病毒携带者表面抗原可持续阳性。

乙肝表面抗体(抗HBs或HBsAb)

是对乙肝病毒免疫和保护性抗体。它的阳性表明既往感染过乙肝病毒，但已经排除病毒，或者接种过乙肝疫苗，产生了保护性抗体。 血清中乙肝表面抗体滴度越高，保护力越强。但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙型肝炎，这可能是由于不同乙肝病毒亚型感染或是体内的乙肝病毒发生了变异。

e抗原(HBeAg)

急性或慢性乙肝患者的体内可查出e抗原，它的阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强。

e抗体(抗HBe或HBeAb)

它的阳性表明患者的传染性降低，病毒复制降低或缓解。也有个别人e抗体阳性，病情迁延不愈，多为感染了变异的乙肝病毒所致。

核心抗体(抗HBc或HBcAb)

它的滴度高，表明乙肝病毒正在复制，有传染性，可持续存在数年至数十年。低滴度的核心抗体表明既往感染过乙肝病毒。

检查结果分析编辑

1)第一项阳性，其余四项阴性。这种乙肝五项检查结果说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期；

2)第五项阳性，其余四项阴性。说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期，也说明曾经感染过乙肝病毒；

3)第一、三项阳性，其余三项阴性。这种乙肝五项检查结果说明是急性乙肝的早期；

4)第一、五项阳性，其余三项阴性。该乙肝五项结果说明感染过乙肝病毒，正在恢复期；

5)第一、三、五项阳性，其余两项阴性。俗称“大三阳”，这种乙肝五项结果情况说明是急、慢性乙肝；

6)第一、四、五项阳性，其余两项阴性。俗称“小三阳”，说明是急、慢性乙肝；

小三阳病历

7)第四、五项阳性，其余三项阴性。该乙肝五项结果说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过乙肝病毒；

8)第二、四、五项阳性，其余两项阴性。说明是既往感染过HBV，已清除，且出现了保护性抗体。

9)第二、五项阳性，其余三项阴性。该乙肝五项结果说明是接种了乙肝疫苗后，或是乙肝病毒感染后已康复了，已有免疫力。