吗啡、杜冷丁到底是救命的镇痛药物,还是害人的毒品?
前段时间,新闻报道某地警方抓获一伙伪装成癌症病人家属,在医院违规套取大量吗啡、杜冷丁、埃托啡等镇痛药物,然后加价转卖给吸毒者的非法人员。这让很多人觉得奇怪,吸毒者要镇痛药干什么?
众所周知,剧烈的生理疼痛是可以危及生命,在没有镇痛药物之前,人类一旦受到严重创伤,有可能会活活痛死。直到近代医学家们经历无数次实验,在一种天然植物中找到具有镇痛成分的生物碱,制作成镇痛药,才避免了这种悲剧的再次发生。
吗啡就是其中的典型代表,二战时期,曾大规模的应用在战场上,挽救了无数士兵的生命。除了吗啡,还有杜冷丁、盐酸二氢埃托啡、丁丙诺啡等,都同属阿片类镇痛药物。虽然在医疗方面,阿片类镇痛药物能救命,但也存在副作用,容易让人上瘾。
为什么吗啡、杜冷丁、埃托啡等镇痛药能让人上瘾?
镇痛药让人上瘾,其实与鸦片、海洛因毒品成瘾的原理一样,因为两者之间本就是同根同源,都是从一种天然植物提取而来。而这种植物大家都非常熟悉,那就是罂粟,它即是毒品源植物,同时也是镇痛药物的提供者,所以在很多国家还有合法种植区。
阿片类镇痛药能让人上瘾,是因为它们可以直接作用于中枢神经系统的阿片受体,通过兴奋中枢抗痛系统,提高痛觉阈,降低机体对疼痛的感受,产生强大的镇痛作用,消除由于疼痛带来的紧张和焦虑情绪,同时也会会产生极度欣快感,所以一旦长期滥用,便会这种感觉产生依赖。
目前在医院,此类镇痛药物大多数用于癌症晚期病人身上,尽管有上瘾的可能性,但由于病人情况特殊(浑身疼痛难忍),每天过着生不如死的日子,上瘾已经不再是考虑的问题。
为什么吸毒人员会滥用这些镇痛药物?
滥用阿片类镇痛药物的瘾君子多数是吸食海洛因,因为两者药效类似。当初海洛因的研发,本来是用来替代容易上人上瘾的吗啡,却没想到其成瘾性更大。这是由于海洛因的脂溶性要比吗啡强,也就是说海洛因比吗啡更容易通过血脑屏障而进入中枢神经系统。
海洛因可谓是吗啡的“升级版”,镇痛效果也是强于吗啡,这海洛因镇痛效果还体现在阻止痛觉神经传导,使感受与痛反应分离,从而减轻疼痛。一般认为海洛因的药效是吗啡的4~6倍,所以欣快感也是吗啡的几倍,更容易让人上瘾。
从药效的原理可以看出,阿片类镇痛药与海洛因类似,所以一些吸食海洛因的瘾君子在得到不到毒品时,就会考虑用吗啡、杜冷丁、埃托啡来替代,尽管药效没有海洛因强,但至少能缓解毒瘾发作带来的痛苦。
阿片类镇痛麻醉药物受到国家严格管制,吸毒者依然有办法从黑市非法获取,文章前面就有提到专门有人从医生非法套取阿片镇痛药,然后加价卖给吸毒者。尽管如此,价格也比海洛因要便宜,这也是吸毒者要用镇痛药物替代海洛因的原因之一。
滥用阿片类镇痛药的危害
我们都知道,毒品海洛因会对人体造成全方位的伤害,产生一系列严重的不舒服和痛苦的戒断症状。而这一切在滥用阿片类镇痛药也会一样,除了出现思维混乱又荒唐、情绪变化大以及个性的极大改变的精神方面,一样会生不如死的戒断症状。
这也是为什么国际禁毒公约,要求各国严格管制具有依赖性的麻醉、精神等药品的原因。因此针对这些些既是药品,也有可能滥用变成毒品的镇痛药物。大家一定要谨遵医嘱,用在合理的地方。