伤寒论笔记中医

189.阳明病,若能食,名中风;不能食,名中寒。

2020-02-04  本文已影响0人  罗小笨

189.阳明病,若能食,名中风;不能食,名中寒。

刘渡舟

阳明病涉及到胃,有个能食不能食的问题,因为阳明主里。太阳主表,有个汗出和无汗的问题。风是阳邪,阳邪中了阳明,能够运化谷,所以能吃;寒邪伤了胃阳,胃虚了就不能消谷,这个能用来分析中焦的寒热。阳明的腑病,来路有两个方面,一个是传经之邪,一个是自受之邪。传经之邪都是风寒入里化热,多见于热性病,病理变化热证偏多。阳明自兽之邪不是从传经来的,是阳明本身受邪,不见得非要化热,也可能是被寒所伤。胃受病分寒热,区分就在能食还是不能食。

胡希恕

能食为有热,热化食。阳明病,人如果能吃,里头多热,以风邪为阳邪,所以称为中风。不能吃东西是因为胃虚停水,水性寒,所以名中寒。以是否能食分辨阳明中风中寒,没有什么意义。因为后面可以看出来,不能食也不能看做是里面必定有停饮,当里面实到了一定程度,也不能吃,这时是因为有燥矢。要注意的是,在最开始的区分这两种情况是可以的。

刘志杰

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