关节嘎巴嘎巴响的分类以及该如何正确的应对
�关节弹响是指我们人体的关节在运动时发出的响声。在运动的时后常能听到有人发出“嘎嘎”的声响，比如练深蹲时膝关节有响声，做俯卧撑时肘关节有响声，走路时髋关节发出轻轻的“嘎嘎”声，转脖子颈椎有声音，攥手指听到手指有声音等等这些声音通常被称为“弹响”。
关节活动时，关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间等，总会发生摩擦而发出声音。在大部分人身上，这种声响不明显，而在有些人身上则听起来比较清楚。特别是那些久坐的人，关节间产生的润滑液少，加大了关节摩擦的损耗，更容易听到弹响了。
关节弹响的分类
病理性关节弹响
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病理性关节弹响是由于关节的损伤、疾病或结构的变异，导致滑膜粗糙，关节囊、韧带松弛，肌腱增生或腱鞘狭窄，关节盘破裂，关节软骨脱落等，在运动时就会因为上述组织的摩擦而产生弹响。可以依据不同的病因和病理分为骨原性、滑膜原性、肌腱原性等多种，其响声可以是清脆的、沉闷的或磨砂样的，多数伴有疼痛或不适感，并且都是可以连续发生的。
生理性关节弹响
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我们正常成人的关节在处于一定时间的静止状态后，如果受到突然的牵拉或屈伸，常常会发出清脆的爆裂样音响。例如，当人体静止一段时间后突然挺胸、耸肩、张口、伸屈四肢、扭转或伸屈躯干时，四肢、颞颌、脊椎关节常“啪啪”作响。
正常关节之间的缝隙，称为关节腔，关节腔里面有关节液，起到保护、润滑关节面的作用。关节腔内部是负压的，当关节受到外力牵拉或者屈折时，力量是超过关节腔内负压的,从而导致关节间空间加大，气体溶解在关节液中产生微小的气泡，这些微小气泡逐步合并成大气泡，在更多关节液流向并填补被加大的关节空间时产生破裂发出响声。当关节受到挤压发出响声后，将在15分钟内无法再次作响。这期间，关节间隔将恢复正常，更多气体溶解在体液中，为下次作响做准备。也就是说，生理性弹响是由于关节腔内的气体震动造成的，而非骨与骨之间的摩擦。
这种弹响更可故意产生，如在压折手指时。推拿医生们可用特殊的手法使胸锁、肘、腕、掌、指、膝、踝、跖、趾、以及颈、胸、腰椎等关节发生弹响，以达到松筋、活络、解痉、减压等治疗作用。但是，如果企图使弹响紧接着重复发生则是不可能的，必须使关节静止一定的时间后才会重新发生。脊椎的关节虽然可以连续发生好几次，是因为脊椎是由多个关节构成的，其中每一个关节只能响一次。这就是生理性关节弹响。
生理性弹响有益无害弹响时，关节周围的毛细血管、末梢神经会受到刺激，从而局部血液循环增加，有助于解痉、消炎（中医所讲的舒筋、活络），这也是为什么推拿时推拿师会追求关节弹响的原因（其实片面追求关节弹响也是不科学的，因为并非总是生理性弹响）。另一方面，弹响发生后，关节的灵活性会增加，有利于关节的活动。所以说，生理性弹响是有益无害的。
这种弹响常见于关节发育的成熟期，幼年部发生，少儿期少见或弹响声较为顿弱，中青年期多见，老年则逐渐减少。
关节响有几个原因
气体逸出。关节中存在着起润滑作用的关节液，液体中有氧气、氮气和二氧化碳。当挤压关节时，关节囊伸缩后，气体快速释放，形成气泡，就有了响声。这个机制是防止再次挤压关节的，因为要等气体返回关节液里才能再次挤压
关节、肌腱和韧带活动。活动的时候，如果姿势和位置不对，就会出现响声。这也是在提醒人，位置不对了。
粗糙的表面。出现关节炎后，因为光滑的软骨损失而出现粗糙的表面，摩擦的时候会出现响声。
生理性弹响必须满足以下4个条件
1、只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时
2、弹响前关节必须有一定时间的休息期
3、响声清脆、单一、不重复
4、不伴有疼痛或不适感, 弹响后常有轻松感
如果不符合上述4个条件中的任何一个条件，即为病理性弹响。
比如我们所讲的弹响膝，在膝盖活动时可以不断地响，就属于病理性弹响。如果活动有弹响伴有一定牵拉或者刺痛感的一定要引起警觉了，这时我们的关节是很容易受伤的！任何动作的完成都离不开关节的活动度。
当伴有疼痛或关节活动受限时，需要就医，来确定是否是关节错位或关节受损。像编辑、教师、电脑录入员等这些常常需要伏案工作的人时常会抱怨颈椎“弹响”，弹响的出现恰恰在提醒人们不要同一姿势维持过久，而要多加锻炼。最好15－30分钟稍微起来活动一下。
一般来说，仅有弹响、外表不红不肿，也不感到疼痛，不伴有活动障碍者属于生理性弹响，不需要特别处理，也不必为此过于惶恐不安。病理性关节弹响非常复杂，有关其病因病理、治疗和预后可向骨科医师咨询。
有些人关节周围组织有增生，在运动时关节内摩擦力增大，也会发出音调较高的响声，这是就需要加强做活动时的准备活动，运动后及时按摩或热敷，防止关节组织的过度增生与粘连。
有时我们在做深蹲或俯卧撑等训练动作的时候，关节发生弹性有可能是我们的身体姿态没有处在中立位上或动作不是很标准，假如经过专业人是调整训练动作之后还有弹响，可以进行一到两天的休息进行调整，如果关节运动时不仅有响声，还有疼痛感的多见于关节受过伤、关节炎或是关节有畸形的人，在运动时承重关节有响声、有疼痛，要特别注意，要及时去医院进行检查，请医生确定是否有效运动。
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