糖尿病生理病理浅说

糖尿病生理病理浅说

从伤寒论厥阴病篇看，消渴发生于传染病之后，是少阳气机失调的阴性过程。现代医学认为胰岛细胞分泌胰岛素不足，或合成障碍而导致糖、脂肪和蛋白质的代谢紊乱，进而出现高血糖、高血脂及蛋白质合成减少等一系列代谢障碍。血糖浓度超过肾糖阈则出现糖尿，身体能量大量流失。胰岛素的主要作用在于通过肝脏、脂肪和肌肉组织控制着三大营养物质糖、脂肪和蛋白质的代谢与贮存，调节机体的能量供应，维持代谢过程的生态平衡。因而胰岛素缺乏可引起广泛地代谢障碍。在上一节“四病同根同源“部分，我们全面研究了糖尿病的生理病理特征，指出胰岛素缺乏时糖与脂肪及蛋白质三大营养物质代谢的严重障碍可导致多种并发症的发生。那么，胰岛素的分泌调节成为治疗糖尿病的关键。

胰岛素的分泌受着许多因素的调节。在生理过程中，血糖浓度是影响胰岛素分泌的一个经常起作用的重要因素。在病理过程中血糖持续增高，这一调节机制便发生了障碍；胃肠道分泌的激素也是促进胰岛素分泌的有利因素。当食物在消化和吸收时，经胃肠道分泌的促胰液素、促胰酶素与胃泌素都是促进胰岛素分泌的有利因素。因此胃肠道激素对促进胰岛素分泌具有很重要的生理意义；应该注意到，进食、消化、吸收、分泌、代谢是相互联系、相互依赖、相互制约的统一的过程。而调节这一过程的是细胞运动。那么以强化运动来促进胰腺胰岛的分泌，便是用生态方法来恢复胰岛的分泌与调节的自然生态；植物性神经中交感与副交感神经影响着胰岛素的分泌。有实验证明：电刺激支配胰腺的副交感神经或迷走神经运动核后，血中胰岛素含量便会升高，使血糖浓度降低。电刺激腹内侧核可抑制胰岛素分泌而使血糖浓度升高。植物性神经对代谢功能也有着调节作用。交感神经促进肾上腺素分泌，促进糖原酵解，使血糖升高。副交感神经则促进胰岛素分泌，使血糖浓度降低。在糖尿病理过程中植物性神经有着明显的失调症状。