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肝功能的意义

2019-10-21  本文已影响0人  南国梧桐
肝功能的意义

常用肝生化和肝功能检查 — ALT、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase, AST)、碱性磷酸酶和胆红素是肝损伤的生化标志物。白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(prothrombin time, PT)是肝细胞功能的标志物。

AST存在于肝脏及其他器官中,包括心肌、骨骼肌、肾脏和脑。ALT主要存在于肝脏中,因此是更具特异性的肝细胞损伤标志物。ALT水平与腹型肥胖程度相关。

血清碱性磷酸酶主要来源于肝脏和骨骼。碱性磷酸酶升高可进行细分以确定其来源于肝脏还是骨骼,不过在实践中,肝脏来源一般通过同时伴有胆汁淤积的其他指标(如,GGT)升高来证实

碱性磷酸酶水平也随年龄而变化。由于生理性成骨细胞活跃,碱性磷酸酶水平通常在儿童和青少年中较高。其水平可能高达健康成人的3倍,最高水平出现在婴儿期和青春期,对应于骨生长速度最快的时期。

LDH可用于区分缺血性肝炎与病毒性肝炎,曾被作为心肌梗死的标志物。

肝生化和肝功能检查结果异常的类型 — LFT异常往往可以分为以下几种类型:肝细胞型、胆汁淤积型或者孤立性高胆红素血症型。另外,根据异常持续大于或小于6个月可分为慢性或急性。

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