血吸虫病

2026-01-14  本文已影响0人  弘玥

血吸虫病是由裂体吸虫也叫血吸虫成虫寄生于人或哺乳动物的静脉内所致的疾病。

血吸虫与其他吸虫最大的生物学差异为成虫雌雄异体,隶属于扁形动物门、吸虫纲、复殖目、裂体科、裂体属。

寄生于人体的血吸虫主要有6种,其中埃及血吸虫、曼氏血吸虫和日本血吸虫分布最广,危害最大。

【病因和发病机制】

目前人们普遍认为血吸虫病是一种免疫性疾病。

血吸虫感染过程中,尾蚴、童虫、成虫和虫卵不仅对宿主造成机械性损害,而且不同虫期释放的抗原均能诱发宿主的免疫应答,引起一系列免疫病理反应。

【治疗原则】

我国血吸虫的防治是一项长期而艰巨的任务,需遵循:预防为主标本兼治、侧重治本、综合治理、群防群控、联防联控 的原则,因地制宜实施以控制传染和阻断传播途径为主的综合防治措施。

【药物治疗】

(一)治疗药物分类

吡喹酮是吡嗪并异喹啉化合物,口服后主要从肠道吸收,主要分布于肝、肾,在门静脉的浓度10倍于周围血液。

对各种血吸虫成虫有强大而迅速的杀灭作用,杀幼虫作用较弱。

(二)治疗药物选用

1、抗血吸虫治疗

(1)慢性血吸虫病

(2)急性血吸虫病

(3)晚期血吸虫病

吡喹酮

2、糖皮质激素治疗

对于病情重的急性血吸虫病患者可先用氢化可的松或加入地塞米松补液中静脉滴注,以退热改善症状。

3、对症治疗

主要针对晚期血吸虫病患者,对脾大、门脉高压和上消化道出血、腹水等症状采取相应的对症治疗措施。

灭螺是消灭血吸虫的根本措施。

氯硝柳胺、烟酰苯胺或溴乙酰胺等灭螺药物对消灭钉螺有很好的效果。

另外需加强疫区粪便管理、个人防护,必要时可预防接种疫苗。

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