102/100 《客体关系心理治疗：理论、实务与案例》（十四）

二、责备

个案回应面质的另一种方式是利用他们体验到的感受责备治疗师。责备的目的是为了防御。

无论责备出现在何种类型的投射性认同的背景下，它们都是个案觉察到投射性认同正面临被根除的危险时才出现的。个案进行防御性的努力，表示他们试图阻止治疗师入侵他们的人际关系的病理。在试图阻挡将暴露的努力中，个案便将焦点集中被感知为治疗师的弱点来源——反移情上。处于绝望中的个案认为最佳的防御就是最好的进攻。

三、次级投射性认同

个案看上去似乎放弃了投射性认同。然而，事实并非如此。另一种投射性认同在此时出现。

曾经是迎合的个案的行为突然表现更象依赖的投射性认同。如果以前他们行为是依赖性的，那么现在刚开始以一种更像是情欲的投射性认同的方式来行为。就好象有另外一种投射性认同在后面等着，万一有什么事情出错，它就作为候补替上去，次级投射性认同登场了。这不仅仅是一个投射性认同退场，另一个投射性认同登场来替代这么简单。更准确地说，第二个投射性认同是缓慢出现的，并以微妙的方式让大家知道它，但它所带来的影响是不容忽视的，它迫使治疗退回到第二个阶段，治疗师又开始进行全新的处理信息与元信息传递。这常常是令人沮丧的，因为它似乎代表了治疗的进步。不过，虽然治疗师不得不重复做以前做过的事情，以使与新的投射性认同的元信息传递得以公开，但这并不象第一次那么耗费时间，也并没有第一次那么艰难。

对次级投射性认同的治疗与一级投射性认同的治疗程序是一样的。治疗师需要引出躲在投射性认同背后的元信息传递，然后去面质它。不必考虑当前出现的投射性认同是原发的还是次级的，需要让个案明白，投射性认同不能作为自己与咨询师建立关系的合法手段。