身边的医案7：风热感冒

家属有些不舒服，仔细诊断，症状如下：

鼻塞、偶尔咳嗽、嗓子微痛、恶风、有汗、无发热，舌苔重、略黄、有齿痕；右脉浮，左右手各70余次每分钟。

根据以上症状，判断为风热感冒。

舌苔重，有齿痕是湿，舌苔略黄，则是有热，因而从舌象上分析是有湿热。

脉象基本平稳，但右脉浮，说明有外感，是肺部的问题，这跟咳嗽的症状能对应上。

恶风说明是个表症。恶风意思是受不得风，一吹风就感觉冷或难受。说明有风邪，这时候需要用防风、荆芥等疏风的药。

咽喉痛，这也是有热症的表现。

抓住主症，发现是一片热象，便可判断为是风热感冒。

用药则是防风通圣丸。

最近有很多所谓的二阳，其实不管是不是真的二阳，按照症状，辨证论治、看病抓药，总是没错的。

防风通圣丸是一个常用的疏风散热药。去药店买时竟然缺货，便换作有同等药效的黄连上清丸。

其实这种物美价廉的中成药买不到也是常事，上次买它就跑了好几家药店，快要放弃时，在最后一家药店才买到。

分析原因，一是可能大家都喜欢把它囤着。俗话说，有病没病，防风通圣。看来懂药的人真不少；二是商家本来进的货也不多，这种药本来就便宜，赚不到多少银子。

服用两天黄连上清丸后，症状消失，身体痊愈。

黄连上清丸，从名字上来看，它可以清上焦的热。

君药是黄连。哑巴吃黄连，有苦说不出。说明黄连很苦，但其实中药里最苦的是龙胆草。龙胆草有多苦，自己去吃一吃就知道了。

因为黄连是苦寒药，能够清上焦的热。

从说明书上看，黄连上清丸的主要功效是散风清热，泻火止痛。

主治风热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结、小便短赤。

其实它是一个表里双解的好药，风寒、风热感冒，特别是有发热、高热症状时，都可以用到它。

其中的连翘、荆芥穗、白芷、防风、薄荷既能清表寒，又能散风热。

黄连、黄芩、石膏都是清内热的药，栀子可以清三焦之热，大黄清热下利，桔梗、旋覆花、甘草理气化痰止咳。

另外，耳痛、耳鸣的时候也可以用这个药。特别是突发性耳痛、耳鸣，尤其是感冒之后，可以用黄连上清丸进行治疗。

因为胆随胃降，胆气随着胃气下降。当胃气不降时，胆气下不去，也会跟着往上跑。胆气带着胆火上炎，胆经循行经过耳朵，因此会出现耳痛、耳鸣。